1、 浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎二类。疫性胃炎二类。特殊类型胃炎较少见,如感染性胃炎、化学性胃炎等。特殊类型胃炎较少见,如感染性胃炎、化学性胃炎等。1 1幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染2.2.饮食因素饮食因素自身免疫自身免疫4.4.物理与化学因素物理与化学因素 慢性胃炎的主要病理改变:慢性胃炎的主要病理改变:F 炎症、萎缩炎症、萎缩和和肠化生肠化生F胃上皮或化生肠上皮在再生过程中发育异常为异型增胃上皮或化生肠上皮在再生过程中发育异常为异型增生,是癌前病变。生,是癌
2、前病变。1.慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎以浆细胞和淋巴细胞浸润胃黏膜层、胃腺体无萎缩。以浆细胞和淋巴细胞浸润胃黏膜层、胃腺体无萎缩。多呈弥漫性,以胃窦较重。多呈弥漫性,以胃窦较重。2.慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎胃腺体萎缩、消失,胃黏膜变薄,常伴肠化生。胃腺体萎缩、消失,胃黏膜变薄,常伴肠化生。多灶萎缩性胃炎:萎缩和肠化生呈多灶性分布,多多灶萎缩性胃炎:萎缩和肠化生呈多灶性分布,多见于胃小弯与胃窦处,也可波及胃体见于胃小弯与胃窦处,也可波及胃体自身免疫性胃炎自身免疫性胃炎:病变主要局限于胃体病变主要局限于胃体 定时定量定时定量F 少量多餐,细嚼慢咽少量多餐,细嚼慢咽F 高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食F 忌烈酒、浓茶、咖啡,避免刺激性食物忌烈酒、浓茶、咖啡,避免刺激性食物F 胃酸低者:给予刺激胃酸分泌的食物胃酸低者:给予刺激胃酸分泌的食物F 或酸性食物或酸性食物F 胃酸过多者:忌酸性食物胃酸过多者:忌酸性食物