1、1 1通过这些应急预案的实施，为患者提供快通过这些应急预案的实施，为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务。捷、安全、有效的诊治服务。提高危急重患者的抢救成功率。提高危急重患者的抢救成功率。2 23 3、禁饮食，心情放松，勿紧张，尤其嘱患者禁饮食，心情放松，勿紧张，尤其嘱患者勿用力咳嗽等使腹压突然升高的动作，防勿用力咳嗽等使腹压突然升高的动作，防止加重出血，护士要动作敏捷，准确止加重出血，护士要动作敏捷，准确，精精神镇静，有力的配合抢救，防止精神紧张神镇静，有力的配合抢救，防止精神紧张给患者造成精神压力。给患者造成精神压力。4 410、必要时检测中心静脉压，进行心电监护，、必要时检测中心静脉压，进
2、行心电监护，老年人注意输液速度，防止发生急性左心衰竭。老年人注意输液速度，防止发生急性左心衰竭。11、做好手术及其他治疗的准备。、做好手术及其他治疗的准备。5 5上消化道大出血上消化道大出血护理人员应守护在患者身旁，嘱护理人员应守护在患者身旁，嘱患者平卧位头偏向一侧患者平卧位头偏向一侧迅速建立迅速建立2条以上的静脉通路，条以上的静脉通路，遵医嘱给予输血输液及应用升压遵医嘱给予输血输液及应用升压药物，维持循环血量药物，维持循环血量给与氧气吸入，保暖给与氧气吸入，保暖适时心理安慰，解除紧张，恐惧心理适时心理安慰，解除紧张，恐惧心理急查血常规，出凝血时间及交叉配血急查血常规，出凝血时间及交叉配血试验
3、试验备好三腔管，微量泵备好三腔管，微量泵60ml注射器抽取注射器抽取60ml生理盐水加入生理盐水加入3mg生长抑素生长抑素密切观察生命体征变化，严密切观察生命体征变化，严密监测生命体征，详细记录密监测生命体征，详细记录了解患者便血，呕吐的颜色、性了解患者便血，呕吐的颜色、性质、量，以判断出血是否停止质、量，以判断出血是否停止必要时测定中心静脉压，心电监必要时测定中心静脉压，心电监护护准备手术或其他治疗准备手术或其他治疗立即通知主管医生，准备好立即通知主管医生，准备好抢救物品及药品抢救物品及药品6 67 7出血部位。出血部位。3 3、准备好各种抢救物品：如止血带、吸氧装、准备好各种抢救物品：如止
4、血带、吸氧装置及各种抢救药。置及各种抢救药。4 4、抢救创伤性休克期间应每隔、抢救创伤性休克期间应每隔15-3015-30分钟测分钟测量生命体征一次，病情稳定后改为量生命体征一次，病情稳定后改为1-21-2小时小时一次，同时应用心电监护，病情允许时，一次，同时应用心电监护，病情允许时，去手术室处理（必要时）。去手术室处理（必要时）。8 89 9通知医生，立即建立静通知医生，立即建立静脉通路脉通路遵医嘱进行抢救遵医嘱进行抢救观察病人生命体征观察病人生命体征留取各种标本，并送检留取各种标本，并送检安慰患者及家属安慰患者及家属记录抢救过程记录抢救过程10101111生命体征，遵医嘱使用升压药物，必要
5、生命体征，遵医嘱使用升压药物，必要时微量泵注入。时微量泵注入。4 4、协助医生做腹腔穿刺，、协助医生做腹腔穿刺，以以明确诊断。明确诊断。12128 8、做好患者心理护理。、做好患者心理护理。1313立即通知医生立即通知医生开放静脉通路开放静脉通路配合抢救配合抢救监测生命体征监测生命体征腹穿，胃肠减压腹穿，胃肠减压绝对卧床休息绝对卧床休息做好术前准备做好术前准备做好心理护理做好心理护理14141515应急预案应急预案1 1、立即通知医生，取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸、立即通知医生，取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。道通畅。2 2、迅速建立静脉通道，遵医嘱给、迅速建立静脉通道，遵医嘱给予予补
6、液及抗生素。补液及抗生素。3 3、禁饮食，遵医嘱行胃肠减压，并保持通畅，注意观、禁饮食，遵医嘱行胃肠减压，并保持通畅，注意观察引流液颜色及量。察引流液颜色及量。4 4、严密观察生命体征变化，必要时心电监护，监测血、严密观察生命体征变化，必要时心电监护，监测血压、心率及血氧饱和度，如要异常，及时报告医师采压、心率及血氧饱和度，如要异常，及时报告医师采取措施。取措施。16165 5、病室保持安静，空气流通，避免不良刺激加重病、病室保持安静，空气流通，避免不良刺激加重病情变化。情变化。6 6、安慰患者及家属，给患者提供心理服务，取、安慰患者及家属，给患者提供心理服务，取得得配配合。合。7 7、做好基础护理，如口腔护理等。、做好基础护理，如口腔护理等。8 8、遵医嘱做好术前准备：备皮、备血、注射、遵医嘱做好术前准备：备皮、备血、注射术术前药前药物，待手术。物，待手术。1717流程流程立即通知医生立即通知医生建立静脉通路建立静脉通路行胃肠减压行胃肠减压严密观察病情及生命严密观察病情及生命体征变化体征变化做好术前准备做好术前准备做好患者及家属心理护理做好患者及家属心理护理1818谢谢！1919
