1、有限空间作业应急管理措施1. 目的为保证有限空间作业相关人员熟练掌握有限空间作业规章制度和安全操作规程，具备必要的有限空间作业安全知识，预防事故和应急处理的能力，制定本制度。2. 适应范围使用与有限空间作业的相关人员3.有限空间分类：1.1、封闭、半封闭设备：压力容器、十万级通风。1.2、地上有限空间：污水处理池、冰水池1.3、地下有限空间：地下电缆井、配电室地下电缆室、化粪池、污水池、雨水井、消防井、排水井。4.有限空间作业环境分类：2.1、缺氧危险作业环境：是指空气中的氧气浓度低于18%的环境。2.2、有害有毒作业环境；存在其他有害有毒气体的环境。2.3、易燃易爆作业环境：存在易燃易爆气体
2、的环境。5.本工厂有限空间作业环境易导致的潜在事故3.1、中毒事故。3.2、缺氧窒息事故。3.3、机械伤害。3.4、触电事故。3.5、烫伤、酸碱烧伤事故。3.6、爆炸事故。6.本工厂有限空间作业环境易导致的潜在事故的范围及后果6.1中毒事故危害范围及后果 发生中毒事故，其危害范围主要涉及到在有限空间作业环境中的作业人员、监护人员、援救人员；其危害后果主要会导致中毒人员昏迷和死亡（根据可能存在的危险物质）。6.2、缺氧窒息事故范围及后果 发生缺氧窒息事故，其危害范围主要涉及到在有限空间作业环境中的作业人员、监护人员、援救人员；其危害后果主要会导致中毒人员昏迷甚至死亡（根据有限空间氧气含量及消耗量
3、的不同，其后果有轻有重）。6.3机械伤害事故范围及后果发生机械伤害事故，其危害范围主要涉及到在有限空间作业环境中的作业人员；其危害后果主要会导致人员肢体受伤甚至死亡。6.4触电事故范围及后果发生触电事故，其危害范围主要涉及到在有限空间作业环境中的作业人员；其危害后果主要会导致人员触电伤害甚至死亡。6.5烫伤、酸碱烧伤事故范围及后果发生烫伤、酸碱烧伤事故，其危害范围主要涉及到在有限空间作业环境中的作业人员；其危害后果主要会导致人员皮肤烫伤、酸碱烧伤甚至死亡。6.6爆炸事故范围及后果发生爆炸事故，其危害范围主要涉及到在有限空间作业环境中的作业人员、监护人员、援救人员和工厂其它人员；其危害后果主要会
4、导致附件人员受严重伤害甚至死亡。7.窒息事故的抢救窒息事故者的抢救主要是确保其呼吸的通畅。调整事故者的姿势，将患者的头部尽量往后抬，使得他颈部紧紧绷直，这样做时，一手放在患者脖子后面用力抬，一手放在患者额头往后推，这个动作通常会使患者的嘴自然张开，如果抬起头部使得呼吸道通畅了，患者开始呼吸，就保证事故者的姿势使其慢慢恢复常态。否则继续进行强迫空气进入肺中的步骤，俗说就是人工呼吸，捏住患者的鼻子，通过他的嘴迅速强制吹两三口气入他的肺中，观察患者胸部的动作，看空气是不是进入了他的肺。如果胸部随着强迫吹气而一上一下，表明呼吸道已经通畅了。如果还没有起作用，即刻通知120急救中心，并继续进行强迫空气进
5、入肺中的步骤。8.中毒事故的抢救8.1硫化氢中毒事故由于硫化氢事故的突发性和不可预测性，建议作业人员或急救人员在不明硫化氢浓度时，应佩戴氧气或空气呼吸器等隔离式防毒面具。这是最有效的防止硫化氢中毒的方法。进入硫化氢的密闭容器及空间应先通风或用空气置换，并应先测定氧含量，然后测定可燃气体、有毒气体等。凡有产生硫化氢的设备和系统装置，必须设置风向标，一旦发生紧急情况，作业人员及周围群众应向上风口疏散。有硫化氢及其装置的场所，应配备便携式硫化氢检测仪。当硫化氢含量超过20mg/m3的安全临界浓度时，应佩戴空气呼吸器，不允许单独行动并要有人现场监护。此中毒事故者在发现时就要在第一时间通知120急救中心
6、。平时做好劳动者的安全卫生培训工作，增强其自我保护意识和自救互救能力。8.2 CO中毒事故对于CO的中毒事故者，应迅速将其移离中毒现场至通风处,松开衣领,注意保暖,密切观察意识状态。在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即口对口人工呼吸。但对昏迷较深的患者，这种人工呼吸的效果远不如医院高压仓的治疗。同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。因此对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院。但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆
