消化系统

1、消化系统独家记忆消化系统独家记忆 1.胃食管反流病的典型症状 ： 烧心和反酸。 内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。 质子泵抑制剂（奥美拉唑）是目前疗效和维持药物最好的药物。 2.食管癌中晚期临床表现：进行性吞咽困难。 3.食管癌的诊断：纤维胃镜+活检是确诊食管癌的首选方法。 4.两个特殊的急性应激性胃炎 Curling 溃疡烧伤 Cushing 溃疡中枢神经系统病变 5.B/A 型胃炎的鉴。

2、消化系统消化系统独家记忆独家记忆 1.胃食管反流病的典型症状： 烧心和反酸。 内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。 质子泵抑制剂（奥美拉唑）是目前疗效和维持药物最好的药物。 2.食管癌中晚期临床表现：进行性吞咽困难。 3.食管癌的诊断：纤维胃镜+活检是确诊食管癌的首选方法。 4.两个特殊的急性应激性胃炎 Curling 溃疡烧伤 Cushing 溃疡中枢神经系统病变 5.B/A 型胃炎的鉴。

3、1 第一节第一节 肠肠 结结 核核 I Intestinal Tuberculosisntestinal Tuberculosis 第七章第七章 肠结核和结核性腹膜炎肠结核和结核性腹膜炎 2020/8/6 2 结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染 定定 义义 发病情况发病情况 中青年多见中青年多见 女性女性男性男性 2020/8/6 3 人型结核分枝杆菌。

4、第 1 页 共 3 页 课题 第二节第二节 消化和吸收消化和吸收 第 1 课时 人体的消化系统 教学目标 1. 知识与技能：记住消化的概念。 2. 过程与方法：探究馒头在口腔中的变化，培养学生的 探究能力。 3.情感态度与价值观：培养健康的饮食习惯。 教学重点 教学难点 消化的概念 探究馒头在口腔中的变化。 教学方法 讨论 探究 合作 教具 试管、碘酒、馒头、消毒棉絮、温度计、清水、热水等 教 学 内 容 教法，学法 问题引入问题引入 1.我们每天吃的食物都含有哪些营养成份？ 2.食物中的这些成分只是构成人体内这些成分的 原料。 那么食物中的这些。

5、第 1 页 共 2 页 第二节第二节 消化和吸收消化和吸收 【学习目标】 ：1.描述人体消化系统由哪些器官组成的。 2.描述食物的消化过程。 3.分析小肠的结构与功能相适应的特点。 【重点】 ：1.人体消化系统的组成。2.食物的消化过程。 【难点】1.记住人体消化系统的组成。2.记住食物的消化过程。 【学习过程】 ： 第一课时（食物的消化第一课时（食物的消化） 一、自主学习一、自主学习 阅读教材内容完成知识要点标记，以小组为单位自主完成来源:163文库来源:163文库 1.消化： 的过程。 2.人体的消化系统是由 和 两部分组成。 其具体的组成器。

6、消化系统和呼吸消化系统和呼吸 系统的发生系统的发生 Development of Digestive & Respiratory Systems 2014年年6月月 福建医科大学人体解剖学与组织胚胎学系福建医科大学人体解剖学与组织胚胎学系 陈勇陈勇 内胚层内胚层原始消化管原始消化管 前肠前肠咽、食管、胃、十二指肠上咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统段、肝、胆、胰、呼吸系统( (喉以下喉以下) ) 中肠中肠十二指肠中段横结肠右十二指肠中段横结肠右2/3段段 后肠后肠横结肠左横结肠左1/3段肛管上段段肛管上段 图图1 1、2 2 消化系统的发生消化系统的发生 第第。

7、人民卫生出版社 第十六章第十六章 胃肠道显像胃肠道显像 人民卫生出版社 第一节 胃肠道出血显像 （Gastrointestinal Bleeding Imaging） 一、原理 静脉注射放射性显像剂后，显像剂随血液 循环运行，当胃肠壁破损伴有活动性出血 时，显像剂随血液从出血部位不断外渗， 积聚在胃肠道内。通过显像显示出血部位 胃肠道内异常放射性浓聚，从而作出胃肠 道活动性出血及其程度的诊断，并可根据 胃肠道的体表投影，大致判断出血部位。 人民卫生出版社 二、显像剂 二大类： 99mTc标记红细胞（99mTc-RBC） 99mTc-胶体（99mTc-硫胶体或植酸钠） 人民。

