1、第六篇 神经系统,Nervous system,第一章 总论 introduction,中枢神经系统 （CNS),周围神经系统 (PNS),脑,脊髓,脊神经（31对）,脑神经（12对）,二、神经系统的组成,神经组织:,神经元（神经细胞）,神经胶质：无传导功能,胶质细胞,神经元,支持、营养神经元 防御、修复损伤,神经元,胞体,突起,（一）神经元,1. 神经元的基本构造,树突,胞体,轴突,接受冲动,传出冲动,2.神经元分类,1）根据神经元突起的数目：,假单极神经元 双极神经元 多极神经元,周围支,中枢支,周围支,中枢支,周围支,中枢支,2）根据神经元传导方向和功能：,传入（感觉）神经元 传出（运动
2、）神经元 中间（联络）神经元,传入神经元,中间神经元,传出神经元,3.神经元间的联系：,三、神经系统的活动方式,反射弧：,感受器,传入神经,中枢,传出神经,效应器,感受器,效应器,传入神经,传出神经,中枢,膝反射：,四、神经系统的常用术语（9个）,中枢神经内神经元的胞体和树突聚集的部位，在新鲜标本上呈灰色，称灰质（ grey matter ）。 在大、小脑表面形成一个灰质层称皮质（cortex）。,灰质和皮质,白质和髓质,中枢神经内神经纤维聚集的部位，因多数纤维外面包有髓鞘而成白色，称白质（ white matter ）。 分布在大、小脑深面的白质又称髓质（medulla）。,神经核和神经节,
3、形态与功能相似的神经元，其胞体常聚集在一起，在中枢神经内称神经核（nucleus），在周围神经内称神经节（ganglion）。,纤维束和神经,在中枢神经内，行程与功能相同的纤维走在一起，称纤维束（tract; fasciculus）， 在周围神经中，神经纤维都形成粗细不等的条索状结构，称神经（nerve）。,网状结构（reticular formation),在中枢神经系统的某些部位，灰质和白质混杂交织的区域称为网状结构。,中枢部,神经元胞体集聚,灰质 皮质 神经核,神经纤维集聚,白质 髓质 纤维束,神经元胞体集聚神经节 神经纤维集聚神经,周围部,9个常用术语,网状结构,第一节 脊髓 spin
4、al cord,第二章 中枢神经系统,一、外形,位于椎管内， 上端平枕骨大孔处续于延髓， 下端平L1体下缘，约45cm长。,呈前后略扁粗细不等的圆柱状。,颈膨大,腰骶膨大,脊髓圆锥,终丝,（C5-T1 节段）,（L2-S3 节段）,六条沟裂：,前正中裂,脊神经,前根,后根,脊神经节,前正中裂： 后正中沟: 前外侧沟：脊神经前根穿出 后外侧沟：脊神经后根进入,后正中沟,后外侧沟,后中间沟,脊神经：31对,颈神经：8对,胸神经：12对,腰神经：5对,骶神经：5对,尾神经：1对,脊髓节段：31个,脊髓节段：,与每一对脊N相连的那段脊髓。,颈节：8个,胸节：12个,腰节：5个,骶节：5个,尾节：1个,
5、Table.1脊髓节段与同序数椎骨对应关系,马尾:,二、内部结构,灰质，白质,白质,灰质,中央管,灰质后连合,灰质前连合,白质,灰质,白质,白质,灰质,白质,前角（前柱） 后角（后柱） 中间带,（一）灰质：,“H”形,前角,后角,中间带,1、前角 anterior horn：,前角,内侧群,外侧群,由运动（传出）神经元组成。,1）内侧群：,支配躯干肌,2）外侧群：,（数量少，体积小）,（数量多，体积大）,宽短,支配四肢肌,颈膨大,腰骶膨大,（C5-T1 节段）,（L2-S3 节段）,C3,C6,T6,L3,S2,前角有两种运动神经元:,1）-运动神经元：,大型，支配梭外肌纤维，直接引起运动。,
