1、2010 CPR及早通知獲得協助及早通知獲得協助 及早施行心肺復甦術及早施行心肺復甦術 及早施行心臟電擊去顫治療及早施行心臟電擊去顫治療 及早施行高級心臟救命術及早施行高級心臟救命術整合性復甦後照護整合性復甦後照護心肺復甦術口訣心肺復甦術口訣叫叫 評估意識評估意識目視病人反應目視病人反應/呼吸呼吸/或無正常呼吸或無正常呼吸 叫叫 119 求救求救 壓壓C 壓胸維持循環壓胸維持循環 開開A 打開呼吸道打開呼吸道吹吹B 吹二口氣吹二口氣叫叫叫叫 C A B 看看:目視胸部是否有起伏目視胸部是否有起伏 聽聽:耳聽是否有呼吸聲音耳聽是否有呼吸聲音檢查意識檢查意識目視病人反應目視病人反應/呼吸呼吸/或無
2、正常呼吸或無正常呼吸-出聲叫喚出聲叫喚-輕拍肩膀輕拍肩膀叫叫叫叫向緊急醫療網求救向緊急醫療網求救 119按壓兩乳頭連線中間按壓兩乳頭連線中間 C 壓壓直接進行胸部按壓直接進行胸部按壓胸部按壓姿勢胸部按壓姿勢C 壓壓正確的手指交叉正確的手指交叉5 公分公分-手指相互交叉手指相互交叉 -腕腕,肘肘,肩三個關節打直和患者成垂直肩三個關節打直和患者成垂直 -每分鐘每分鐘 100 下至下至 120下下 -下壓約下壓約 5 公分公分 錯誤的手掌交叉錯誤的手掌交叉放放壓壓胸部壓吹比例胸部壓吹比例C 壓壓3025 打打開開呼吸道呼吸道A 開開 壓額抬下巴壓額抬下巴-意識不清意識不清 舌頭肌肉張力不足舌頭肌肉張
3、力不足 -下墜堵塞下墜堵塞 造成上呼吸道阻塞造成上呼吸道阻塞-口對口人工呼吸口對口人工呼吸 -給予給予 2 口氣口氣,每口氣吹每口氣吹 1 秒秒 -吹氣量以胸部微起伏就足夠吹氣量以胸部微起伏就足夠B 吹吹給予給予吹吹 2 口氣口氣-開開:打開呼吸道持續壓額抬下巴打開呼吸道持續壓額抬下巴 -捏捏:需捏住鼻子需捏住鼻子 -吹吹:吹氣吹氣 -看看:目視胸部有無起伏目視胸部有無起伏 不敢吹、不能吹不敢吹、不能吹 可不作口對口吹氣可不作口對口吹氣成人心肺復甦術操作之人數成人心肺復甦術操作之人數 單人操作單人操作心肺復甦術單雙人操作心肺復甦術單雙人操作 壓吹比例都是壓吹比例都是 30:2雙人操作雙人操作
4、一人執行人工呼吸一人執行人工呼吸 一人執行胸部按壓一人執行胸部按壓為了增加胸外按壓的效果為了增加胸外按壓的效果 按壓按壓 2 分鐘分鐘(5 次次 30:2)應更替按壓操作者應更替按壓操作者 更替的時間應少於更替的時間應少於 5 秒秒復甦姿勢復甦姿勢 Recovery position嘔吐物可較容易由嘴角流出嘔吐物可較容易由嘴角流出1.同側手呈打招呼狀同側手呈打招呼狀 2.對側手置於胸前對側手置於胸前 3.抬高大腿或將小腿交叉抬高大腿或將小腿交叉翻轉支點為翻轉支點為 肩膀及肩膀及 大腿或骨盆大腿或骨盆231以手墊於頭下以手墊於頭下方將頭部後仰方將頭部後仰呼吸道阻塞徵象呼吸道阻塞徵象詢問詢問“你噎
5、到了嗎你噎到了嗎?”若患者點頭即需旁人協助若患者點頭即需旁人協助區分為輕度及重度氣道阻塞區分為輕度及重度氣道阻塞輕度氣道阻塞輕度氣道阻塞:從旁觀察從旁觀察,鼓勵咳嗽鼓勵咳嗽 -尚可出聲回答尚可出聲回答 -可用力咳嗽可用力咳嗽 -臉色紅潤臉色紅潤 重度氣道阻塞重度氣道阻塞:進行哈姆立克急救法進行哈姆立克急救法 -無法出聲無法出聲 -咳不出聲咳不出聲 -換氣不良換氣不良,呼吸困難呼吸困難 -發紺發紺-站在患者背後成箭步站在患者背後成箭步 -左手摸到肚臍左手摸到肚臍,右手握拳右手握拳,虎口向內虎口向內 -右手置於肚臍上方右手置於肚臍上方,左手握於右手成環抱姿左手握於右手成環抱姿 -向內向內,向後向後
6、,向上擠壓向上擠壓 -注意阻塞是否已解除或患者呈昏迷狀態注意阻塞是否已解除或患者呈昏迷狀態哈姆立克急救法哈姆立克急救法 氣道重度阻塞但有意識可站立氣道重度阻塞但有意識可站立哈姆立克急救法哈姆立克急救法隨患者之身高隨患者之身高 調整操作高度調整操作高度 -立姿立姿 -高跪姿高跪姿 -蹲姿蹲姿 -以器具協助以器具協助-雙手托住腋下並置於地面雙手托住腋下並置於地面 -進行心肺復甦術進行心肺復甦術(CPR)-叫叫叫叫(評估評估,求救求救)-壓額抬下巴壓額抬下巴,打開氣道打開氣道 -進行吹氣進行吹氣 -吹氣無法形成胸部起伏吹氣無法形成胸部起伏 -再次打開氣道及再次吹氣再次打開氣道及再次吹氣 -仍無法形成胸部起伏仍無法形成胸部起伏 -進行胸部按進行胸部按壓壓(5次次30:2)-每次吹氣前每次吹氣前,需檢查口中有無異物需檢查口中有無異物 -有異物則有異物則挖挖出出,看不到異物則繼續看不到異物則繼續吹吹氣氣哈姆立克急救法哈姆立克急救法 氣道重度阻塞氣道重度阻塞,喪失意識喪失意識,無法站立無法站立壓壓吹吹挖挖
