1、健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.抗震救灾卫生防疫工作抗震救灾卫生防疫工作饮水卫生、环境卫生饮水卫生、环境卫生环境卫生所环境卫生所2014年年8月月13日日健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.n 饮水卫生n 环境卫生n 摘自摘自抗震救灾卫生防疫工作方案抗震救灾卫生防疫工作方案健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.n 饮水卫生p 水源污染p 饮用水水源的选择与保护p 临时性供水p 自来水厂清理与供水管网修复p 饮用水消毒p
2、饮用水水质检验健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.饮水卫生饮水卫生 自然灾害发生后，往往伴随着供水设施遭到破坏，停水停电。由于环境遭到严重破坏，水源可能含有大量泥沙，浑浊度高；受人畜粪便、垃圾、尸体污染，各种杂物进入水体，使细菌孳生，水质感官性状恶化和有毒物质污染，极易造成传染病的发生和流行。为了确保大灾之后无大疫，各地必须搞好饮水卫生。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.5水源污染来源水源污染来源n 地下水位改变p 井水受浅层水或地面水渗透的影响，造成污染 n 生物污染p 厕所
3、倒塌、垃圾漂溢、尸体腐败等污染水源n 化学污染p 工业废水、废渣、农药及其他化学品外泄n 泥沙污染p 地面的大量泥沙冲人水中，水体浑浊，有悬浮物。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.饮水卫生饮水卫生-饮用水水源的选择与保护饮用水水源的选择与保护n 清理集中式供水的水源地，划出一定范围水源保护区，制止在此区域排放粪便、污水与垃圾，并设专人看管。n 集中式供水的水源地受到破坏或污染严重时，应当立即选择新的水源地，建立新的取水口。n 分散式供水尽可能利用泉水、井水等为饮用水水源。应当加强对水源水的保护，防止粪便、污物、尸体等污染。水井或水源周
4、围30米内禁止设有厕所、畜圈以及其他可能污染地下水的设施。取水应当有专用的取水桶。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.7选择选择饮用水源饮用水源 不同饮用水源的卫生要求不同饮用水源的卫生要求n 地面水p设在无人为污染的河段上游；设取水码头或跳板；设岸边砂滤井或用砂滤缸沉淀和消毒；在池塘多的地区可采用分塘用水n 井水p水井应尽可能设在地下水污染源的上游，地势高处；周围2030m内无厕所、粪坑，垃圾堆、畜圈、渗水坑及尸体掩埋等；要有井台、井栏和井盖；井底与井壁要确保水井的卫生防护；设公用取水桶；进行井水消毒n 泉水p集水室应加盖，设排水沟健
5、 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.8选择选择饮用水源饮用水源 基本卫生要求基本卫生要求 n符合农村饮用水卫生要求符合农村饮用水卫生要求n防止肠道传染病的暴发流行防止肠道传染病的暴发流行n防止水质污染造成的急慢性中毒防止水质污染造成的急慢性中毒健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.9选择选择饮用水源饮用水源 必须遵循的原则必须遵循的原则n水量充足水量充足 n水质良好水质良好 n便于保护便于保护 n经济合理经济合理 健 康 高 于 财 富Health is more valuable
6、than wealth.10水量充足水量充足n 需供水数量需供水数量 2020升人天升人天n 供水点数量供水点数量 200200人供水点人供水点n 供水点地点供水点地点 不超过离居住地不超过离居住地100100米米健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.11水质良好水质良好n 流行病学上安全n 无地方病威胁n 无化学毒害n 无放射性危害健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.12便于保护便于保护n水源上游1000m，下游100m、两侧50米为防护带范围n防护带范围内的受淹危险品、化学品、
