1、 。一助手固定脱位关节一助手固定脱位关节的近端肢体,另一助手的近端肢体,另一助手握住伤肢远段进行对抗牵引,牵引力量和握住伤肢远段进行对抗牵引,牵引力量和方向根据病情而定,只有充分牵引才能克方向根据病情而定,只有充分牵引才能克服肌肉痉挛,有利脱位的整复。服肌肉痉挛,有利脱位的整复。牵引回旋法操作要点牵引回旋法操作要点患者仰卧,助手用宽布带绕过腋下向上牵患者仰卧,助手用宽布带绕过腋下向上牵引,术者握住肘部持续向下牵引,引,术者握住肘部持续向下牵引,1212分分钟后将肩外展外旋,再逐渐内收,使肘部钟后将肩外展外旋,再逐渐内收,使肘部紧贴胸壁并移向中线,再内旋,将患肢手紧贴胸壁并移向中线,再内旋,将患
2、肢手掌搭于对侧肩部。当有入臼声响,复位即掌搭于对侧肩部。当有入臼声响,复位即告成功。告成功。采用本手法前要仔细分析受伤机制,手采用本手法前要仔细分析受伤机制,手法逆创伤机制而施。对骨质疏松者,施法逆创伤机制而施。对骨质疏松者,施法时要小心,可能引起骨折。法时要小心,可能引起骨折。本手法主要用于纠正骨端的侧方移位。本手法主要用于纠正骨端的侧方移位。本手法是联合手法,可以综合使用,也本手法是联合手法,可以综合使用,也可以单独使用。可以单独使用。拔伸足蹬法操作要点拔伸足蹬法操作要点患者仰卧,术者立于患侧,将一足跟患者仰卧,术者立于患侧,将一足跟置于病人腋窝内,两手握住患肢腕部置于病人腋窝内,两手握住
3、患肢腕部在肩外旋、稍外展位持续牵引患肢,在肩外旋、稍外展位持续牵引患肢,并逐渐内收、内旋,如有弹跳感,说并逐渐内收、内旋,如有弹跳感,说明已复位。明已复位。膝顶复位法操作要点膝顶复位法操作要点患者坐于蹬上,术者与患者同一方向立于患侧,一患者坐于蹬上,术者与患者同一方向立于患侧,一足踏于凳上,膝部顶于腋窝,将患肢外展足踏于凳上,膝部顶于腋窝,将患肢外展80908090度,度,以拦腰状绕过术者身后,术者一手握其腕,另一手以拦腰状绕过术者身后,术者一手握其腕,另一手握住患者肩峰,膝顶腋窝部肱骨头,一手推一手拉,握住患者肩峰,膝顶腋窝部肱骨头,一手推一手拉,同时徐徐转身,即可复位。同时徐徐转身,即可复位。整复前一定要拍摄整复前一定要拍摄X X光片,了光片,了解骨质情况。对骨质疏松或关节周围解骨质情况。对骨质疏松或关节周围严重粘连者,禁用本手法。使用本手严重粘连者,禁用本手法。使用本手法时要随时注意病人反应,有疑问即法时要随时注意病人反应,有疑问即刻停止,或改用他法。刻停止,或改用他法。可编辑感谢下载感谢下载