7、性坏死。9.机械伤害事故抢救9.1轻伤事故1立即关闭运转机械，保护现场，向应急小组汇报。.2对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。.3尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理,或根据医嘱作进一步检查。9.2发生重伤事故1立即关闭运转机械，保护现场，及时向现场应急指挥小组及有关部门汇报，应急指挥部门接到事故报告后，迅速赶赴事故现场，组织事故抢救。2立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。3迅速拨打120
8、求救和送附近医院急救，断肢随伤员一起运送。.4遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：a) 一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。b) 加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。c) 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540分钟放松一次，每次放
9、松0.51分钟。10.触电伤害事故抢救1当发现有人触电后，应迅速展开急救工作，动作迅速、方法准确最为关键。2首先应迅速切断电源，若电源开关距离较远，可用绝缘体拉开触电者身上的电线，或用带绝缘柄的工具切断电源。切勿用金属材料或潮湿物体救护他人，更不可接触触电者身体，以防自己触电。3当触电者脱离电源后，应根据其具体情况，迅速对症救治。对伤势不重、神态清醒者，应使其安静休息一小时，再送往医院观察;对伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在的，应使其舒适、安静地平卧，并速请医生诊治或送往医院。对伤势严重、呼吸停止的，应立即施行人工呼吸和胸外挤压，并速请医生诊治或送往医院。必须注意，急救要尽快进行，
10、不能等候医生，在送往医院的途中也不能中止急救。4人工呼吸法施行人工呼吸以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧被救者鼻孔，深吸一口气后紧贴被救者的口，向其口内吹气，时间约为2秒钟，吹气完毕后，立即离开被救者的口，并松开其鼻孔，让其自行呼气，时间约为3秒钟。如此以每分种约12次的速度进行。5胸外心脏挤压法救护者跪在被救者一侧或骑在其腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在被救者心窝上方、胸骨下方的位置，掌根用力垂直向下挤压，以压出心脏里面的血液，挤压后迅速松开，胸部自动复原。以每分种60次的速度进行。一旦被救者心脏和呼吸停止跳动时，应当同时进行口对口呼吸和胸外挤压。如现场只有一个人抢救，可以两种方法交替使用，每
11、吹气2-3次，再挤压10-15次。抢救要坚持不断，切不可轻率终止，运送途中也不能停止抢救。11.烫伤、酸碱烧伤事故在作业时发生烫伤、酸碱烧伤事故，马上对现场人员进行急救，受伤严重的必须即刻打120急救电话或者送往最近医院进行急救。1冲洗在受伤现场应立即脱去污染衣服，以大量流动清水冲洗创面后，使化学物质稀释或借助冲洗的机械力作用，把化学物质冲掉，这是现场处理的关键。冲洗时应注意以下几点： 冲洗越早越好，切勿延误；冲洗时间一般要求持续2030分钟；头面部烧伤应注意眼的冲洗；冲洗时宜用冷水，禁忌用热水，冷水清洗可加速散热，减少损害，并可使局部血管收缩，减少毒物吸收；病人处于休克状态，冲洗应从速从简；
12、凡遇水产热的化学物质，由于持续冲洗使热量逐渐消失，不至于因该化学物质产热而加重损害。所以紧急情况下，像浓硫酸、氯磺酸、三氯化磷等皮肤烧伤后，不一定强调用干布把创面上残液吸干再用水持续冲洗。2中和应用中和剂或专用冲洗剂。化学烧伤创面经清水冲洗后，致伤的化学物质残留在创面上尚不能完全去除，可继续损害或吸收中毒，还需应用中和剂进行冲洗或湿敷。例如氢氟酸烧伤时，用钙镁制剂湿敷或外涂。在应用中和剂时须注意：1. 应用时间不宜过久，最后须用清水将中和剂及其反应物清除；2. 黄磷烧伤时硫酸铜作为显示剂，而不是中和剂，使用量不可过大，切勿浸泡、湿敷，以免硫酸铜吸收中毒。12、爆炸性事故抢救此事故的发生具有突发性，如遇到爆炸时，应面背爆炸地点迅速卧倒，如眼前有水，应俯卧或侧卧于水中，并用湿毛巾捂住鼻口。距离爆炸中心较近的作业人员，在采取上述自救措施后，迅速撤离现场，防止二次爆炸的发生。当爆炸发生后，应立即切断通往事故地点的一切电源，马上恢复通风，设法扑灭各种明火和残留火，以防再次引起爆炸。所有生存人员在事故发生后，应统一、镇定地撤离危险区。遇有一氧化碳中毒者，应及时将其转移到通风良好的安全地区。如有心跳、呼吸停止，立即在安全处进行人工心肺复苏，不要延误抢救时机。对有明显烧伤的即可送往救助医院，以免延误救治的最佳时机。
