1、供高职高专护理、涉外护理、助产等相关专业使用目录目录一、X线检查第 节 放射学检查案例案例5-15-1 男性,男性,3030岁,岁,1 1个月前受凉后出现午后低热,体温最高不超个月前受凉后出现午后低热,体温最高不超过过3838。咳嗽,咳少量白色粘痰,无咯血和胸痛,服用各种抗感。咳嗽,咳少量白色粘痰,无咯血和胸痛,服用各种抗感冒药和止咳药,无明显好转,逐渐乏力,有时伴夜间盗汗。病后冒药和止咳药,无明显好转,逐渐乏力,有时伴夜间盗汗。病后进食和睡眠稍差,体重稍有下降,二便正常。既往体健,有肺结进食和睡眠稍差,体重稍有下降,二便正常。既往体健,有肺结核接触史。医生初步诊断:肺结核,建议患者行核接触史
2、。医生初步诊断:肺结核,建议患者行X X线检查。线检查。问题:问题:1.1.患者顾虑患者顾虑X X线辐射对身体有害,护士应如何解释?线辐射对身体有害,护士应如何解释?2.2.检查前患者应做哪些准备?检查前患者应做哪些准备?一、X线检查第 节 放射学检查X线物理特性:一、X线检查第 节 放射学检查X线成像原理一、X线检查第 节 放射学检查X线检查方法一、X线检查第 节 放射学检查一、X线检查第 节 放射学检查优点优点设备普及设备普及简单易行简单易行检查费低检查费低缺点缺点u重叠影像重叠影像u诊断价值有限诊断价值有限u射线辐射射线辐射适用于胸部、骨关节、胃肠道病变适用于胸部、骨关节、胃肠道病变一、
3、X线检查第 节 放射学检查一、X线检查第 节 放射学检查一、X线检查第 节 放射学检查渗出与实变增殖纤维化钙化结节与肿块空洞与空腔肺间质病变一、X线检查第 节 放射学检查一、X线检查第 节 放射学检查肺内原发病灶原发型肺结核原发综合征淋巴结炎淋巴管炎一、X线检查第 节 放射学检查急性血行播散型肺结核 X线表现为两肺野出现弥漫性大小相仿的粟样阴影,此点状阴影具有大小相等、密度一致、分布均匀的三大特点一、X线检查第 节 放射学检查右右上上干干酪酪样样肺肺结结核核一、X线检查第 节 放射学检查右右上上浸浸润润性性肺肺结结核核一、X线检查第 节 放射学检查左左上上空空洞洞型型肺肺结结核核一、X线检查第
4、 节 放射学检查中中央央型型肺肺癌癌一、X线检查第 节 放射学检查周周围围型型肺肺癌癌一、X线检查第 节 放射学检查二二尖尖瓣瓣狭狭窄窄一、X线检查第 节 放射学检查食食道道癌癌一、X线检查第 节 放射学检查胫胫骨骨骨骨折折一、X线检查第 节 放射学检查 除去透视部位的厚层衣物及影响X线穿透的物品透视检查前的准备说明透视的目的和需要配合的姿势一、X线检查第 节 放射学检查危重患者摄片须有临床医护人员监护摄片检查前的准备 摄片检查前应向患者解释摄影的目的、方法、注意事项除急腹症外,腹部摄片前应先清洁洗肠创伤患者摄片时,应尽量少搬动一、X线检查第 节 放射学检查造影检查前的准备碘剂造影前的准备心血
5、管造影检查前的准备胃肠钡餐检查前的准备钡剂灌肠检查前的准备静脉肾孟造影(IVP)检查前的准备脑血管造影检查前的准备支气管碘油造影检查前的准备碘过敏碘过敏试验试验!1.X线特性。2.X线检查前准备。重点提示第 节 放射学检查一、X线检查二、CT检查第 节 放射学检查CT检查的优缺点检查的优缺点优点优点设备普及设备普及解剖结构清楚解剖结构清楚费用相对较低费用相对较低缺点缺点u射线辐射射线辐射u对比剂副反应对比剂副反应适用于脑部、胸部、腹部、骨关节、适用于脑部、胸部、腹部、骨关节、心血管、软组织病变心血管、软组织病变二、CT检查第 节 放射学检查CT扫描前的准备扫描前的准备1.向受检者说明CT检查无
