1、1,十一 补虚药,2,概述,概念：凡能补虚扶弱，纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向，以治疗虚证为主的药物，称为补虚药。 性能特点：多具有甘味。（“甘能补”） 适应证： 补气气虚证； 补阴阴虚证； 补阳阳虚证； 补血血虚证。,3,概述,使用注意： 1.无虚勿补。误用补虚药有“误补益疾”之弊。 2.对证选药。分气血，别阴阳，辨脏腑，明寒热，。 3.避免闭门留寇。补虚而不留邪。 4.顾护脾胃、整体调节。部分补虚药药性滋腻，不容易消化，掌握好用药分寸，或适当配伍健脾消食药顾护脾胃，同时，补气还应辅以行气、或除湿、化痰，补血还应辅以行血。 5.服法用法及剂型。一般宜适当久煎，使药味尽出。宜采用蜜丸、煎膏（膏
2、滋）、口服液等,4,补气药,性能特点：甘温或甘平为主。 具有补气的功效。 有兼苦味能清火、或燥湿。 药性偏寒能清火。 主归脾肺经，补益脾肺之气。 少数药兼能补心气者，可归心经。 （补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补元气之分。）,5,人参,【科属与药用部分】本品为五加科植物人参的根。,6,人参,生境：野山参，园参，移山参。 产地：高丽参，吉林参，辽参等。 加工：鲜人参，生晒参，白糖参，红参。,入药部位：人参叶，人参芦，人参，人参须，全须生晒参。,7,【性味与归经】 甘，平。 入脾、肺经。,人参,8,人参,肺气咳喘、痰多，+五味子、苏子、杏仁,补肺汤 脾虚不运常兼湿滞，+白术、茯苓,四君子汤。
3、脾气虚弱，不能统血，导致长期失血者，+黄芪、白术，归脾汤 脾气虚衰，气虚不能生血，以致气血两虚，+当归、熟地，八珍汤。 改善心悸怔忡，胸闷气短，脉虚，治疗失眠多梦，健忘。+酸枣仁、柏子仁，天王补心丹。 肾不纳气的短气虚喘，+蛤蚧、五味子。 肾阳虚衰，肾精亏虚之阳痿，+鹿茸。,9,人参,【用法用量】 煎服，310g；虚脱可用1530g。宜文火另煎分次兑服。野山参研末吞服，每次2g，日服2次。 【使用注意】 不宜与藜芦同用。（恶莱菔、忌服热茶、畏五灵脂）,10,西洋参,11,西洋参,苦、微甘，寒。归肺、心、肾经。 补气养阴特点：补中兼清。欲用人参而不受人参之温补者以此代之。 清热生津热伤气阴之气短
4、乏力、口渴等。 注意：忌铁器炒制，另炖。,12,党 参,甘，平。归脾、肺经。 补中益气特点：善补中气。应用：脾胃气虚证，肺气虚证，气虚感冒。 生津补血气津两亏证+麦冬、五味子 ；气血两虚证+黄芪、白术、当归、熟地 。,其补益脾肺之功与人参相似而力较弱，临床常用以代替古方中的人参，用以治疗脾肺气虚的轻证,13,太子参中国药用植物志,甘、微苦，平。归脾、肺经。 补气生津特点：补气不燥热，补气力和缓，用于气阴两虚而不受温补者、不受峻补者。,14,黄 芪本经,来源本品为豆科植物蒙古黄芪 或膜荚黄芪的干燥根。,15,黄 芪,甘，微温。归脾、肺经。 补气升阳特点：为补中益气要药。治疗脾胃气虚证；气虚下陷证
