1、2021年10月高等教育自学考试全国统一命题考试药理学（四）试卷(课程代码06831)一、单项选择题:本大题共15小题，每小题1分，共15分。1.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是（ B ）A.主动转运 B.简单扩散C.易化扩散 D.膜孔滤过2.药物产生副作用的基础是（ D ）A.药物的剂量太大 B.药物代谢慢C.用药时间过久 D.药物作用的选择性差3.肾上腺素扩张支气管的机理是（ D ）A.阻断1受体 B.阻断1受体C.兴奋1受体 D.兴奋2受体4.地西泮急性中毒可用下列哪种药物解毒?（ C ）A.三唑仑 B.碘解磷定C.氟马西尼 D.甲丙氨酯5.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能（
2、D ）A.兴奋M受体 B.兴奋N受体C.阻断DA受体 D.阻断受体6.解热镇痛抗炎药镇痛的特点，正确的是（ D ）A.对各种疼痛均有效 B.镇痛部位在中枢C.可抑制缓激肽的释放 D.减轻PG的致痛作用和痛觉增敏作用7.患者水肿合并糖尿病应慎用（ B ）A.呋塞米 B.氢氯噻嗪C.螺内酯 D.氨苯喋啶8.通过阻断血管紧张素II(AT2)受体发挥抗高血压作用的药物是（ A ）A.氯沙坦 B.哌唑嗪C.卡托普利 D.硝普钠9.变异型心绞痛患者不宜应用（ B ）A.硝酸甘油 B.普茶洛尔C.维拉帕米 D.硝苯地平10.治疗肝素过量引起出血应选用（ B ）A.VitK B.鱼精蛋白C.去甲肾上腺素 D.
3、氨甲苯酸11.异丙溴托铵的药理作用机制是（ D ）A.激动2受体 B.稳定肥大细胞膜C.对抗支气管炎症 D.阻断M受体12.治疗肾病综合征主要是由于糖皮质激素具有（ B ）A.抗炎作用 B.免疫抑制作用C.抗休克作用 D.抗毒作用13.幼儿甲状腺激素分泌不足易患（ B ）A.侏儒病 B.呆小病C.黏液性水肿 D.单纯性甲状腺肿14.细菌对氨基糖甘类抗生素产生耐药性的主要原因是（ C ）A.细菌产生了水解酶 B.细菌代谢途径发生了改变C.细菌产生了钝化酶 D.细菌体内抗菌药原始部位结构改变15.青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应?（ B ）A.化脓性扁桃体炎 B.梅毒或钩端螺旋体C.草绿色链球菌
4、心内膜炎 D.大叶性肺炎二、多项选择题:本大题共5小题，每小题2分，共10分。16.评价药物作用强度的指标有（ CD ）A.最小有效量 B.极量C.效能 D.效价强度E.治疗指数17.多巴胺可激动的受体有（ CDE ）A.M受体 B.N受体C.受体 D.受体E.D受体18.吗啡急性中毒临床表现有（ ABCD ）A.昏迷 B.瞳孔针尖样缩小C.呼吸高度抑制 D.血压下降E.腹泻19.氢氯噻嗪临床应用包括（ ABCD ）A.消除水肿 B.降血压C.治疗心衰 D.抗尿崩症E.抗心律失常20.属于半合成青霉素的有（ ABCDE ）A.青霉素V B.甲氧西林C.阿莫西林 D.哌拉西林E.美西林三、填空题
5、:本大题共10小题，每小题1分，共10分。21.为了增加左旋多巴进入脑内，减少外周不良反应，常与（ 卡比多巴 ）药合用。22.治疗窦性心动过速的首选药是（ 普萘洛尔 ）23.氯雷他定可通过阻断（ H1 ）受体，产生抗过敏作用。24.幼年型糖尿病首选（ 胰岛素 ）。25.左氧氟沙星是（ 喹诺酮 ）类抗菌药。26.可用（ 碳酸氢钠 ）碱化尿液，促进酸性药物从肾脏排泄。27.毛果芸香碱对（ 闭角 ）型青光眼治疗效果较好。28.目前临床上常用（ 吡喹酮 ）来治疗肝吸虫病。29.异烟腓对（ 结核分枝杆菌 ）有强大的抗菌作用。30.强心首治疗充血性心力衰竭的主要药理学基础是（ 正性肌力作用 ）。四、名词解
6、释题:本大题共5小题，每小题3分，共15分。31.药物：指能影响机体器官功能及代谢活动并用于治疗、诊断和预防疾病的化学物质。32.治疗作用：治疗作用指符合用药目的，有利于防治疾病的药物作用。33.肝药酶：肝药酶指肝细胞的微粒体混合功能氧化酶系统。34.耐受性：耐受性指连续用药后机体对药物的效应逐渐减弱或无效。35.二重感染：二重感染指长期使用广谱抗生素后，敏感菌株的生长受到抑制，不敏感菌株乘机大量繁殖，从而引起新的感染。五、简答题:本大题共4小题，每小题5分，共20分。36.简述阿司匹林的不良反应。答：(1)胃肠道反应；(2)过敏反应；(3)凝血障碍；水杨酸反应。37.简述吗啡治疗心源性哮喘的
7、机理。答：(1)呼吸抑制；(2)扩张血管；镇静。38.简述青霉素G的抗菌谱。答：(1)革兰阳性球菌；(2)革兰阴性球菌；(3)革兰阳性杆菌；(4)螺旋体。39.简述平喘药的分类。答：(1)肾上腺素受体激动药；(2)茶碱类；(3)M受体阻断药；(4)糖皮质激素；(5)肥大细胞膜稳定药。六、论述题:本大题共3小题，每小题10分，共30分。40.论述胰岛素的临床应用。答：(1)1型糖尿病；(2)经饮食和口服降血糖药治疗未获得良好控制的2型糖尿病；(3)糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；(4)合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术的各型糖尿病；(5)全胰腺切除引起
8、的继发性糖尿病；(6)细胞内缺钾者。41.论述糖皮质激素有哪些临床用途。答：(1)替代治疗：用于急、慢性肾上腺皮质功能不全症、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后；(2)严重急性感染或炎症：适用于伴有毒血症感染如：暴发性流行性脑膜炎、中毒性肺炎、中毒性菌痢、败血症等，注意在足量有效抗菌药前提下使用。病毒感染一般不用。防止炎症后遗症：如心包炎、损伤性关节炎、烧伤疤痕挛缩等均可防止炎症粘连和疤痕挛缩；(3)自身免疫性疾病和过敏性疾病：风湿热、风湿和类风湿性关节性、肾病综合征、身性红斑狼疮、支气管哮喘、药物过敏等；(4)休克：感染性休克时，须与足量的抗菌药合用，宜早期、大量、突击用药。此外，还可用于其他类型休克；(5)血液病：粒细胞减少症、再障。急性淋巴细胞性白血病等；(6)局部应用：接触性皮炎、湿疹、牛皮癣、结膜炎等。42.论述阿托品的药理作用。答：(1)腺体作用：使腺体分泌减少，对唾液腺和汗腺的作用最为显著；(2)眼睛作用：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹；(3)平滑肌作用：松弛多种内脏平滑肌，尤其是对过度活动或痉挛性收缩的内脏平滑肌最为明显；(40心脏作用：治疗量可短暂降低心率，大剂量可导致心率加快，同时可加速房室传导；(5)血管作用：治疗量的阿托品单独使用对血管与血压无明显影响，大剂量可引起皮肤血管扩张；(6)中枢神经系统：治疗量影响不明显；较大剂量可兴奋中枢；中毒量可抑制中枢。
