1、突发公共卫生事件报告及处理 突发公共卫生事件信息报告是对突然发生的、直接关系到公众健康和社会安全的公共卫生事件(重大传染病疫情、危害严重的中毒事件、影响公共安全的放射性物质泄漏事件、群体性不明原因疾病,以及其它严重影响公众健康事件)及处置信息的报告。一、分类一、分类l重大传染病疫情l其它突发公共卫生事件重大传染病疫情重大传染病疫情l发生鼠疫、肺炭疽和霍乱暴发l动物间鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行l乙类、丙类传染病暴发或多例死亡l发生罕见或已消灭的传染病l发生新发传染病的疑似病例l可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情,以及上级卫生行政部门临时规定的商情其它的突发公共卫生事件其它的突发公共卫
2、生事件l中毒人数超过30人或出现死亡1例以上的饮用水、食物中毒事件l短期内发生3人以上或出现死亡1例以上的职业中毒事件l有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件l有潜在威胁的传染病动物宿主、媒介生物发生异常l医源性感染暴发l药品引起的群体性反应或死亡事件l严重威胁或危害公众健康的水、环境、食品污染和放射性、有毒有害化学性物质丢失、泄漏等事件l群体性不明原因疾病l发生生物、化学、核和辐射等恐怖袭击事件l学生因意外事故、自杀或他杀出现死亡1例以上的事件l上级卫生行政部门临时规定的其它重大公共卫生事件二、报告内容二、报告内容l初次报告l阶段报告l总结报告初次报告初次报告l必须报告信息:事件
3、名称、发生地点、发生时间、涉及人群或潜在的威胁和影响、报告联系单位人员及通讯方式l尽可能报告的信息:事件的性质、范围、严重程度、可能原因、已采取的措施,病例发生和死亡的分布及可能发展趋势阶段报告阶段报告l报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素;在阶段报告中既要报告新发生的情况,同时对初次报告的情况进行补充和修正。总结报告总结报告l突发公共卫生事件结束后,对事件的发生和处理情况进行总结,分析其原因和影响因素,并提出今后对类似事件的防范和处置建议。三、报告原则、时限和方式三、报告原则、时限和方式报告原则报告原则l初次报告要快,阶段报告要新,总结报告要全。报告时限报告时限l救灾防
4、病初次报告时限为政府有关部门确认发生灾害后24小时内l发现突发公共卫生事件后以最快的方式报告,同时在6小时内完成初次报告l救灾防病与突发公共卫生事件的阶段报告应根据事件的进程变化或上级要求随时上报l救灾防病与突发公共卫生事件的总结报告应在事件处理结束后10个工作日内上报报告方式报告方式l事件发生地的县(市、区)为基本报告单位,卫生行政部门为责任报告人,同级疾病预防控制机构使用国家救灾防病与突发公共卫生事件报告管理信息系统进行报告,责任报告人还应通过其它方式确认上一级卫生行政部门收到报告信息。l救灾防病和突发公共卫生事件的信息报告原则上以国家救灾防病与突发公共卫生报告管理信息系统为主,但在紧急情
5、况下或报告系统出现障碍时,可以使用其它方式报告。四、报告范围与标准四、报告范围与标准 包括可能构成或已发生的突发公共卫生事件相关信息,其报告标准不完全等同于国家突发公共卫生事件应急预案的判定标准。突发公共卫生事件的确认、分级由卫生行政部门组织实施。(一)传染病l鼠疫发现1例及以上鼠疫病例l霍乱发现1例及以上霍乱病例l传染性非典型肺炎 发现1例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人l人感染高致病性禽流感发现1例及以上感染高致病性禽流感病例l炭疽发生1例及以上肺炭疽病例;或1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽病例或肠炭疽病例;或1例及以上职业性炭疽病
6、例l甲肝/戊肝一周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上甲肝/戊肝病例l伤寒(副伤寒)一周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生5例及以上伤寒(副伤寒)病例,或出现2例及以上死亡l细菌性和阿米巴性痢疾一周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现2例及以上死亡。l麻疹一周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例l风疹一周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上风疹病例l流行性脑脊髓膜炎3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨
7、、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上流脑病例,或有2例及以上死亡l登革热1周内,一个县(市、区)发生5例及以上登革热病例;或首次发生病例。l流行性出血热一周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生5例(高发地区10例)及以上流行性出血热病例,或者死亡1例及以上。l钩端螺旋体病一周内,同一自然村寨、建筑工地等集体单位发生5例及以上钩端螺旋体病病例,或者死亡1例及以上l流行性乙型脑炎一周内,同一乡镇、街道等发生5例及以上乙脑病例,或者死亡1例及以上l疟疾以行政村为单位,1个月内,发现5例(高发地区10例)及以上当地感染的病例;或在近3年内无当地感染病例报告的乡镇,以行政村为单位,1
8、个月内发现5例及以上当地感染的病例;在恶性疟流行地区,以乡(镇)为单位,1个月内发现2例及以上恶性疟死亡病例;在非恶性疟流行地区,出现输入性恶性疟继发感染病例。l血吸虫病在未控制地区,以行政村为单位,2周日内发生急性血吸虫病病例10例及以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例及以上;在传播控制地区,以行政村为单位,2周内发生急性血吸虫病5例及以上,或在同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例及以上;在传播阻断地区或非流行区,发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺l流感1周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例,或5例及以上因流感样症状住院病例,或发生
9、1例及以上流感样病例死亡。l流行性腮腺炎1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例。l感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外)1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例,或死亡1例及以上。l猩红热1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上猩红热病例。l水痘1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上水痘病例。l输血性乙肝、丙肝、HIV医疗机构、采供血机构发生3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。l新发或再发传染病发现本县(区)从未发生过的传染病或发生本县近5年从未报告的或国家宣
10、布已消灭的传染病l不明原因肺炎发现不明原因肺炎病例(二)食物中毒(二)食物中毒l一次食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上l学校、幼儿园、建筑工地等集体单位发生食物中毒,一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上l地区性或全国性重要活动期间发生食物中毒,一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上(三)职业中毒(三)职业中毒l发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上的(四)其他中毒(四)其他中毒l出现食物中毒、职业中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件(五)环境因素事件(五)环境因素事件l发生环境因素改变所致的急性病例3例及以上(六)意外辐射照射事件(六)意外辐射照射事件l出现意外辐射照射人员1
11、例及以上(七)传染病菌、毒种丢失(七)传染病菌、毒种丢失l发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件(八)预防接种和预防服药群体性不良反应(八)预防接种和预防服药群体性不良反应l群体性预防接种反应一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应;或发生死亡l群众预防性服药反应一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应(或心因性反应)10例及以上;或死亡1例及以上。(九)医源性感染事件(九)医源性感染事件 l医源性、实验室和医院感染暴发(十)群体性不明原因疾病(十)群体性不明原因疾病l2周内,一个医疗机构或同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状的不明原因疾病3例及以上。(十一)各级人民政府卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件