1、第第2 2节节 内环境的稳态内环境的稳态项目项目结果结果单位单位参考值参考值丙氨酸氨基转移酶丙氨酸氨基转移酶 ALT11U/L960天冬氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶 AST12U/L1545葡萄糖葡萄糖 GLU10.96mmol/L3.96.1糖化血清白蛋白糖化血清白蛋白 GA33.70%10.817.1肌酸激酶肌酸激酶 CK126U/L38174肌酸激酶同工酶肌酸激酶同工酶MB MMB1.9ng/ml0.66.3乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶 LDH173U/L140271甘油三脂甘油三脂 TG2.21mmol/L01.7总胆固醇总胆固醇 TCHO5.15mmol/L3.15.2血液生化检测化验单
2、（部分）血液生化检测化验单（部分）1.为什么血浆的生化指标能反映机体的健康状况？为什么血浆的生化指标能反映机体的健康状况？血浆生化指标血浆生化指标指的是血浆中各种化学成分的含量，其中包括机指的是血浆中各种化学成分的含量，其中包括机体多种代谢产物的含量。健康机体的生化指标一般都处于体多种代谢产物的含量。健康机体的生化指标一般都处于正常正常范围范围内。当机体某项生理功能出现障碍时，势必影响其代谢产内。当机体某项生理功能出现障碍时，势必影响其代谢产物的含量，因此血浆的生化指标可以反映机体的健康状况，并物的含量，因此血浆的生化指标可以反映机体的健康状况，并可以作为诊断疾病的依据。可以作为诊断疾病的依据
3、。2.每种成分的参考值（即正常值）都有一个变化范围，每种成分的参考值（即正常值）都有一个变化范围，这说明什么？这说明什么？（1）内环境中各种化学成分的含量不是）内环境中各种化学成分的含量不是恒定不变恒定不变的，而是的，而是在一定范围内波动在一定范围内波动，内环境的稳定是一种，内环境的稳定是一种动态的相对稳定动态的相对稳定；（2）不同个体存在一定差异。）不同个体存在一定差异。讨论讨论3.从化验单上可以看出那几种成分超出正常范围？这可能会对人体从化验单上可以看出那几种成分超出正常范围？这可能会对人体造成什么不利影响？造成什么不利影响？讨论讨论（1）天冬氨酸氨基转移酶天冬氨酸氨基转移酶（即谷草转氨酶
4、）略低于正常值，这通常没有临床意义，（即谷草转氨酶）略低于正常值，这通常没有临床意义，建议定期复查。若该值偏高，说明肝功能受损。建议定期复查。若该值偏高，说明肝功能受损。（2）葡萄糖葡萄糖含量超标，且含量超标，且糖化血清白蛋白糖化血清白蛋白严重超标，可能是严重超标，可能是糖尿病糖尿病。糖尿病患者长。糖尿病患者长期高血糖，会导致眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害。期高血糖，会导致眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害。（3）甘油三酯甘油三酯超标，可引起超标，可引起高血脂症高血脂症，易并发冠心病、动脉粥样硬化等。，易并发冠心病、动脉粥样硬化等。成员6:009:0012:0015:0018:0021:0
5、0母亲37.0 37.2 37.3 37.4 37.2 37.1 父亲36.8 37.0 37.1 37.3 37.1 36.9 自己37.1 37.3 37.4 37.5 37.3 37.1 注注：人体各部位的体温可能不同：人体各部位的体温可能不同，应选择相同部位（如腋窝）进行测，应选择相同部位（如腋窝）进行测量，并精确到小数点后一位量，并精确到小数点后一位。u调查体温的日变化规律调查体温的日变化规律体温：人体内部的温度，维持体温的热量来自于细胞内营养物质的氧体温：人体内部的温度，维持体温的热量来自于细胞内营养物质的氧化分解。化分解。体温体温时间时间36.36.6 63 36 6.8 837