7、有毒有害物质应突击搬运到安全地带，及时清理n运走防护带内的粪便、垃圾，打涝取水点附近水面的漂浮物n加强水监测p水源水每37天一次全分析p末梢水每天测余氯34次 健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.13经济合理经济合理n 尽量减少取水、净化及输配水等设施的投资，选择技术与经济均合理的水源n 先选用深层地下水，如有困难，依次选择泉水、浅层地下水和地面水健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.饮水卫生饮水卫生-临时性供水临时性供水n 瓶装水运输方便，水质安全，可用来解决应急饮水问题。在道路
8、交通情况允许的条件下，可利用水车送水，水车空间密闭，相对卫生安全，居民可就近取水，使用方便。水车供水时，需由专人负责，并注意饮水消毒，确保水质卫生。n 建立临时水处理设施。p 根据水源水情况，在灾民集中居住区域，选择适宜的水处理设备。高浊度：（1）砂滤 超滤 消毒 （2）移动式净水设备。化学性污染：预处理 反渗透 消毒 n 技术要求。p 产水量：1m3/H。p 保证水质安全。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.15落实落实临时性供水措施临时性供水措施n 消防车水龙带输水p 污染严重，水龙带中的水大肠菌群数高达1000个L，卫生标准为3个
9、L）n 水车送水p 一台4.5吨的水车、日供水46次，按56L/人日计，可供应30005000人饮用，送水前要进行水车的卫生处理与消毒、运送中水车要加盖、密闭，水车的水管不要拖在地上，还要防止龙头污染n 设立临时分散取水点p 用自备的取水工具到分散各地的临时水源直接取水，实施漂白粉实时消毒健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.饮水卫生饮水卫生-自来水厂清理与供水管网修复自来水厂清理与供水管网修复 n 水处理设施内壁使用3%5%的漂白粉液清洗。然后加满池水，并按加有效氯量1015mg/L投入，保持12小时，此时池水中游离性余氯含量不低于1m
10、g/L。将池水抽干，再用清水冲洗一次即可恢复饮用水生产。n 修复自来水供水管道，破坏严重的要重新铺设。供水前应当对管道进行彻底的消毒和清洗。向管道中投加消毒剂，保证水中游离性余氯含量不低于1mg/L，浸泡24小时以后排出。清水冲洗后可使用。对于覆盖范围较大的配水系统，可以采用逐段消毒、冲洗的方式。n 供水前必须按生活饮用水卫生标准进行水质检验，合格后方可供水。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.饮水卫生饮水卫生-饮水消毒饮水消毒n 将水煮沸是十分有效的消毒方法，在有燃料的地方可采用。n 灾害期间最主要的饮水消毒方法是采用消毒剂消毒。消毒
11、剂种类很多，可参阅使用说明书进行饮水消毒。n 加入消毒剂后，放置30分钟，检验水中余氯应当达到0.3-0.5mg/L。如未达到此值，说明投加量不足。但也不能过量加入，以免产生强烈刺激性气味。各种饮用水源消毒所需漂白粉量各种饮用水源消毒所需漂白粉量水 源 需氯量 需加漂白粉量（g）*(mg/L)1立方米水 1桶水（50市斤）雨水 1.0 4 0.10深井水（污染水）1.0 4 0.10浅井水（污染较轻）1.01.5 46 0.100.15泉水（相当污染）1.52.0 68 0.150.20河水（水质浑浊）2.02.5 810 0.200.25池塘水（环境好）2.02.5 810 0.200.25
12、池塘水（环境差）2.53.0 1012 0.250.30窖水（污染较轻）2.02.5 810 0.200.25窖水（污染较重）2.53.0 1012 0.250.3019常用氯制剂饮用水消毒用量常用氯制剂饮用水消毒用量 消毒剂 浓度 作用时间 漂白粉 10克/吨.水 30分钟 漂白粉清 3克/吨.水 30分钟 优氯净 4克/吨.水 30分钟 氯胺 10克/吨.水 30分钟 健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.饮水卫生饮水卫生-饮水水质检验饮水水质检验 n 消毒剂在使用前应检验其有效成分。n 使用现场快速检验设备检验余氯等消毒剂余量。n
