1、ENG-2007-SS-09-001您知道肝脏是怎么工作的吗?您知道肝脏是怎么工作的吗?神奇的魔术师神奇的魔术师 将糖和脂肪变成蛋白质,又能用蛋白质和脂肪制造肝糖制造胆汁制造胆汁 每天要制造半公升到一公升的胆汁,有利于消化和吸收维生素的仓库维生素的仓库 维生素A、B、C、D、E、K都储存在肝脏里,维系人体活力和健康解毒中心解毒中心 所有的食物或药物经胃肠吸收后都运送到肝脏,代谢过程中产生的各种有毒物质,都在肝脏中解毒,所有的食物或药物经胃肠吸收后都运送到肝脏,代谢过程中产生的各种有毒物质,都在肝脏中解毒,转变成无毒物质后,再经由尿液或胆汁排出体外。转变成无毒物质后,再经由尿液或胆汁排出体外。排
2、泄转化站排泄转化站 参与血液成份的调节,把衰老红血球所释放出来的血红素,加工后变成胆红素,排入胆汁中,再排出体参与血液成份的调节,把衰老红血球所释放出来的血红素,加工后变成胆红素,排入胆汁中,再排出体外。外。肝脏肝脏全能的多面手全能的多面手乙肝知识知多少乙肝知识知多少您了解乙肝吗?您了解乙肝吗?发病特点发病特点 男性女性,儿童成人,城市农村;无一定的流行周期,一年四季均可发病,但多散发。发病年龄发病年龄 第一高峰:4-10岁;第二高峰:20-40岁。临床表现临床表现 乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀。但乙型肝炎病毒携带者和半数以上的患者无明显的症状,起病隐匿。乙型肝炎是由乙型肝炎病
3、毒感染及持续复制引起的肝细胞的炎性损害。图图 黄疸黄疸图图 瘀斑(手)瘀斑(手)图图 瘀点(腹部)瘀点(腹部)腹水腹水图图 脐疝脐疝图图 腹壁静脉曲张腹壁静脉曲张乙肝病毒在中国肆虐横行乙肝病毒在中国肆虐横行 目前有1.2亿人长期携带乙肝病毒,2000万的现患患者。也就是说,每10个人中就有1个人是乙型肝炎病毒携带者尤其广东是乙肝高流行地区,携带率为13.55%,高于全国的7.18%。每年有28万人死于HBV感染引起的疾病,占全世界的1/3有73慢性肝病患者、78肝硬化患者及71肝癌患者与HBV感染有关.卫生部卫生部20062010年全国乙型病毒性肝炎防治规划年全国乙型病毒性肝炎防治规划.王晓军
4、王晓军,张荣珍张荣珍,胡苑笙等胡苑笙等.我国病毒性肝炎流行现状研究我国病毒性肝炎流行现状研究.疾病检测疾病检测 2004;19(8):290-292.陈立章陈立章,莫显昆莫显昆.乙型肝炎传播途径的研究现状及进展乙型肝炎传播途径的研究现状及进展.中国医师杂志中国医师杂志 2003;5(8):1141-1143乙肝乙肝严重进展性传染病,致死率高严重进展性传染病,致死率高 急急 性性感感 染染慢慢 性性肝肝 炎炎肝肝 硬硬 化化肝肝 癌癌痊痊 愈愈稳稳 定定代偿性肝硬化代偿性肝硬化慢性携带慢性携带进进 展展失代偿性肝硬化失代偿性肝硬化(死(死 亡)亡)中华医学会肝病学分会,中华医学会感染症学分会.中
5、国乙肝患者认知现状研究报告.2005肝癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一。乙肝病毒是目前已知的人类。在全球范围内,高达80%的肝癌与乙肝病毒感染有关。在我国,有71%的肝癌就是由乙型肝炎发展而来的5。每年因乙肝所致肝癌患者的死亡人数有18万5。乙肝乙肝导致肝癌的罪魁祸首!导致肝癌的罪魁祸首!1.Data on file.2.陈立章陈立章,莫显昆莫显昆.中国医师杂志中国医师杂志 2003;5(8):1141-1143乙肝夺走的不仅仅是健康乙肝夺走的不仅仅是健康74的患者担心:自己会把疾病传染给其他人68的患者认为:乙肝对自己家庭生活产生负面影响(如和伴侣、孩子的关系等)60的患者在得了乙肝后,彻
