1、消化系统 （1-6）,邢茗 mxing,胃内食物,机械扩张,蛋白质 分解产物,迷走-迷走反射,壁内N丛局部反射,胃蠕动 紧张性,胃内压 十二指 肠内压,胃排空,G细胞,促胃液素,十二 指肠 食糜,高渗溶液,盐酸、脂肪,胃蠕动 紧张性,胃内压 十二指 肠内压,胃排空暂停,肠-胃反射,肠抑胃素,胃内压 十二指 肠内压,再次胃排空,胃蠕动 紧张性,食糜在肠内吸收,抑制因素解除,影响胃排空的因素,胃粘膜中三种外分泌腺： 贲门腺：粘液腺 壁细胞:盐酸、内因子 泌酸腺 主细胞：胃蛋白酶原 颈粘液细胞：粘液 幽门腺 粘液细胞：粘液、HCO3-、胃蛋白酶原 G细胞：促胃液素,促进胃酸分泌的主要内源性物质,AC
2、h,组胺,促胃液素,胆碱能N元,嗜铬样细胞,G细胞,磷脂酰肌醇系统 腺苷酸环化酶 磷脂酰肌醇系统 Ca2+ cAMP Ca2+ 壁 细 胞,M3受体,H2受体,特异受体,特异受体,M受体,泌 酸 ,质子泵,高渗溶液,肠抑胃素 （促胰液素、CCK、抑胃肽等）,蠕动、蠕动冲,蠕动：0.5-2.0cm/s 近端蠕动速度远端 通常进行几厘米后消失 将食糜向消化道下端推送,迷走神经,促胰液素（释放肽） CCK（释放肽） 促胃液素 VIP NO,P物质 胰高血糖素 PYY 血管升压素,促胃液素,促胰液素,腺体：布氏腺 李氏腺 小肠液：弱碱性液体，渗透压与血浆相等 成分：淀粉酶、脂肪酶、肠致活酶 黏液：保护
3、肠黏膜 调节因素：神经调节，体液调节,代谢功能： 糖的代谢（合成、分解） 脂质代谢（同化、分解、合成） 蛋白质代谢（合成、代谢相关的酶） 维生素代谢（VA VD VK VB12）,胆汁 （一）胆汁的性质和特点 刚分泌的透明澄清，黄绿色、偏碱性 胆囊的胆汁颜色变深,呈弱酸性。 （二）胆汁的成分和作用 1.胆盐 促脂肪消化:乳化脂肪、增加酶作用面积 促脂肪吸收:与脂肪形成水溶性复合物 促脂溶性维生素吸收 肠-肝循环 2.胆固醇：正常时，胆固醇与胆盐的浓度呈一定的比例；胆固醇胆石症。 3.胆色素,大肠液的分泌及肠内细菌的作用 大肠液的主要成分 为粘液和碳酸氢盐(pH8.38.4)。 大肠液的主要作用 是保护肠粘膜免遭机械损伤和润滑大便。 大肠内细菌 多种(主要有大肠杆菌、葡萄球菌等)，呈菌群集落方式分布，各菌群相互间能相互制约繁殖生存。若滥用抗菌素可导致菌群失调而致病。 糖、脂肪：发酵作用 蛋白质：腐败作用 维生素：B族、K,水：被动扩散（小肠上部）,钠：空肠50% 回肠25% 结肠 被动吸收（水，Glu）主动吸收（H+Na +交换 钠泵） 钾：被动。 钙：主动吸收。吸收与维生素D相关 铁：主动吸收。有机铁、无机铁。 镁、铜、磷酸盐：主动转运。 脂溶性维生素：乳化，被动扩散。 水溶性维生素：扩散。B12内因子 胞饮,果糖：扩散,