5、+升麻、柴胡，补中益气汤 ；气不摄血证+人参、白术，归脾汤 ；气不生津证+天花粉、葛根 ，玉液汤；气虚血瘀半身不遂+川乌、独活、川芎、牛膝。,16,黄 芪,益卫固表肺气虚证+紫菀、款冬花；表虚自汗证+牡蛎、麻黄根，牡蛎散；卫气不固，表虚自汗而易感风邪者，+白术、防风，玉屏风散。 利水消肿治气虚水肿之要药，+白术、茯苓。 托疮生肌虚证疮疡。 注意：用量（1015g，大剂量30g）；炮制品（蜜炙可增强其补中益气作用，余生用）,17,白术 本经,来源本品为菊科植物白术的干燥根茎。,18,白 术,苦、甘、辛，温。归脾、胃经。 补气健脾以健脾、燥湿为主要作用，被前人誉之为“脾脏补气健脾第一要药”，四君子
6、汤,19,白 术,燥湿利水痹证、腰痛、痰饮、水肿、小便不利等，苓桂术甘汤 固表止汗气虚自汗（止汗似黄芪而力弱），气虚感冒等。（配黄芪、防风）玉屏风散 安胎气虚胎动不安。,注意：燥湿利水生用，补气健脾炒用，健脾止泻炒焦用。,治疗脾虚胎儿失养者，本品可补气健脾，促进水谷运以养胎，+人参、阿胶； 治疗脾虚失运，湿浊中阻之妊娠恶阻，呕恶不食，四肢沉重者，本品可补气健脾燥湿，+人参、茯苓、陈皮； 治疗脾虚妊娠水肿，本品既能补气健脾，又能利水消肿，+健脾利水之品。,20,山 药本经,为薯蓣科植物薯蓣的根茎。主产于河南省，湖南、江南等地亦产。习惯认为河南（怀庆府）所产者品质最佳，故有“怀山药”之称。霜降后采
7、挖，刮去粗皮，晒干或烘干，为“毛山药”；或再加工为“光山药”。润透，切厚片，生用或麸炒用。,21,山 药,甘，平。归脾、肺、肾经。 益气养阴，补肺脾肾特点：长于补脾胃，性兼涩。在肺治疗肺气虚证，肺阴虚证；在脾胃治疗脾胃气虚证、胃阴不足证（消渴）；在肾治疗肾气虚证（尿频），肾阴虚证。 注意：止泻炒用。,22,甘 草本经,为豆科多年生草本植物甘草、胀果甘草、或光果甘草的根及根茎。主产于内蒙古、新疆、甘肃等地。春、秋采挖，以秋采者为佳。除去须根，晒干，要厚片，生用或蜜炙用。,23,甘草,【性能】 甘，平。归心、肺、脾、胃经。 【功效】补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛， 清热解毒，调和诸药。（甘味药的代表
8、） 【适应证】 1.心气不足，脉结代、心动悸。 2.脾气虚证。 3.咳喘。 4.脘腹、四肢挛急疼痛。 5.热毒疮疡、咽喉肿痛及药物、食物中毒。 6.调和药性。,24,甘草,【用法用量】 煎服，1.59g。生用性微寒，可清热解毒；蜜炙药性微温，并可增强补益心脾之气和润肺止咳作用。 【使用注意】 不宜与京大戟、芫花、甘遂同用。 本品有助湿壅气之弊，湿盛胀满、水肿者不宜用。 大剂量久服可导致水钠潴留，引起浮肿。,25,大 枣本经,甘，温。归脾、胃心经。 补中益气 养血安神 缓和药性 注意：掰开入煎剂。湿盛中满者慎服。,26,蜂 蜜,补中益气 润肺止咳 清热解毒解疮毒，解乌头毒 润肠通便 缓和药性炮制
9、药物使用，加工蜜丸使用。 湿盛、便溏者慎服。,27,补阳药概述,【含义】凡能补助人体阳气，以治疗各种阳虚病证为主的药物，称为补阳药。 【药性特点】味多甘辛咸，药性多温热，主入肾经。 【功效】温补阳气 【适应证】阳虚证 肾阳不足，畏寒肢冷，腰膝酸软，性欲淡漠，阳痿早泄，精寒不育或宫冷不孕，尿频遗尿； 脾肾阳虚，脘腹冷痛或阳虚水泛之水肿； 肝肾不足，精血亏虚之眩晕耳鸣，须发早白，筋骨痿软或小儿发育不良，囟门不合，齿迟行迟； 肺肾两虚，肾不纳气之虚喘以及肾阳亏虚，下元虚冷，崩漏带下等证。,28,【配伍应用】 助心阳、温脾阳，多配伍温里药； 兼见气虚，多配伍补脾益肺之品； 精血亏虚者，多与养阴补血益精