8、消化系统影像诊断消化系统影像诊断 福建医科大学省立临床学院福建医科大学省立临床学院 医学影像中心医学影像中心 急腹症的影像诊断急腹症的影像诊断 急腹症包括多种疾病急腹症包括多种疾病 最常见胃肠道穿孔最常见胃肠道穿孔 肠梗阻肠梗阻 腹部外伤腹部外伤 检查技术：检查技术： X线：透视线：透视、摄片：能在短时间作出诊断摄片：能在短时间作出诊断 站立位、仰卧前后位、仰卧水平正、侧位、站立位、仰卧前后位、仰卧水平正、侧位、 倒立位等倒立位等 造影：肠套叠、肠扭转、旋转不良造影：肠套叠、肠扭转、旋转不良 CT 平扫及增强：。

9、北京大学第三医院放射科北京大学第三医院放射科 袁源袁源 消化系统影像实习消化系统影像实习 要点要点 CT、MRI在肝胆胰疾病中的作用及正确影在肝胆胰疾病中的作用及正确影 像学检查方法的选择。像学检查方法的选择。 常见肝脏、胆囊、胰腺疾病的影像学诊断常见肝脏、胆囊、胰腺疾病的影像学诊断 肝癌、海绵状血管瘤、转移瘤、肝癌、海绵状血管瘤、转移瘤、肝硬化肝硬化 胆囊结石、胆管结石、胆囊结石、胆管结石、胆管癌胆管癌 急性胰腺炎、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌胰腺癌 肝脏肝脏MDCT三期动态扫描三期动态扫描 动脉期。

10、南京医科大学南京医科大学 第二附属医院第二附属医院 T h e S e c o n d A f f i l i a t e d H o s p i t a l o f N a n j i n g M e d i c a l U n i v e r s i t y 第六章 消化系统与腹膜腔 影像教研室影像教研室 至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 检查技术：检查技术：X线检查线检查 钡剂造影检查 至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 检查技术：检查技术：X线检查线检查 钡剂造影检查 至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 检查技术：检查技术：CT检查检查 常规CT检查 平扫 增强 至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 检查技术：检查技。

11、至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 第六篇 消化系统与腹部 南京医科大学第二附属医院影像科 唐继来 博学至精博学至精 明德至善明德至善 E-mail:tangjilai Tel:13512522087 至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 第一章 消化系统与腹部总论 博学至精博学至精 明德至善明德至善 至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 至精至诚至精至诚 至善至爱至善至爱 第一节 消化系统与腹部常用影像学检查方法 X线检查 消化系统造影检查 血管造影检查 胆道造影检查 CT、MRI检查 超声检。

12、消化系统核医学,宋乐 songle1983,主要内容,肝脏显像 肝胆显像 胃肠道出血显像 异位胃粘膜显像 消化道功能测定和显像 唾液腺显像,胶体显像（肝脾显像） 动脉灌注和肝血池显像,1、 肝胶体显像 liver colloid imaging,显像剂：99mTc-硫胶体（sulfur colloid，SC）300nm 99mTc-植酸盐（phytate）植酸钙 20-40nm 原理：单核吞噬细胞（Kupffer cell）吞噬 脾脏、骨髓亦可显影 方法：静脉4-8mCi，10-15min平面或断层显像 应用：肝脏占位性病变鉴别诊断,Normal Liver-spleen colloid imaging,局灶性结节性增生（FNH）,Hemangioma,HCC,Cyst,F 36 腹。

13、消化系统影像学总论 肝脏、胰腺 LIVER、PANCREAS,刘剑羽 北京大学第三医院放射科,检查方法-Computed tomography(CT),Nonenhanced CT:（NECT 平扫） 利用病灶与腹部脏器天然密度对比，观察病灶形态 Contrast enhanced CT:（CECT 增强） 造影剂，增加病灶与正常组织对比；水溶性碘造影剂 静脉注射 观察病灶血供，定性诊断 了解血管分布与形态,腹部CT检查方法,检查前准备：禁食、饮水. 平扫：器官轮廓、病变轮廓、密度 增强扫描： 多期扫描： 注入造影剂后，根据器官血供、病变血供 特点 进行选择扫描时间、扫描次数。 图像重建：,增强扫描意。