6、.37.0 037.37.2 26 6 9 91212151518182121讨论讨论：不同的人（年龄、性别不同）体温变化有何异同？不同的人（年龄、性别不同）体温变化有何异同？不同年龄不同年龄的人的体温有微小的差异，一般青年人高于老年人的人的体温有微小的差异，一般青年人高于老年人不同性别不同性别的人的体温也有微小的差异，一般女性高于男性的人的体温也有微小的差异，一般女性高于男性自己自己父亲父亲 母亲母亲同一个人同一个人的体温在一天中不是恒定不变的，处于微小变化，的体温在一天中不是恒定不变的，处于微小变化，一般不会超过一般不会超过1。尽管周围的气温波动较大，但健康人的体温始终接近尽管周围的气温波
7、动较大，但健康人的体温始终接近37。正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共正常机体通过调节作用，使各个器官、系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态叫做同维持内环境的相对稳定状态叫做稳态稳态。一、内环境的一、内环境的稳态稳态1.概念概念：pH：7.35-7.45温度：温度：370C左右左右渗透压：渗透压：770kPa（370C时）时）水、无机盐、糖类等处于不断变化之中，但含量水、无机盐、糖类等处于不断变化之中，但含量相对稳定。相对稳定。理化性质理化性质化学成分：化学成分：1）实质：）实质：内环境的各种内环境的各种化学成分和理化性质化学成分和理化性质处于一种相对稳处于一种相对稳定的
8、状态，使内环境保持动态平衡定的状态，使内环境保持动态平衡2）影响因素：）影响因素：a.内因：内因：细胞内细胞内不断进行的不断进行的代谢活动代谢活动b.外因：外因：外界外界环境因素的变化环境因素的变化a.a.稳态不是恒定不变，而是稳态不是恒定不变，而是相对恒定相对恒定的一种动态变化；的一种动态变化；这种动态变化保持在一定范围内。这种动态变化保持在一定范围内。b.不同的个体存在差异。不同的个体存在差异。3）稳态的特点：）稳态的特点：二、对稳态调节机制的认识二、对稳态调节机制的认识人体各器官、系统协调一致人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境地正常运行，是维持内环境稳态的基础。稳态的基础。
9、机体内各器官、系统为什么能机体内各器官、系统为什么能保持保持协调一致呢？协调一致呢？体内细胞与外界环境之间的物质交换过程体内细胞与外界环境之间的物质交换过程O2、养料、养料O2、养料、养料CO2、代谢废物、代谢废物CO2、代谢废物、代谢废物内环境的恒定主要依赖于内环境的恒定主要依赖于神经系统神经系统的调节的调节 法国法国 贝尔纳贝尔纳内环境稳态是在内环境稳态是在神经系统和体液调节神经系统和体液调节的共同作用下，通过的共同作用下，通过机体各器官、系统分工合作、协调统一实现的机体各器官、系统分工合作、协调统一实现的 美国美国 坎农坎农神经神经体液体液免疫调节网络免疫调节网络是机体维持稳态的主要调节
10、机制是机体维持稳态的主要调节机制 目前普遍认为目前普遍认为神经神经体液体液免疫免疫调节调节网络的提出网络的提出内环境的稳态遭到破坏内环境的稳态遭到破坏细胞代谢紊乱甚至导致疾病发生细胞代谢紊乱甚至导致疾病发生外环境变化过于剧烈外环境变化过于剧烈（外因外因）调节功能出现障碍调节功能出现障碍（内因内因）结论：人体维持稳态的调节能力是有结论：人体维持稳态的调节能力是有：一定限度的一定限度的内环境稳态失调引起的病例有：内环境稳态失调引起的病例有：尿毒症、感冒发烧、严重腹泻、尿毒症、感冒发烧、严重腹泻、高原反应高原反应、糖尿病、空调病等、糖尿病、空调病等。内环境的稳态出现失调的情形有哪些呢？内环境的稳态出
