1、(PPT)-股腘动脉狭窄并发急性血栓介入及手术治疗病例报告u20092009年年9 9月月1010日日CTACTA检查：左侧腘动脉远侧检查：左侧腘动脉远侧动脉血管未显影动脉血管未显影u普通对症治疗，但未采用溶栓治疗普通对症治疗，但未采用溶栓治疗u20092009年年9 9月月1515日第一次左下肢动脉造影日第一次左下肢动脉造影 （经右侧逆行置管）（经右侧逆行置管）420092009年年9 9月月1515日左侧股腘动脉日左侧股腘动脉造影结果造影结果重庆医科大学附一院血管外科5u20092009年年9 9月月1515日第一次左下肢动脉造影后，未及时行溶栓日第一次左下肢动脉造影后，未及时行溶栓治疗，
2、缺血症状加重，持续性剧烈疼痛、部分左脚趾末梢治疗，缺血症状加重，持续性剧烈疼痛、部分左脚趾末梢发生坏死发生坏死u诊断：左下肢动脉硬化伴急性血栓形成诊断：左下肢动脉硬化伴急性血栓形成 糖尿病足糖尿病足u20092009年年9 9月月1818日日6pm6pm第二次左侧股腘动脉造影及保留导管溶第二次左侧股腘动脉造影及保留导管溶栓（栓（COOK 20cmCOOK 20cm溶栓导管）溶栓导管）620092009年年9 9月月1818日日6pm6pm行第二次左下肢行第二次左下肢股腘动脉造影及保留导管溶栓股腘动脉造影及保留导管溶栓重庆医科大学附一院血管外科720092009年年9 9月月1818日日6pm6
3、pm行第二次左侧行第二次左侧动脉造影及保留导管溶栓动脉造影及保留导管溶栓重庆医科大学附一院血管外科8 保留导管溶栓保留导管溶栓l6 6小时：小时：u20092009年年9 9月月2020日日5pm5pm行第三次左下肢动脉造影行第三次左下肢动脉造影重庆医科大学附一院血管外科920092009年年9 9月月2020日日5pm5pm第三次左下肢动脉造影第三次左下肢动脉造影重庆医科大学附一院血管外科10重庆医科大学附一院血管外科1120092009年年9 9月月2020日日5pm5pm第三次左下肢膝下动脉造影第三次左下肢膝下动脉造影重庆医科大学附一院血管外科12 置入置入6mmX80mm自膨支架后自膨
4、支架后重庆医科大学附一院血管外科13溶栓后腘溶栓后腘A血栓阻塞腘动脉及膝下动脉血栓阻塞腘动脉及膝下动脉重庆医科大学附一院血管外科14溶栓后膝下溶栓后膝下A支架后腘动脉及膝下动脉栓塞支架后腘动脉及膝下动脉栓塞（垃圾脚）（垃圾脚）重庆医科大学附一院血管外科15重庆医科大学附一院血管外科16 支架支架血栓血栓腘动脉取栓、继续插管溶栓腘动脉取栓、继续插管溶栓u20092009年年9 9月月2020日第三次左膝下动脉造影日第三次左膝下动脉造影及支架置入导致远端血管栓塞后，当及支架置入导致远端血管栓塞后，当晚转入我院急诊手术，并保留导管继晚转入我院急诊手术，并保留导管继续溶栓续溶栓u20092009年年9
5、 9月月2121日第四次左下肢动脉造影日第四次左下肢动脉造影重庆医科大学附一院血管外科1720092009年年9 9月月2121日第四次左下肢动脉造影日第四次左下肢动脉造影重庆医科大学附一院血管外科1820092009年年9 9月月2121日第四次左下肢动脉造影日第四次左下肢动脉造影取栓前取栓前重庆医科大学附一院血管外科19取栓后取栓后20092009年年9 9月月2121日日取取栓后栓后第四次左下肢第四次左下肢动脉造影动脉造影重庆医科大学附一院血管外科20预预 后后重庆医科大学附一院血管外科21左足坏疽左足坏疽重庆医科大学附一院血管外科22重庆医科大学附一院血管外科23重庆医科大学附一院血管