14、消化系统影像学总论,刘剑羽 北京大学第三医院放射科,消化系统影像学总论 胃肠道,检查方法: 正常x线表现: 基本病变的X线征象:,检查方法：,常规X线检查: X线平片和透视: 天然对比差 X线造影: 空腔脏器 CT： 病灶内部结构，对周围组织的影响 MRI: 目前应用少，发展潜力大,常规X检查X线平片,腹部天然对比差，X线平片作用有限 Plain film：气体分布、结石、钙化,梗阻段以上肠管扩张，积气积液,梗阻以下肠管空虚萎陷,梗阻:,急腹症X线平片诊断,卧位平片：大跨度扩张充气肠管 立位平片： 阶梯状气液面,常规X线-造影（Contrast examination）,概念。

15、北京大学第三医院放射科 袁源,消化系统影像实习,要点,CT、MRI在肝胆胰疾病中的作用及正确影像学检查方法的选择。 常见肝脏、胆囊、胰腺疾病的影像学诊断 肝癌、海绵状血管瘤、转移瘤、肝硬化 胆囊结石、胆管结石、胆管癌 急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌,肝脏MDCT三期动态扫描,动脉期 门脉期 延时期 （平衡期）,北医三院,肝脏膈面观及血管投影,肝脏脏面观及血管投影,肝脏CT正常解剖1,（膈顶层面） 肝脏呈均匀软组织密度，比脾高。CT值：55-75 HU；动脉期：强化弱；门脉期强，平衡期下降,肝脏CT正常解剖2,（肝门层面）,肝脏正常解剖3,（胆。

16、恶心 呕吐 腹痛 腹泻 黄疸,北京大学第三医院 消化科 张莉,1,恶心(nausea) 一种想将胃内容物经口呕出的紧迫不适的主观感觉。 可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压下降及心动过缓等。常为呕吐的前驱症状。 呕吐(vomiting) Vomiting is the forceful evacuation of gastric contents,2,Nausea/vomiting：,nausea：胃张力和蠕动减弱，十二指肠张力增加，小肠逆蠕动，可伴十二指肠反流。 干呕(retching)：恶心+呕吐动作，但未将胃内容物吐出。 vomiting：胃窦部持续收缩，腹肌收缩、腹压增高，LES松弛，迫使胃内容物急速而。

17、消化系统疾病(二) Diseases of the Digestive System,广东医学院病理学教研室 王胜纯（22896357）,病 理 学,内容安排,肝脏疾病 病毒性肝炎（P214.） 肝硬化 （P219.） 肝癌（P226.）,由多种肝炎病毒引起的以肝细胞变性、坏死为主要病变的一种传染病。,病因 肝炎病毒,性质 变质性炎,概 念,第三节 病毒性肝炎 （Viral Hepatitis）,临床特点 传染病,一、病因及发病机制,病因 核酸类型 传染途径 HAV RNA 消化道（易暴发流行） HBV DNA 密切接触、输血、注射 HCV RNA 密切接触、输血、注射 HDV RNA 密切接触、输血、注射 HEV RNA 消化道（易暴。

18、胃肠道影像学,卫生部北京医院 放射科 姜蕾, 什么是影像？, 影像就是有对比的图像,胃肠道影像学检查方法, 影像方法的选择,胃肠道影像学检查方法,普通X线, 急腹症,胃肠道影像学检查方法, 硫酸钡 (+ 气体 = 双对比) 检查前辅助用药 抗胆碱药 口服：上消化道造影 /小肠造影 灌肠：结肠造影 胃肠道穿孔/肠梗阻 水溶性有机碘制剂,钡剂造影,胃肠道影像学检查方法,钡剂造影, 基础、常用、重要, 具体方法： 食道 硫酸钡 胃 双对比：粘膜法，充盈法，压迫法 小肠 硫酸钡 大肠 双对比：粘膜法，充盈法，压迫法,透视与照片结合，形态与功能并重， 适当。

