1、1.了解呼吸系统的组成; 2.了解鼻腔的分部和掌握鼻腔外侧壁及鼻中隔的形态结构; 3.熟悉喉的位置、喉的软骨及喉腔的分部; 4.了解气管的位置和左右主支气管的形态区别; 5.掌握肺的位置和形态及左右肺的差异; 6.熟悉胸膜和胸膜腔的概念,掌握肋膈隐窝的位置和临床意义.,7.掌握胸膜和肺的体表投影(主要是下界); 8.了解纵隔的概念、分部和主要内容(胸腺、心与出入心的大血管、气管和支气管、食管及胸导管等),9. 名词解释: Little区、肺门、肺根、,10.了解泌尿系统的组成及功能; 11.掌握肾的位置、形态和内部结构,熟悉肾的被膜; 12.熟悉输尿管的分部和狭窄部位,掌握膀胱的位置、形态和膀
2、胱三角的位置、粘膜特点及临床意义,了解女性尿道的形态特点。,第一节 男性生殖器,组成,内生殖器,外生殖器,生殖腺,输精管道,附属腺体,睾丸,附睾 输精管射精管,精囊 前列腺 尿道球腺,阴囊,阴茎,功能:产生精子和分泌雄性激素。,一.内生殖器,(一)睾丸,1.位置和形态:阴囊内,左右各一,扁椭圆形.前后缘,内外侧面,上下两端。,2.结构,白膜:,睾丸表面的一层坚厚的纤维膜。,白膜,睾丸纵隔:,睾丸后缘白膜增厚,凸入睾丸内形成。,睾丸小隔,睾丸小叶,生精小管,睾丸网,睾丸输出小管,白膜-睾丸纵隔-睾丸小隔-睾丸小叶-生精小管-直细精管-睾丸网-睾丸输出小管-附睾头部。,生精小管的上皮细胞产生精子;
3、 直细精管的间质细胞产生雄性激素。,(二)附睾,头 体 尾,功能:1.储存精子; 2.分泌液营养精子并促其成熟。,临床:,好发结核。,分,(三)输精管和射精管,输精管分为四部,睾丸部,精索部,结扎部位,腹股沟管部,盆部,输精管壶腹,射精管,睾丸部,精索部,腹股沟管部,盆部,输精管壶腹 精囊排泄管,射精管,精囊,精索: 位于睾丸上端和腹股沟深环之间的圆索状结构。 由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛、淋巴管、腹膜鞘突的残余等构成。 被膜:外向内分别是精索外筋膜,提睾肌,精索内筋膜。,(四)精囊,为长椭圆形的囊状腺体,表面凹凸不平,位于膀胱底的后方和输精管壶腹的外侧。,(五)前列腺,不成对的实质
4、性腺体。,1.位置:,膀胱与尿生殖膈之间,前为耻骨联合,后为直肠。,2.形态,栗子形,上宽为底,下尖为尖,中间为体,体的后面较平坦,正中有一纵行的浅沟称前列腺沟(临床诊断前列腺肥大的标志)。,前列腺沟,射精管,3.构造:,由腺组织、平滑肌和结缔组织构成。,分五叶:,前叶,中叶,后叶,两侧叶,尿道,射精管口,前列腺小囊,(六)尿道球腺,二.外生殖器,(一)阴囊,由皮肤和肉膜组成。,阴囊皮肤,肉膜,阴囊中隔,精索外筋膜,提睾肌,精索内筋膜,睾丸鞘膜,鞘膜腔,鞘膜腔积液,鞘韧带,输精管,壁腹膜,腹内斜肌,腹横肌,腹横筋膜,腹外斜肌腱膜,阴囊皮肤,肉膜,精索外筋膜,提睾肌,精索内筋膜,睾丸鞘膜,阴囊、
5、精索、睾丸,腹部,皮肤,浅筋膜,1.,2.,3.,4.,5.,6.,睾丸和精索的被膜与腹部层次对应关系:,(二)阴茎,分头、体、根三部分.,由,阴茎海绵体(2) 尿道海绵体(1),以脚固定于耻骨下支和坐骨支上,前端膨大称阴茎头 后端膨大称尿道球,A.海绵体:内含腔隙与血管相通,充血时可勃起;,B.皮肤:薄而柔软富延展性,于阴茎头处形成阴茎包皮和包皮系带(过长时需手术切除)。,三.男性尿道,1.位置:膀胱的尿道内口到外口,1622cm.,2.结构,(1)分部:,前列腺部,膜部:,海绵体部:,:有射精管和前列腺的开口,有尿道括约肌-控制排尿,尿道球部、尿道舟状窝,后尿道,前尿道,(2)三个狭窄,尿