6、底改变了自己的生活习惯55的患者担心会发展成肝癌,背负着极大的心理负担52的患者因得了乙肝后失去了获得理想工作和学习的机会40的患者感受到在周围人知道他(她)患乙肝后,态度变得冷淡中华医学会肝病学分会中华医学会肝病学分会,中华医学会感染症学分会中华医学会感染症学分会.中国乙肝患者认知现状研究报告中国乙肝患者认知现状研究报告.2005.2005慢性乙肝的带来的惊人医药费用慢性乙肝的带来的惊人医药费用罹患乙肝,罹患乙肝,生命中无法承受的伤痛!生命中无法承受的伤痛!虽然有干扰素、拉米夫定、阿德福韦等抗病毒药物,但它们仅仅是抑制病毒的复制,而不能将病毒彻底清除。一旦罹患乙型肝炎,我们面对的将是遥遥无期
7、的药物治疗、沉重的经济负担和严峻的结局。目前,乙肝尚无法根治目前,乙肝尚无法根治接种后为何还需要接种?计划免疫给大家接种的均是5ug的剂量 小学初中高中接种的剂量一般为10ug,维维持时间持时间3-5年,抗体产生率年,抗体产生率70%-80%。此次选择的疫苗为20ug,是慢性乙型肝炎防治指南明确指导推荐的成人剂量,标准的接种程序0.1.6后抗体可持续的时间抗体可持续的时间为为15年以上,抗体产生率年以上,抗体产生率96%。乙型肝炎病毒的传染性非常强,比艾滋病病毒的传染性还要强50100倍。日常生活中皮肤的一点点破损(如口腔溃疡、擦伤等),只要接触到含有乙型肝炎患者血液的用品或被乙肝病毒污染的用
8、品,就很容易感染乙型肝炎。乙肝乙肝“无形无形”它就在您身边它就在您身边危险无处不在,防不胜防危险无处不在,防不胜防Engerix-B.Monograph English p3血液或其它体液传播是主要途径血液或其它体液传播是主要途径输血传播:输血传播:输入了被乙型肝炎病毒污染的血液和血制品等。生活密切接触传播:生活密切接触传播:乙型肝炎患者在日常生活中和家庭成员密切接触而将乙型肝炎病毒传播,如共用剃须刀、牙刷等。性传播:性传播:乙型肝炎也被列入性传播疾病,乙型肝炎病毒可通过性生活传给性伴侣。乙肝是怎样传播的?乙肝是怎样传播的?人是如何感染乙肝的?母婴传播母婴传播医源性传播医源性传播输血传播输血传
9、播纹眉、耳洞等纹眉、耳洞等共用剃须刀等共用剃须刀等性传播性传播目前乙肝防控形势目前乙肝防控形势为避免乙肝歧视,为避免乙肝歧视,卫生部、教育部、人力资源与卫生部、教育部、人力资源与社会保障部三部委文件精神的相关规定,新生入社会保障部三部委文件精神的相关规定,新生入学体检取消乙肝两对半检测,但是,同时造成学学体检取消乙肝两对半检测,但是,同时造成学生生感染乙肝的风险性和隐匿性增强感染乙肝的风险性和隐匿性增强 尤其尤其广东省是我国乙肝的高流行区域,在校广东省是我国乙肝的高流行区域,在校大学生作为高密集集中人群,大学生作为高密集集中人群,如未做好乙肝预防如未做好乙肝预防工作,易造成乙肝的流行。感染乙肝
10、不仅给学生工作,易造成乙肝的流行。感染乙肝不仅给学生带来精神和经济上的严重负担,更直接影响学习、带来精神和经济上的严重负担,更直接影响学习、生活以及就业。生活以及就业。中华医学会肝病学分会,中华医学会感染症学分会.中国乙肝患者认知现状研究报告.2005疫苗接种,预防乙肝的有效手段疫苗接种,预防乙肝的有效手段疫苗接种是预防乙肝最安全、有效、经济的手段。疫苗接种是预防乙肝最安全、有效、经济的手段。乙肝疫苗预防接种已成为我国控制乙肝的核心策略。乙肝疫苗预防接种已成为我国控制乙肝的核心策略。各班长按本班级人数领取接种通知单、倡议书在班级以在班级以班会等形式做好乙肝防控知识的普及。班会等形式做好乙肝防控知识的普及。为确保在各个班级建立有效的乙肝为确保在各个班级建立有效的乙肝免疫屏障,需要达到免疫屏障,需要达到85%的接种率的接种率