11、现失调的情形有哪些呢？空调病空调病主要表现：主要表现：感冒、过敏、风湿痛、黏膜感冒、过敏、风湿痛、黏膜干燥、紧张、烦躁、注意力难以集中、干燥、紧张、烦躁、注意力难以集中、头痛等头痛等主要原因：主要原因：空调风空调风使人体表面使人体表面水分蒸发量加大水分蒸发量加大，毛孔收缩，不能，毛孔收缩，不能正正常排汗，也会引起内分泌的紊乱；空调房间里，常排汗，也会引起内分泌的紊乱；空调房间里，气流方向气流方向经常变换，经常变换，气流速度增加，气流速度增加，空气热量不断变动空气热量不断变动等因素干扰了人体的嗅觉，等因素干扰了人体的嗅觉，削弱削弱了人体了人体对空气中病菌、过敏原和异味的对空气中病菌、过敏原和异味
12、的反应反应；房间内；房间内湿度太低湿度太低，会，会对眼、鼻等处的黏膜产生不利作用，导致对眼、鼻等处的黏膜产生不利作用，导致黏膜病黏膜病；室内空气与外界；室内空气与外界几乎隔绝，几乎隔绝，干燥而又温度适宜干燥而又温度适宜，空气中，空气中有害细菌有害细菌含量快速上升。含量快速上升。空调病空调病1.1.你有过发高烧的经历吗，谈谈高烧最严重时的感受。体温过高时为什么要采取你有过发高烧的经历吗，谈谈高烧最严重时的感受。体温过高时为什么要采取物理降温或药物降温的措施？物理降温或药物降温的措施？感觉头疼、头晕、嗜睡等，同时，常有食欲不振、厌食、恶心等表现。发热感觉头疼、头晕、嗜睡等，同时，常有食欲不振、厌食
13、、恶心等表现。发热时机体处于一种明显的时机体处于一种明显的分解代谢过旺分解代谢过旺的状态，持续高热必定会引起的状态，持续高热必定会引起器官功能器官功能负荷过重负荷过重，可能诱发功能不全或组织损伤。，可能诱发功能不全或组织损伤。2.2.大量出汗或严重腹泻后，如果只喝水，不补充盐，内环境的渗透压会出现什么大量出汗或严重腹泻后，如果只喝水，不补充盐，内环境的渗透压会出现什么变化，这会带来怎样的后果？变化，这会带来怎样的后果？渗透压变小渗透压变小，会引起内环境中的水将较多地通过渗透作用进入细胞内，会引起内环境中的水将较多地通过渗透作用进入细胞内 ，造成，造成细胞吸水肿胀细胞吸水肿胀，进一步导致细胞代谢
14、和功能紊乱，严重时会出现困倦、全身，进一步导致细胞代谢和功能紊乱，严重时会出现困倦、全身不适、表情淡漠、恶心、食欲不振、皮下组织肿胀等症状。不适、表情淡漠、恶心、食欲不振、皮下组织肿胀等症状。3 3、有人到青藏高原后会出现头痛、乏力、心跳加快甚至血压升高等、有人到青藏高原后会出现头痛、乏力、心跳加快甚至血压升高等症状，为什么症状，为什么 ，这说明外界环境与内环境稳态之间有什么关系？，这说明外界环境与内环境稳态之间有什么关系？高原空气稀薄，大气压和氧分压低，易造成体内高原空气稀薄，大气压和氧分压低，易造成体内缺氧缺氧，说明外界，说明外界环境的变化势必影响内环境的稳态，若环境变化不甚剧烈，并且环境
15、的变化势必影响内环境的稳态，若环境变化不甚剧烈，并且机体代谢机制良好，内环境仍能维持稳态，若外界环境变化剧烈，机体代谢机制良好，内环境仍能维持稳态，若外界环境变化剧烈，机体代偿机制不好，内环境稳态将受到破坏，影响身体健康。机体代偿机制不好，内环境稳态将受到破坏，影响身体健康。1）渗透压渗透压是维持组织细胞结构与功能的重要因素是维持组织细胞结构与功能的重要因素；2）适宜的适宜的体温和体温和pH是酶正常发挥催化作用的基本条件是酶正常发挥催化作用的基本条件；三、内环境稳态的重要意义三、内环境稳态的重要意义内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。3）正常的