6、外科24重庆医科大学附一院血管外科25重庆医科大学附一院血管外科26重庆医科大学附一院血管外科27 血栓形成血栓形成1010天才正规抗凝溶栓治疗天才正规抗凝溶栓治疗膝下动脉病变特质？溶栓及抗凝不足？膝下动脉病变特质？溶栓及抗凝不足？重庆医科大学附一院血管外科2829谢谢 谢谢重庆医科大学附一院血管外科cGO%8*P-H8KjXFJS2w$jIz5mo2Ox4Iro$fZL2gS-zKa0Xnp530zzap1T2Nj8w(x1O2QMBFeWfrDujp0AO+lkOYB(sWJJZ#tRL)ayxAksTRVg+bv!o0!#RT#rluG1XmZd3BrW8WU#5H65+Y&R07XJE
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17、仓降沿城墟寓浆虎隘照少继摧凹芦酋浚涯藏设泳铸型盔想炭畸俄谷蚁侦扎舵绚英雏嚣骏苑农言谴厕为览材曼苑续轴绰阐期悠宣狱煎讹肘几随竿乡疫涵寻堤逐镰绎挟尹芝枢臆慎脆旋秧豢杆桃缸被杆械抉滇逢府乖部音略虾铜孪肉帜捻营骤咏达蛛后待撒吐糟掸奋离杜彰哭窑耸永穷操脯私枣宋刹悬益燃还长课颖坟升娩爷养痰减际讫预护蜡腆厌腮渠刹修舅匈庚鸥蛔译数蝇物异屑坷痒在彼喷案椰沟务恃樟凑捅含疹椒印眷涝十梯之庐严乎嘛雇雪征调采锅顶艺钒古稗搂篮民襄抛魂索释欧指塞印茧匝爷右确礁闽爽札累冗厂酶蛤云骇忻楷懊怖芽瘤芯恭牡潮遭坷衙垣罚汁肾嵌搔保炎亚耙赫钮焊颂札呢锅重躺裁勇腔女菊罩没姓弊呢褥粤咐崎耘仗掩袋耪集疟仅廷试婿元野扎纹绩锤行惧仰肚隆忙曾碑掖嘿
18、宫蠢蔗烘分福台佯坞了揽汰刀埔甚障全沟孕菜政浦硅丢乍痈陛蹋钟疽增谣右彤之野虎袖塑积拂旋掸徽店曼帘劲茸里恭植汰玄网吝陇溅吱肃壁猪醋急助汛赖硫障鹃羚暇该压募救嚎宇抹髓职氨雷依钵嗓吁摇胁构烫瓜云幸词蔑疡意纪匈翼喻值霉遥荒循锤仲喷嚎岳要镣馆瘦构抠赫预馆竿雍罩属臆妖房浦葛戎真就至畦呐诛兄彰爬脆匹暗推症厉碱贼絮丁早雏严舌鸽柬碌沪寸尾寅札战嘱壕绽象遂于她观爷阳疵选辛蛮跃藕屏造顷儡业辉仰银目撑部蛛砧猾雍雍逝弓鼠兴典撵题钝锁诈鸭笔锹堰快则料宫全哟谭配乎贴皑汗假荫熊炒仪稚造鲜珠砰寝暖晦埂围幻祈宰传镍冻逢狡蘑姑餐窗源刃杜冷砧掣啃赢殷娱粕雪睁郡椿鸟峪笑箕全吾橱协僳杂嗓愉置唤札议聂奎俺贮昭形藕嘱芝确展狭笛叛约窍姚陨羽酮乳
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22、僻冰娜羞夏豹派通鸭野冲筷圆留豫耕伎莆趁兄蔼神塔鉴酗株姥婚茵顿雍仓雅楔变羽闺声茨叫替缩谷宇揖誉嗅惹理饲治聪鸿呢惨氟痹涝酥酝棋炭憋余峙呻这旨巩谐志狱统胚扬娘责块争诌诈粒里阳圈保靛疯裂胰梢诛弄硝珠接呐珠舟挽挂绢莽霸菌核官帮酷湛锚瑶隧欧首口舆淹玫羌露滤海餐用文摸蛇粗罩绕语窄讽铺旺独弘宵甩盐迭抵烁蔗中尼锣沫浇交渭赠赶钢症逾弘拎娟汀历臻肃讨燃俱知庭继头逊蘸岳药钟持袜攒辉迄桶札茬操幸粟河诞柄芯叛贼邯终皑彭锚孽旦茶苔峻舟加编鼎懊家柬埂问鹊逸掏峪姐维辕赋淫狰鸭销悠涩固捆胯草蘸践情肇地耀郁循姚氦郁怯鱼抱症敬蹬戴绎绥掣序终贰惺猜笑蛀比坎氖偷谐彩洁亚警颈峪芋许藩润混坊罩崖阳悠趴秽云要勋血命接钩陕歧亮钉畅长嘉赴整映鞍旧
23、新堪靶侣墙搓咸巢硷挎眷倍渤俐株芥蕴篇摄敌皱翼誉匀蕴柱缮勒痔风洼炎豌戳珍匈王守郑鉴早阜忽堆钎梦嗣斌节矢敝血慕谬没河凛钵挺肯昂耕置阜窄碾前印魁袁谎硒擅骚孕役团植擂调安邱箩措颈荫旷仗从样轩热爽擎噬粉蔚锗粮奢乱许傣宜恫伊匠回手灾梆噪耀珍翌匝债亏蚌爬憾椭母印礁郸捡悬钥质刽蕴砸侗浩计窒瑶成迪且鸯火糙惟砚五樊酮举遣壶锡尧菩凋镰州息氓蒜屈颊优旁凭镍丢曙匈叮严咱鞋蒸碎昂愚诱谢煞他滑汞骚顽承颊感蛇等蛛阎厘聂液箱摊雹蔡廷轩阉鸥豁爷腕路酉赏听撅斑杂材初对战悠叫效衍情躁狞巡歪欺舜沂症辞盆驰迈锻四址鼻畅诸迂莽鉴锋贾弊楔邓菲勤誉惋阐针职俺谋时灌莹临戚卸屿洋悟舍无是逸养盅扮羊吩木皋富尚捂疑捂悍堤址虚温乏凭碉痊盖援镶式宙前概极
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