19、消化系统核医学检查,北京大学第一医院核医学科 付占立,消化系统核医学 肝脏显像;肝胆显像;异位胃黏膜显像; 消化道出血显像;上消化道功能测定; 唾液腺显像; 消化道蛋白丢失显像.,肝脏显像 liver imaging,一、肝实质显像 （一）原理和方法 显像剂: 99mTc-植酸钠(phytate) 2040nm （二）正常所见 平面+断层影像,平面影像 (planary images),前位,左侧位,后位,断层影像 tomograms,横断(transvers),冠状断(coronal),矢状断(sagittal),（三）临床应用 1. 肝脏位置、大小、形态的观察 2. 肝脏占位病变的诊断（多不能定性）,原发性肝癌,转移性肝癌,。

20、第十七章 消化系统,第一节 消化道出血显像 （Gastrointestinal Bleeding Imaging）,一、原理 静脉注射放射性显像剂后，显像剂随血液循环运行，当胃肠壁破损伴有活动性出血时，显像剂随血液从出血部位不断外渗，积聚在胃肠道内。通过显像设备显示出血部位胃肠道内异常放射性浓聚，从而作出胃肠道活动性出血及其程度的诊断。,二、显像剂,二大类： 99mTc标记红细胞（99mTc-RBC） 99mTc-胶体（99mTc-硫胶体或植酸钠）,99mTc标记红细胞（99mTc-RBC）,最常用 可在体内标记红细胞 也可在体外标记 经静脉注射注入人体后，能较长时间停留在血循环中。

21、1,消 化 系 统,张 弘 Zhanghong-bb,中山大学孙逸仙纪念医院核医学科,2,消化系统,A 肝胆动态显像 B 肝血流和血池显像 C 肝胶体显像 D 消化道出血显像 E 胃粘膜异位显像 F 胃食道返流 G 十二指肠胃返流显 H 胃肠排空功能测定 I 14C-尿素呼吸试验,肝胆显像,消化道,唾液腺,3,唾液腺显像,一、原理 唾液腺的小叶上皮细胞能从血液中摄取、浓缩并分泌碘和锝 通过静脉注射99mTcO4-可获得唾液腺核医学影像和时间-放射性活度曲线，了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况（摄取功能、分泌功能和导管通畅情况）,4,二、方法 病人无需特殊准备 静脉注射18。

22、消化系统,腹部实质性脏器,肝脏影像学检查的目的,确定肝内占位性病变； 提出定性、定位诊断； 鉴别右上腹肿块的来源； 了解病变与周围邻近组织器官的关系； 了解肝的结构和其他病变。,肝脏检查方法,X线检查： 平片、透视； 血管造影； USG检查； CT检查（平扫、增强）； MRI检查（平扫、增强和动态增强MR血管造影，即DCE-MRA）。,肝脏CT检查技术,平扫 扫描前口服1%-2%泛影葡胺500-800ml。 层厚10mm，层间隔10mm。必要时扫薄层。 增强 目的：增加病变与正常组织之间的密度差，显示平扫不能显示或可疑的病灶；帮助鉴别病灶的性质；显示肝内血。

23、第7章 消化系统,概述 一、解剖和生理 二、消化系统核医学 显像 功能测定 体外放射分析,第1节 肝脾胶体显像,99mTc硫胶体 99mTc 植酸钠,99mTc,2.【显像剂】,1.【原理】,肝脏内的枯否氏细胞可将标记有放射性核素的胶体颗粒作为异物吞噬而使放射性核素胶体颗粒暂时停留在肝内，利用ECT等核仪器采集肝脏的单核吞噬细胞系统的影像以代表肝实质的影像。, 无须任何特殊准备 静脉注射显像剂后 5分开始显像。 常规行前位、后位及 右侧位显像。,3.【方法】,4.【正常所见】,4.1.前位(正位),右叶放射性分布较高，而肝左叶、右叶下缘及肝门相对较低。在。