16、正常的血糖水平和血氧含量血糖水平和血氧含量是供给机体所需能量的重要保障是供给机体所需能量的重要保障；4）内环境中过多的代谢产物如尿素、内环境中过多的代谢产物如尿素、CO2等会使机体中毒等会使机体中毒 细胞的代谢过程是由细胞内众多复杂的化学反应组成的完成细胞的代谢过程是由细胞内众多复杂的化学反应组成的完成这些反应需要这些反应需要各种物质和条件各种物质和条件。内环境稳态失调时必将引起。内环境稳态失调时必将引起细细胞代谢紊乱胞代谢紊乱。讨论：如何预防内环境稳态失调、保持机体健康？讨论：如何预防内环境稳态失调、保持机体健康？1.保护我们的生存环境，保护我们的生存环境，防止环境污染防止环境污染，减少外界
17、环境变化对机，减少外界环境变化对机体的不良影响体的不良影响 2.加强体育锻炼加强体育锻炼，增强体质，提高机体适应外界环境的能力，增强体质，提高机体适应外界环境的能力3.加强自我保健加强自我保健，为机体保持健康创造有利条件。尤其是处于比，为机体保持健康创造有利条件。尤其是处于比较恶劣的工作环境中的人，更应注意自身保健，如边防战士注意较恶劣的工作环境中的人，更应注意自身保健，如边防战士注意保暖、炼钢工人注意降温、抗洪战士注意补充水盐等保暖、炼钢工人注意降温、抗洪战士注意补充水盐等。一一、内环境的动态变化内环境的动态变化 稳态的概念稳态的概念二、对稳态调节机制的认识二、对稳态调节机制的认识 主要调节
18、机制：神经体液免疫调节网络。主要调节机制：神经体液免疫调节网络。三、内环境稳态的重要意义三、内环境稳态的重要意义 是机体进行正常生命活动的必要条件是机体进行正常生命活动的必要条件课堂小结课堂小结A.加盖棉被，增加排汗量加盖棉被，增加排汗量 B.在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾在额头上敷用冷水浸泡过的毛巾C.用酒精棉球擦拭四肢等部位用酒精棉球擦拭四肢等部位 D.适当撤减衣被适当撤减衣被A1.对于高烧不退的病人，可采用一些辅助治疗措施降低体温。对于高烧不退的病人，可采用一些辅助治疗措施降低体温。下列措施中不正确的是（下列措施中不正确的是（）随堂练习随堂练习A内环境稳态的维持有利于人体应对外界环境的变化
19、内环境稳态的维持有利于人体应对外界环境的变化 B循环系统对于人体内环境稳态的维持有重要作用循环系统对于人体内环境稳态的维持有重要作用 C内环境稳态的维持就是使血液成分保持不变内环境稳态的维持就是使血液成分保持不变 D当人体内环境稳态不能维持时可能会生病当人体内环境稳态不能维持时可能会生病 C2.关于人体内环境稳态的叙述，不正确的是（关于人体内环境稳态的叙述，不正确的是（）“人造子宫人造子宫”看起来像一个大塑胶袋，确切地说看起来像一个大塑胶袋，确切地说是用特殊材质制成的一种生物袋。它要代替母羊子是用特殊材质制成的一种生物袋。它要代替母羊子宫孕育羊羔，这个生物袋内必须装宫孕育羊羔，这个生物袋内必须
20、装“羊水羊水”，能够，能够为早产羊羔生活提供适宜的液体环境。该为早产羊羔生活提供适宜的液体环境。该“羊水羊水”模拟自然子宫羊水的成分种类和含量，除水和电解模拟自然子宫羊水的成分种类和含量，除水和电解质外，包含多种可以促进羊羔生长的营养物质和生质外，包含多种可以促进羊羔生长的营养物质和生长因子，如蛋白质、糖类、脂肪等，也包括抗生素、长因子，如蛋白质、糖类、脂肪等，也包括抗生素、尿素等。此外，这种尿素等。此外，这种“羊水羊水”还必须具备适宜的温还必须具备适宜的温度和酸碱度。度和酸碱度。“人造子宫人造子宫”接有专门管道，需要每接有专门管道，需要每天注入定量电解质溶液，以确保天注入定量电解质溶液，以确
21、保“羊水羊水”得到更新，得到更新，保持相对稳定。保持相对稳定。另外，另外，“人造子宫人造子宫”外部配置了机器胎盘，与早外部配置了机器胎盘，与早产羊羔的脐带连通。早产羊羔靠机器胎盘来获得养产羊羔的脐带连通。早产羊羔靠机器胎盘来获得养料，排出代谢废物，以保持羊羔内环境的稳定：含料，排出代谢废物，以保持羊羔内环境的稳定：含有养料和有养料和O2 的新鲜血液源源不断输送到羊羔体内，的新鲜血液源源不断输送到羊羔体内，羊羔的心脏也将较多含有羊羔的心脏也将较多含有CO2 和其他代谢废物的血和其他代谢废物的血液挤压到机器胎盘中，后者将血液更新之后再回输液挤压到机器胎盘中，后者将血液更新之后再回输到羊羔体内。到羊