6、痛苦与危险。2.检查前询问受检者有无过敏史并做好碘过敏试验。3.根据不同的检查部位应用不同的造影剂。4.造影增强扫描者,检查前须禁饮、禁食4小时。5.女性受检者做盆腔扫描前,阴道内置阴道塞或纱布填塞,以标记阴道位置。二、CT检查第 节 放射学检查CT扫描前的准备扫描前的准备6.经CT预约登记后,受检者不要服用含金属和含碘的药物,不要做胃肠钡餐检查。如果在近期内做过钡餐检查,应告诉登记处工作人员。7.做头颅CT检查者,扫描前一天应洗净头发;做胸、腹、盆腔CT检查者,须穿无金属扣子的棉布内衣。8.做肺与纵隔CT扫描时,需指导受检查吸气与屏气。9.做CT检查的当天携带相关X线片、B超检查报告单等,便
7、于扫描时定位或诊断参考。CT扫描前准备重点提示第 节 放射学检查二、CT检查三、磁共振成像(MRI)第 节 放射学检查MRI检查的优缺点检查的优缺点优点优点解剖结构清楚解剖结构清楚反映病理变化反映病理变化发现病变敏感发现病变敏感缺点缺点u费用较高费用较高u检查时间长检查时间长u禁忌症禁忌症心脏起搏器心脏起搏器动脉瘤夹闭动脉瘤夹闭幽闭恐惧症幽闭恐惧症适用于脑部、脊髓、纵隔、心血管、适用于脑部、脊髓、纵隔、心血管、关节内、软组织、腹部病变关节内、软组织、腹部病变三、磁共振成像(MRI)第 节 放射学检查MRI扫描前的准备扫描前的准备MRI扫描前准备重点提示第 节 放射学检查三、磁共振成像(MRI)
8、一、概述第 节 超声检查案例5-3 李某,女,42岁,因月经周期不规律,经量增多2年 就诊,血色素75g/L,妇科检查发现子宫增大如孕2月,为明确诊断,建议患者行超声检查。问题:1、患者问超声检查辐射大吗,对人体有害吗?2、如患者询问检查前应做何准备,护士应如何解释?一、概述第 节 超声检查 超过正常人耳能听到的声波,频率在超过正常人耳能听到的声波,频率在 20000Hz(赫兹赫兹)以上。以上。一、概述第 节 超声检查一、概述第 节 超声检查人体组织的声学分型一、概述第 节 超声检查人体组织的声学分型一、概述第 节 超声检查(三)超声检查方法常用于浆膜腔积液定位穿刺和脑中线探测。近年来已逐渐被
9、B型超声检查所取代。一、概述第 节 超声检查一、概述第 节 超声检查一、概述第 节 超声检查二、超声检查的临床应用第 节 超声检查二、超声检查的临床应用第 节 超声检查二、超声检查的临床应用第 节 超声检查二、超声检查的临床应用第 节 超声检查二、超声检查的临床应用第 节 超声检查二、超声检查的临床应用第 节 超声检查1.1.强回声光团强回声光团2.2.后伴声影后伴声影3.3.沿重力方向移动。沿重力方向移动。胆囊结石胆囊结石二、超声检查的临床应用第 节 超声检查二、超声检查的临床应用第 节 超声检查三、超声检查前准备第 节 超声检查腹部检查三、超声检查前准备第 节 超声检查盆腔检查超声波定义;
10、超声检查方法;超声检查临床应用;超声检查前准备重点提示第 节 超声检查超声检查一、核医学显像基本原理第 节 核医学检查概述利用放射性药物 用放射性核素标记的示踪剂引入体内参加特定生物活动 被特定的组织摄取定位,定性,定量反映体内代谢情况探测显像 显像设备,显像条件,操作程序活体,分子水平 活体内示踪剂分子行为二、常用放射性药物及核医学仪器 第 节 核医学检查概述诊断用放射性药物:核医学仪器三、核医学临床应用第 节 核医学检查概述1.循环系统:主要有心肌显像、心功能测定等。2.神经系统:主要有局部脑血流(CBF)断层显像等。3.肿瘤:肿瘤特异显像、肿瘤标志物测定等。4.消化系统:主要用于肝静态显像等。5.呼吸系统:主要用于肺栓塞的诊断。6.泌尿系统:主要有肾脏动态显像。7.内分泌系统:甲状腺功能测定等。8.其他:还可用于骨骼系统和血液系统疾病的诊断四、核医学检查前准备第 节 核医学检查概述放射免疫的标本脏器显像及功能检查前的准备核医学检查第 节 核医学检查概述核医学定义;常用放射性药物及核医学仪器;核医学临床应用;核医学检查前准备重点提示