10、药配伍，使“阳得阴助，生化无穷”。 【使用注意】 补阳药性多燥烈，易助火伤阴，故阴虚火旺者忌用。,补阳药概述,29,鹿茸,茄茸 二杠茸 三杠茸,30,鹿茸,甘、咸，温。归肾、肝经。 补肾阳、益精血特点：禀天地纯阳之性； 用于肾阳虚证、精血不足之头晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白等。 强筋骨肾虚骨软，小儿发育不良，骨折久不愈合等。 调冲任托疮毒崩漏带下，以及疮疡久不收敛。 注意：用量（3g，研末服），宜从小量开始缓缓增加，不宜大剂量；禁忌（阴虚火旺者）。,31,淫羊藿 巴戟天 仙茅,32,淫羊藿与巴戟天、仙茅功效主治异同,相同点：补肾壮阳，强筋健骨，祛风除湿，治疗肾阳虚之腰膝冷痛、阳痿早泄、不孕不育、
11、白带清稀等，以及筋骨痿弱、风寒湿痹、半身不遂等，阴虚火旺慎服。 同中之异：补肾壮阳淫羊藿优于巴戟天、仙茅，祛风除湿巴戟天优于淫羊藿，仙茅性温燥有毒，善除寒湿痹痛，且能温脾止泻。,33,肉苁蓉 锁 阳,34,肉苁蓉与锁阳功效主治异同,相同点：补肾阳，益精血，润肠通便，用于肾阳虚、精血不足之腰膝酸软，阳痿早泄、不孕不育等，以及肠燥便秘。 同中之异：肉苁蓉质润，润肠通便优于锁阳；锁阳为陕甘宁地区善用的补品，兴阳固精优于肉苁蓉。,35,杜 仲神农本草经,【来源】为杜仲科植物杜仲的树皮。 【产地】主产于四川、云南、贵州、湖北等。 【采制】46月采收，去粗皮堆置“发汗” 至内皮呈紫褐色，晒干。生用或盐水炒
12、用。 【处方名】杜仲、炒杜仲。,36,杜 仲,【药性】 甘，温。归肝、肾经。 补肝肾腰膝酸软，小便余沥，崩漏，阴囊潮湿等。 强筋骨下肢痿弱，骨折等。 安胎肾虚胎动不安等。 降血压。 【用法用量】 煎服，1015g。 【使用注意】 炒用破坏其胶质有利于有效成分煎出，故比生用效果好。 本品为温补之品，阴虚火旺者慎用。,37,冬虫夏草 本草从新,【来源】为麦角菌科植物冬虫夏草菌的子座及其寄生蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾幼虫的尸体的复合体。 【采制】主产于四川、青海，云南、贵州，西藏、甘肃亦产。 【采制】夏至前后，在积雪尚未溶化时入山采集，挖出后，在虫体潮湿未干时，除去外层泥土及膜皮，晒干；或黄酒喷使之软，整
13、理平直，微火烘干。生用。,38,冬虫夏草,甘，微温。归肾、肺经。 补肾益肺肺肾两虚之喘嗽，肾虚不孕不育。 止血化痰虚劳久嗽，痰中带血等。 炖服。,39,核桃仁,补肾益肺，纳气定喘肺肾两虚之喘嗽，肾阳虚之腰痛、小便不利，精血不足之头晕耳鸣、须发早白等。 润肠通便肠燥便秘。 定喘嗽火炮用，润肠生用，除痹用核桃夹衣。,40,补血药概述,含义：凡能补血,以治疗血虚证为主要作用的药，称为补血药。 药性特点及适应证：甘温质润，入心、肝血分，广泛用于各种血虚证。症见面色苍白或萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，心悸怔忡，失眠健忘，或月经愆期，量少色淡，甚则闭经，舌淡脉细等证。 配伍： 1.因气旺生血，补血药常配伍补气
