1、123环形环形(A)(A)滑车较厚硬、滑车较厚硬、坚韧。使肌腱紧贴指坚韧。使肌腱紧贴指骨掌侧面滑动，增强骨掌侧面滑动，增强关节屈曲的力学效能关节屈曲的力学效能交叉交叉(C)(C)滑车柔软，滑车柔软，可以压缩、塌陷，使可以压缩、塌陷，使得手指屈曲时环形滑得手指屈曲时环形滑车不需过度变形车不需过度变形4567891011121314151617181920212223242526272829303132333435指浅屈肌腱当视其断裂在交叉点的什么部位再决定具指浅屈肌腱当视其断裂在交叉点的什么部位再决定具体修复法：体修复法：n断裂在交叉以远断裂在交叉以远,两股肌腱作两股肌腱作“8”8”字缝合字缝合
2、n断裂在交叉以近断裂在交叉以近,采用采用KesslerKessler法缝合即可法缝合即可,务必使表面务必使表面光滑光滑n如深、浅屈肌腱同时断裂，可只作深屈肌腱的修复，如深、浅屈肌腱同时断裂，可只作深屈肌腱的修复，浅屈肌腱可予以旷置处理，以避免肌腱粘连浅屈肌腱可予以旷置处理，以避免肌腱粘连36373839术后处理术后处理n术后生理位（腕关节屈曲术后生理位（腕关节屈曲3030掌指关节掌指关节屈曲屈曲9090指间关节指间关节0 0 ）石膏固定）石膏固定4 4周周40414243444546第第1 1间隔：拇长展肌腱、拇间隔：拇长展肌腱、拇短伸肌腱短伸肌腱第第2 2间隔：桡侧腕长伸肌腱、间隔：桡侧腕长
3、伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱桡侧腕短伸肌腱第第3 3间隔：拇长伸肌腱间隔：拇长伸肌腱第第4 4间隔：示指固有伸肌腱、间隔：示指固有伸肌腱、示、中、环、小指指总伸示、中、环、小指指总伸肌腱肌腱第第5 5间隔：小指固有伸肌腱间隔：小指固有伸肌腱第第6 6间隔：尺侧腕伸肌腱间隔：尺侧腕伸肌腱共共1212条伸肌腱（肌腱数量条伸肌腱（肌腱数量依次为依次为221511221511）47484950515253545556575859606162636465术后处理术后处理n术后伸直位（腕关节伸直术后伸直位（腕关节伸直3030掌指关节掌指关节伸直伸直9090指间关节指间关节0 0）石膏固定）石膏固定3-43-4周周6667