13、不能使用现场快速检验的水质指标，应当送实验室检验。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.环境卫生环境卫生 健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.n 环境卫生p 污染来源p 震后应急环境卫生工作的主要内容p 对灾民临时住所的要求p 构建临时厕所、强化粪便处理p 垃圾和污水的收集与处理p 爱国卫生运动健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.23污染污染来源来源n 建筑物倒塌，供电供水中断，道路阻塞，生态环境破坏n 粪便、垃圾运输和污水
14、排放系统及城市各项卫生设施普遍破坏，造成粪便、垃圾堆积，苍蝇大量孳生n 人员死亡严重，由于受条件限制，许多尸体只能临时就地 处置，在气温高、雨量多的情况下，尸体迅速腐败，产生 恶臭，严重污染空气和环境n 人员密集，居住拥挤，感染机会多，对传染病人又缺乏隔离条件健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.环境卫生环境卫生-震后应急环境卫生工作的主要内容震后应急环境卫生工作的主要内容 n 为确保大灾之后无大疫，灾区各地必须及时动员群众搞好环境卫生，其主要内容是：p 灾民临时集中、分散住所、医疗点、救灾人员临时居住地等人群集中区域是环境卫生工作的重点
15、区域。p 做好水源保护；设置临时厕所、垃圾堆集点；做好粪便、垃圾的消毒、清运等卫生管理；按灾害发生地的实际情况妥善处理人和动物尸体。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.环境卫生环境卫生-对灾民临时住所的要求对灾民临时住所的要求 n 必须选择对人体安全有保障的场所或地点，尤其是灾民集中救助场所的选择，避免次生灾害的发生。n 选用轻质建筑材料、临时住所要能遮风防雨，同时应当满足通风换气和夜间照明的要求。n 取暖做饭要注意安全，有人看管，防一氧化碳中毒与火灾。n 在临时居住地设定临时厕所，设置垃圾、污水收集点。n 禁止在灾民集中居住场所内饲养
16、畜禽，及时收集居住点周围裸露的犬粪，以5:1施加漂白粉后掩埋。n 注意鼠、蝇等媒介生物密度，适时进行消杀。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.26居住居住卫生卫生n 居住的空间居住的空间p个人需要 4平方米人(简易住房或帐篷)p共同需要 30平方米人（个人住房、公共卫生间、服务场所、活动场所、食品仓库、道路）健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.27居住地点的选择居住地点的选择n靠近公路n接近水源n排水良好n远离有水和媒介相关疾病的地区，如伤寒、副伤寒、疟疾等n避免在多岩石和不透水
17、土壤处设安置点n不能在斜坡、狭窄山谷和沟壑处设安置点n不能靠近工业区或被地震破坏了的既往工业区健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.28 居住居住地点的消毒方法地点的消毒方法 消毒剂消毒剂 消毒方式消毒方式 用量用量 5 5 漂白粉漂白粉 喷洒喷洒 100ml/m100ml/m2 2 2 2 漂白粉精漂白粉精 喷洒喷洒 100ml/m100ml/m2 2 5 5 优氯净优氯净 喷洒喷洒 100ml/m100ml/m2 2 5 5 氯胺氯胺 喷洒喷洒 100ml/m100ml/m2 2 0.5 0.5过氧乙酸过氧乙酸 喷洒喷洒 100ml/