14、药； 2.兼阴虚，与补阴药或兼有补阴补血作用的药物配伍。 使用注意： 补血药多滋腻粘滞，故脾虚湿阻，气滞食少者慎用。 必要时，可配伍化湿行气消食药，以助运化。,41,当归本经,来源本品为伞形科植物当归的干燥根。,42,当归本经,【药性】 甘、辛，温。归肝、心、脾经。 【功效】 补血调经，活血止痛，润肠通便。 【应用】 1.血虚诸证。甘温质润，长于补血，为补血药要。+熟地黄、白芍、川芎，四物汤，补血基本方，治疗血虚诸证。 2.血虚血瘀，月经不调，痛经，闭经。本品既能补血活血，又能调经止痛，为妇科调经止痛的要药。 3.虚寒性腹痛，跌打损伤，瘀滞肿痛，风湿麻木，痈疽疮疡。辛行温通，为活血行气止痛的要
15、药。 4.血虚肠燥便秘。,43,熟地黄本经,为玄参科植物地黄的块根，经加工炮制而成。通常以酒、砂仁、陈皮为辅料经反复蒸晒，至内外色黑油润，质地柔软粘腻。切片用，或炒炭用。,44,熟地黄本经,【药性】 甘，微温。归肝、肾经。 【功效】 补血养阴，填精益髓。 补血滋阴要药，较滋腻,【应用】 血虚诸证。 肝肾阴虚诸证。质润入肾经，善于滋补肾阴，益精填髓，为补肾阴之要药。 【使用注意】 本品性质粘腻，较生地黄更甚，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服可配陈皮、砂仁等同用，防止粘腻碍胃。,45,白芍,为毛莨科植物芍药的根。主产于浙江、安徽、四川等地。,46,白芍本经,【药性】 苦、酸
16、，微寒。归肝、脾经（甘） 【功效】 养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。 养肝、柔肝、平肝、敛肝 【应用】 1肝血亏虚，月经不调。治肝血亏虚，面色苍白，眩晕心悸，或月经不调，崩中漏下， +熟地、当归，四物汤 。 2肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛。治血虚肝郁，胁肋疼痛， +柴胡、当归，逍遥散 。 3肝阳上亢，头痛眩晕。,47,何首乌,48,何首乌日华子本草,来源本品为蓼科植物何首乌的干燥块根。,49,何首乌日华子本草,【药性】苦、甘、涩，微温。归肝、肾经。 【功效】 制用：补益精血； 生用：解毒，截疟，润肠通便。 【应用】 精血亏虚、头晕眼花、须发早白、腰膝酸软 。+当归、枸杞子、菟丝子，治精血
17、亏虚，腰酸脚弱、头晕眼花、须发早白及肾虚无子，七宝美髯丹 。 久疟、痈疽、瘰疬、肠燥便秘。,50,阿 胶,甘，平。 归肺、肝、肾经。 补血血虚证。 止血出血证，长于治妇科出血及咳血等。 滋阴润燥阴虚火旺之心悸、失眠、心烦等。 阿胶烊化，阿胶珠入煎剂。,51,龙眼肉,甘，温。 益心脾，补气血特点：温润之品，温则益气，润能补血，与大枣比，润气尤多，故补气之中，更存补血之功。用于心脾气血两虚证之心悸失眠、食少乏力等。,52,补阴药概述,【含义】以滋养阴液，纠正阴虚的病理偏向为主要功效，常用于治疗阴虚证的药物，称为补阴药。 【药性特点】 性味以甘寒为主，部分有苦味或咸味。 补肺胃之阴者，主归肺胃经；滋