22、羔体内。拓展应用拓展应用上世纪上世纪6060年代末到年代末到7070年代初，为赶超美年代初，为赶超美国人设计的两座舱飞船，前苏联设计师将原国人设计的两座舱飞船，前苏联设计师将原有的两座舱有的两座舱“联盟联盟”号飞船改为号飞船改为3 3座舱。航天座舱。航天员杜博罗沃里斯基和他的两位战友要员杜博罗沃里斯基和他的两位战友要“挤进挤进”这个窄小的飞船，放弃了占用很大空间的航这个窄小的飞船，放弃了占用很大空间的航天服。天服。19711971年年6 6月月3030日，杜博罗沃里斯基、沃尔日，杜博罗沃里斯基、沃尔果夫和巴查耶夫在果夫和巴查耶夫在“礼炮礼炮”号轨道空间站完号轨道空间站完成了成了3 3个多星期的
23、工作后，进入个多星期的工作后，进入“联盟联盟11”11”运载飞船返回地球。飞船即将进入大气层时，运载飞船返回地球。飞船即将进入大气层时，座舱中与外界连接的通风安全阀忽然松开了。座舱中与外界连接的通风安全阀忽然松开了。在人类太空飞行的过程中，由于不穿航天服，曾经发生过的悲剧。在人类太空飞行的过程中，由于不穿航天服，曾经发生过的悲剧。开阔眼界开阔眼界航天服航天服 气压阀松动后气压阀松动后 ，飞船上的通气小窗快速地一开一合，舱内的，飞船上的通气小窗快速地一开一合，舱内的空气迅速地向太空中散去，舱内气压在空气迅速地向太空中散去，舱内气压在2020秒钟内从秒钟内从900900毫米汞柱降毫米汞柱降到了到了
24、500500毫米汞柱毫米汞柱 ，1 1分钟后降至分钟后降至170170毫米汞柱！毫米汞柱！飞船出现漏气飞船出现漏气4 4秒钟后，杜博罗沃里斯基每分钟的吸气次数达秒钟后，杜博罗沃里斯基每分钟的吸气次数达到了到了4848次次 ，而正常人应为，而正常人应为1616次，此时杜博罗沃里斯基几乎进入了次，此时杜博罗沃里斯基几乎进入了濒死状态，半分钟后濒死状态，半分钟后 ，死亡降临。尸检时发现，死亡降临。尸检时发现，3 3位宇航员的濒死位宇航员的濒死症状几乎完全相同，他们都有脑溢血、肺部充血、耳鼓膜破损的迹症状几乎完全相同，他们都有脑溢血、肺部充血、耳鼓膜破损的迹象象 。如果他们当时穿上宇航服，这个悲剧是完
25、全可以避免的。如果他们当时穿上宇航服，这个悲剧是完全可以避免的。航天服是为宇航员提供航天服是为宇航员提供一个类似于地球的环境，一个类似于地球的环境，航天服的生命保障系统航天服的生命保障系统中有哪些是为了维持内中有哪些是为了维持内环境的稳态而设计的？环境的稳态而设计的？太空环境是一个高真空、太空环境是一个高真空、失重、高寒、高辐射的失重、高寒、高辐射的环境。环境。航天器和航天服中的航天器和航天服中的生命保障系统生命保障系统，主要由，主要由氧氧源（气源（气瓶）和供气调压组件、水升华器和水冷却循环装置、空气瓶）和供气调压组件、水升华器和水冷却循环装置、空气净化组件、通风组件、通信设备、应急供氧分系统
26、、控制净化组件、通风组件、通信设备、应急供氧分系统、控制组件和电源、报警分系统、遥测分系统等组成。它能够为组件和电源、报警分系统、遥测分系统等组成。它能够为航天员提供航天员提供呼吸用氧呼吸用氧，并控制服装内的，并控制服装内的压力和温度压力和温度，清除，清除航天服内航天服内CO2、臭味、湿气和微量污染等。这套生命保障、臭味、湿气和微量污染等。这套生命保障系统与压力服（给宇航员提供正常大气压）一起，在人体系统与压力服（给宇航员提供正常大气压）一起，在人体周围创造适宜人生存和工作的微型气候环境，有利于宇航周围创造适宜人生存和工作的微型气候环境，有利于宇航员维持机体内环境的稳态。员维持机体内环境的稳态。