6、小型，支配梭内肌纤维，调节肌张力。,2）-运动神经元：,2、后角posterior horn:,1）后角边缘核,2）胶状质,3）后角固有核,细长,4）胸核：,由中间神经元构成。,缘层,胶状质,后角固有核,胸核,后角,3、中间带 intermediate zone,1）中间内侧核,发出纤维：脊髓小脑前束,2）中间外侧核,在侧角内（T1-L3段），交感神经的低位中枢。,3）骶副交感核：,位于骶2-4段，副交感神经的低位中枢。,中间内侧核,中间外侧核,（二）白质,包括前索、后索、外侧索,后索,前索,外侧索,白质前连合,薄束,楔束,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,1. 上行纤维
7、束：,薄束,楔束,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,薄束,楔束,脊髓小脑后束,脊髓小脑前束,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,（1）薄束：,起自：同侧脊神经节内假单极神经元中枢突；（T5以下） 去向：延髓（薄束核） 功能：向大脑传导下半身本体感觉（位置觉，运动觉，振动觉）、 精细触觉。,位置：后索内侧,薄束,楔束：,起自：同侧脊神经节内假单极神经元中枢突；（T4以上） 去向：延髓（楔束核） 功能：向大脑传导上半身本体感觉、精细触觉。,位置：后索外侧,楔束,起自：同侧的脊髓胸核 去向：小脑皮质 功能：向小脑传导本体感觉冲动。,位置：外侧索周边后部,（2
8、）脊髓小脑后束：,脊髓小脑后束,起自：脊髓中间内侧核 去向：小脑皮质 功能：向小脑传导本体感觉冲动。,位置：外侧索周边前部,（3）脊髓小脑前束：,脊髓小脑前束,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,脊髓丘脑束：,脊髓丘脑侧束：,位置：外侧索,功能：传导对侧痛温觉。,脊髓丘脑前束：,位置：前索,功能：传导双侧粗略触觉。,（4）脊髓丘脑束：,2、下行纤维束：,1）皮质脊髓束：,位置：外侧索后部,皮质脊髓侧束：,皮质脊髓前束：,位置：前索,功能：,支配双侧躯干肌的运动。,功能：,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,支配同侧四肢肌的运动。,2、红核脊髓束： 3、前庭脊髓束： 4、顶盖脊髓束： 5、内侧纵束： 6、网状脊
9、髓束：,维持屈肌的肌张力,调节身体平衡,完成视觉听觉的防御反射活动,把内耳的平衡器与眼球、的运动联系起来,调节肌张力,红核脊髓束,前庭脊髓束,顶盖脊髓束,内侧纵束,脊髓顶盖束,三、脊髓的功能,1. 传导:,通过上、下行纤维束传导神经冲动。,2. 反射:,是反射中枢，完成反射，如腱反射等,第二节 脑 brain,脑干,一、脑干 brain stem,位于颅后窝，脊髓和间脑之间，小脑腹侧。,(一)脑干的外形,1. 脑干的腹侧面,延髓脑桥沟,延髓,脑桥,中 脑,锥体,锥体交叉,橄榄,小脑中脚 （脑桥臂）,基底沟,大脑脚,脚间窝,2. 脑干的背侧面,延髓,脑桥,中 脑,髓纹,薄束结节,楔束结节,后正中沟,小脑下脚（绳状体）,小脑中脚（脑桥臂）,小脑上脚（结合臂）,上丘,下丘臂,下丘,正中沟,内侧隆起,界沟,前庭区,听结节,舌下神经三角,迷走神经三角,髓纹,最后区,面神经丘,蓝斑,菱形窝,动眼神经根,三叉神经根,展神经根,面神经根,前庭蜗神经根,舌下神经根,舌咽神经根,迷走神经根,副神经根,（）,（）,（）,（）,（）,（）,（）,（）,（）,出入脑干的脑神经根：-,滑车神经根,（）,. 第四脑室fourth ventricle,第四脑室,第四脑室正中孔,第四脑室外侧孔,上髓帆,下髓帆,顶：上髓帆，下髓帆，第四脑室脉络丛,侧壁：,底：菱形窝,