18、m100ml/m2 2 2 2 来苏来苏 擦拭或喷洒擦拭或喷洒 健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.环境卫生环境卫生-构建临时厕所，强化粪便处理构建临时厕所，强化粪便处理 n 修建的临时厕所应当能防止粪便污物外溢；不污染周围环境，尤其不能污染水源；不利于蚊蝇孳生；发生肠道传染病的病例或流行时，粪便必须有专人负责进行及时消毒处理。n 在灾民临时居住场所，按人口密度合理布局。应急临时厕所模式，可选择粪便与尿液分别收集的措施，尿液及时排放，粪便每日施加生石灰或漂白粉，驱避苍蝇与减轻臭度，以改善居住环境卫生状况。n 尽量利用现有的储粪设施储存粪
19、便，如无储粪设施，可将粪便与泥土混合后泥封堆存，或用塑料膜覆盖，四周挖排水沟以防雨水浸泡、冲刷。n 在应急情况下，于适宜的稍高地点挖一圆形土坑，用防水塑料膜作为土地的衬里，把薄膜向坑沿延伸20厘米，用土压住，粪便倒入池内储存。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.环境卫生环境卫生-构建临时厕所，强化粪便处理构建临时厕所，强化粪便处理 n 在农田可修建“一”或“L”型的贮粪坑式公厕，深度不宜超过1.5米，宽度0.3米，架设的脚踏板每边要长出坑宽0.15米，两根脚踏板之间距离为0.2米，使用至粪量达1/2或至多2/3时，应当用田土填埋，并同时
20、修建新的厕所。n 在特殊困难情况下，为保护饮用水源，可采用较大容量的塑料桶、木桶等容器收集粪便，待灾害过后运出处理。n 集中治疗的传染病人粪便必须用专用容器收集，然后消毒处理。n 散居病人的粪便采用以下方法处理：p1.漂白粉 粪便与漂白粉的比为5：1，充分搅合放置2小时后，集中掩埋；p2.生石灰 粪便内加入等量的石灰粉，充分搅合放置2小时后，集中掩埋。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.31粪便、排泄物的处理及消毒粪便、排泄物的处理及消毒 粪便及排泄物，特别是病人的粪便和排泄物，应做好消毒粪便及排泄物，特别是病人的粪便和排泄物，应做好消
21、毒后才能运送。可选用下列一种消毒方式：后才能运送。可选用下列一种消毒方式：消毒剂消毒剂 用量用量 作用时间作用时间 2020漂白粉澄清液漂白粉澄清液 按消毒液按消毒液:粪便粪便1:2 21:2 2小时小时 6 6漂白粉精溶液漂白粉精溶液 按消毒液按消毒液:粪便粪便1:2 21:2 2小时小时 5 5氯胺溶液氯胺溶液 按消毒液按消毒液:粪便粪便1:2 21:2 2小时小时 或用漂白粉干粉，或用漂白粉干粉，按干粉按干粉:粪便粪便1:5 21:5 2小时小时 健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.环境卫生环境卫生-垃圾和污水的收集与处理垃圾和污
22、水的收集与处理 n 根据灾民聚集点的实际情况，合理布设垃圾收集站点并加强管理，生活污水应当定点倾倒。n 及时用药物对垃圾站点与污水倾倒处进行杀虫，控制苍蝇孳生。n 传染性垃圾必须按消毒技术规范要求进行消毒处理，有条件可采用焚烧法处理。n 不能继续使用的食品与原料等有机物构成的垃圾，在应急时期内应当焚烧或深埋处理，避免野生动物盗食。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.33垃圾处理垃圾处理 n 高温堆肥法高温堆肥法p在肥堆底部位置铺设带有孔眼的塑料通气管道，然后将垃圾堆或8m长、4m宽和3m高的肥堆，覆盖塑料薄膜。堆肥温度可达5570n 填
23、坑覆土法填坑覆土法p选择地势高，地下水位低而土源多的地方，就地挖垃圾坑，将垃圾倒入坑中，倒满后，取土覆盖。这种方法只可作为少量垃圾的应急处理。健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.34开展开展爱国卫生运动爱国卫生运动n 组织专人指导群众搞好环境卫生，及时清除、处理垃圾、组织专人指导群众搞好环境卫生，及时清除、处理垃圾、人畜粪便人畜粪便n 杀灭鼠、蝇、蚊等病媒生物杀灭鼠、蝇、蚊等病媒生物n 对受淹的住房和公共场所要及时作好消毒和卫生处理对受淹的住房和公共场所要及时作好消毒和卫生处理 健 康 高 于 财 富Health is more valuable than wealth.谢谢 谢谢