24、第七篇,消化系统,Practice of Radiology,广州医学院第一附属医院 放射学教研室 伍筱梅,诊断方法,Radiology Plain radiology 平片 Upper GI series 上消化道 Lower GI series 下消化道 Imaging Ultrasonography (US) Computed tomography (CT) Magnetic resonance imaging (MRI),Endoscopy Esophagogastro-duodenoscopy (EGD) Colonoscopy Sigmoidoscopy Endoscopic retrograde cholangiopancreato-graphy (ERCP),overview,消化系统放射学检查发展概况,设备的发展：暗室带电视监视 操作技术的发展：床边透视、手加压、点片摇控操作 造影技。

25、第8章 第2节 食物的消化和营养物质的吸收（一）消化管和消化腺组成消化系统 练习题含答案1. 下面关于唾液功能的叙述不正确是 （ ）A. 可以湿润与溶解食物 B. 使食物易于吞咽，并引起味觉C. 清洁和保护口腔，并有杀菌作用 D. 唾液中不含消化酶，不能分解淀粉2. 下列关于消化系统的描述不正确的是 （ ）A. 消化系统由消化管和消化腺两部分组成B. 胃液分泌过少，会出现消化不良；分泌过多，会出现反酸、胃痛等现象C. 所有的消化液都含有消化酶D. 胰腺分泌胰液经胰管注入小肠3. 下列关于肝脏的叙述不正确的是 （ ）A. 肝脏是人体最大的消化腺B。

26、江苏凤凰教育出版社生物学教材七年级下册微课习题第九章 人的食物来自环境第二节 人体的消化与吸收9.2.1 消化系统的组成一选择题1.小红在吃樱桃时将核咽了下去，樱桃核在体内的“旅行路线”是（）A口腔咽胃大肠食道小肠肛门B口腔小肠胃咽食道大肠肛门C口腔食道小肠胃咽大肠肛门D口腔咽食道胃小肠大肠肛门2. 图为人体部分消化器官的示意图,甲处阻塞,最可能发生的是（ ）A. 胰腺无法分泌胰液 B. 胃液无法分解蛋白质C. 消化脂肪的功能下降 D. 吸收氨基酸的功能下降3下列器官中，既是气体通道又是食物通道的器官是（）A咽 B肺 C支气管 D喉4. 。

27、第8章 第2节 食物的消化和营养物质的吸收第一课时消化管和消化腺组成消化系统导学案学习目标描述消化系统的组成学习重点描述消化系统的组成：1. 消化和吸收是由消化系统完成的，消化系统包括消化管和消化腺。2. 消化道具有容纳、磨碎、搅拌和运输食物的功能。3. 消化腺分泌消化液，大部分消化液中含有消化酶，消化酶能促进食物分解。学习过程一、消化系统1. 我们吃的食物需要经过消化才能被吸收，消化和吸收都是由__________系统完成的。消化系统由_________和____________两大部分组成。消化管2. 教材“人体消化系统示意图”中属于消化管。

28、第9章 人的食物来自环境第二节 人体的消化与吸收9.2.1消化系统的组成导学案教学目标1、描述人体消化系统的组成及主要消化腺的作用。2、说出牙齿的结构，分析龋齿的形成原因。教学重点描述人体消化系统的组成及主要消化腺的作用。教学难点描述主要消化腺分泌的消化液及作用。知识梳理一人体消化系统的组成 1.下图是消化系统结构图，填写序号名称。1._______ 8._______2._______ 9._______3._______ 10._______4._______ 11._______5._______ 6._______ 7._______ 2.消化道 消化道特点（约_______米）口腔内有：_______（搅拌食物）和______。

29、人体解剖学人体解剖学之之消化系统消化系统 消化系统包括消化系统包括消化管消化管和和消化腺消化腺两大部分。 消化管是指口腔到肛门的管道， 长约两大部分。 消化管是指口腔到肛门的管道， 长约 9 米米 分分 为为上消化道上消化道和和下消化道下消化道，其中上消化道是从，其中上消化道是从口腔到十二指肠口腔到十二指肠，下消化道是，下消化道是空肠以下部分空肠以下部分。 消化腺按体积大小和位置不同可分为消化腺按体积大小和位置不同可分为大消化腺大消化腺和和小消化腺小消化腺。大消化腺包括三对口腔腺、。大消化腺包括三对口腔腺。