18、肝肾之阴者，主归肝肾经；少数药能养心阴，可归心经。 【功效】补阴，多兼润燥或清热之效 具体包括补肺阴、补胃（脾）阴、补肝阴、补肾阴、补心阴等。 【适应证】阴虚证 肺阴虚、胃（脾）阴虚、肝阴虚、肾阴虚、心阴虚证,53,【配伍应用】 用于不同脏腑的阴虚证，应针对各种阴虚证的不同见症，随证配伍，标本兼顾。 治疗热邪伤阴或阴虚内热证，常配清热药，以利阴液的固护或阴虚内热的消除。 兼血虚或气虚者，配补血药或补气药。 在补阴药中适当辅以补阳药，使阴有所化，并可借阳药之通运，制阴药之凝滞。 【使用注意】 本类药大多有一定滋腻性，脾胃虚弱、痰湿内阻、腹满便溏者慎重。,54,北沙参本草汇言,【来源】为伞形科植物
19、珊瑚菜的根。 【产地】主产于山东、江苏，福建等地亦产。,55,南沙参,56,沙 参,【药性】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。 养阴清肺阴虚燥咳、肺热咳嗽、燥邪咳嗽。 益胃生津热病伤津口渴,胃阴不足之饥不欲食等。,注意：品种（南沙参为桔梗科植物，兼化痰；北沙参为伞形科植物，养阴优于南沙参。），南沙参补气、化痰，反藜芦。,57,麦 冬,润肺养阴肺燥、燥邪、阴虚之痨嗽。 益胃生津胃阴不足证，热病伤津证。 清心除烦虚火扰心之失眠心烦等。 润肠通便肠燥便秘。 清心用带心麦冬。 脾胃虚寒者慎服。,58,石 斛,【采制】全年均可采取，以秋季采收为佳。烘干或晒干，切段，生用。鲜者可栽于砂石内，以备随时取用。 【处
20、方名】石斛、鲜石斛、铁皮石斛、金钗石斛、霍石斛、耳环石斛。,59,石 斛,养胃生津胃阴不足证 滋阴清热阴虚津亏、虚热不退。 明目强腰肝肾亏虚之视物昏花，腰膝酸软等。 先煎。枫斗石斛（耳环石斛）生津而不寒凉。,60,玉 竹,滋阴润肺特点：滋阴不敛邪。用于阴虚燥咳、虚劳久嗽等。 生津益胃胃阴不足之口干舌燥、饥不欲食等。 生用表散邪气阴虚感冒。,61,百 合神农本草经,【来源】为百事科植物百合或细叶百合的肉质鳞叶。 【产地】全国各地均产。以湖南、浙江产者为多。 【采制】秋季采挖。洗净，剥取鳞叶，置沸水中略烫，干燥，生用或蜜炙用。,62,百 合,【药性】甘，微寒。归肺、心、胃经。 润肺止咳阴虚痨嗽、肺
21、燥咳嗽等。 清心安神百合病，心肺阴虚之心烦惊悸、失眠多梦等。 益胃胃阴虚之胃痛隐隐，配乌药。 痰多慎服。,63,枸杞,【药性】甘，平。归肝、肾经。 滋补肝肾肝肾阴虚之头晕目眩、腰膝酸软、不孕不育、消渴等。 明目肝血不足之视物昏花。 润肺阴虚痨嗽。,64,桑 椹,甘，寒。 滋阴补血特点：长于滋补肝肾之阴。治疗阴血不足之眩晕、目暗、耳鸣、失眠、须发早白，腰酸等。 生津消渴。 润肠便秘。,65,鳖 甲 龟 板,66,龟板与鳖甲功效主治异同,相同点：滋阴潜阳，治疗阴虚阳亢证，阴虚骨蒸发热 ，热病伤阴之虚风内动证等。先煎，孕妇慎服。 同中之异：龟板滋阴优于鳖甲，鳖甲清虚热优于龟板。 不同点：龟板又能益肾健骨、养血宁心，治疗肾虚骨软、腰膝酸软、血虚失眠心悸、健忘等；鳖甲醋制又能软坚散结，治疗肝脾肿大（癥瘕积聚）等。,67,黑芝麻,补益精血须发早白，头晕眼花等。 润燥滑肠便秘。,