6、道内口 膜部 尿道外口,(3)两个弯曲,耻骨下弯,(4)三处扩大,前列腺部 尿道球部 尿道舟状窝,耻骨前弯 可矫正,第二节女性生殖系统,组成,内生殖器 外生殖器,生殖腺 输卵管道 附属腺体,女阴,卵巢 输卵管、子宫、阴道 前庭大腺,一.内生殖器,(一)卵巢,1.位置:,骨盆腔侧壁,由髂内动脉和髂外动脉所夹成的卵巢窝内。,卵巢,2.形态:,扁卵圆形,灰红色,分:,内面 外面 上端 下端 前缘 后缘,3.卵巢的固定韧带,卵巢悬韧带 卵巢固有韧带 卵巢系膜,卵巢门,卵巢固有韧带,卵巢悬韧带,卵巢系膜,朝向子宫 朝向骨盆侧壁 借卵巢悬韧带连盆壁 借卵巢固有韧带连子宫 借卵巢系膜连子宫阔韧带 游离,(二
7、)输卵管,为一对输送卵子的弯曲肌性管道,长约1012cm,连于子宫底的两侧,包裹在子宫阔韧带上缘内.由内向外分四部:,子宫部 输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管漏斗,直径最细,粗而长,壁薄,管腔大,是受精的部位,输卵管腹腔口、输卵管伞,输卵管伞,短而狭窄,壁厚,输卵管结扎术常在此进行,(三)子宫,1.子宫的形态,为壁厚腔小的肌性器官,是产生月经和孕育胎儿的场所。,分三部,子宫底 子宫体 子宫颈,子宫的内腔,子宫颈阴道部(下1/3),子宫颈阴道上部(上2/3),子宫腔 子宫颈管,下口为子宫口,子宫口的形态可判断是否分娩,子宫底,子宫体,子宫颈,子宫峡,子宫腔,子宫颈管,子宫口,未产妇,经产妇,2.子宫
8、的位置,盆腔中央,前为膀胱,后为直肠,下为阴道,两侧连输卵管和子宫阔韧带。,呈前倾前屈位,3.子宫的固定装置,是子宫前后面的脏腹膜自子宫侧缘向两侧延伸,与骨盆腔的壁腹膜相连续,可限制子宫向两侧移动。,维持子宫前倾的主要韧带。,round ligament,broad ligament,(1) 子宫阔韧带,(2) 子宫圆韧带,(3) 子宫主韧带,维持子宫正常姿势,防止子宫脱垂的主要韧带。,(4) 骶子宫韧带,向后上牵引子宫颈,与子宫圆韧带协同,维持子宫的前屈。,(四)阴道,阴道穹,阴道的上端包绕子宫颈阴道部,在二者之间形成的环形凹陷。可分为前部、后部及两个侧部。,前穹,后穹,侧穹,直肠子宫陷凹,
9、二.外生殖器,三.乳房,由皮肤、乳腺、脂肪组织和纤维组织构成。 乳房表面的皮肤和深部的深筋膜之间有许多结缔组织束相连称为乳房悬韧带。对乳房有支持作用。,乳头,乳晕,乳腺叶,乳腺小叶,输乳管,输乳管窦,乳癌早期表现-桔皮样变,Lobules of mammary gland,Lactiferous ducts,Lactiferous sinus,Suspensory ligament of breast(Cooper ligament),1.了解生殖系统的组成和功能; 2.掌握男性内外生殖器的组成; 3.掌握睾丸和附睾的位置和形态,熟悉输精管的分部和结扎部位,熟悉射精管的合成和开口; 4.掌握前列腺的位置和形态,了解精囊腺的位置; 5.掌握精索的概念; 6.熟悉阴茎的分部和构成;了解海绵体的构成; 7.掌握男尿道的分部、弯曲和狭窄。,1.掌握女性内生殖器的组成; 2.掌握卵巢的位置、形态和固定装置;掌握输卵管的位置、分部和结扎部位;掌握子宫的形态、位置和固定装置. 3.了解阴道的位置和阴道穹的组成;熟悉阴道前庭的组成及其两口的位置; 4.熟悉女性乳房的形态和结构;熟悉会阴的概念、境界和区分.,