1、高血压的成因与防治安徽省五河县肛肠病专科医院安徽省五河县肛肠病专科医院邓泽潭邓泽潭 全国中医肛肠学科名专家中华中医药肛肠学会常务理事中医药高等教育研究会肛肠分会常务理事安徽省基层名中医安徽省肛肠病专业委员会副会长安徽省中医学术和技术学科带头人蚌埠市五河县肛肠病医院院长邓泽潭副主任医师、教授高血压 是指人体循环动脉血压（收缩压和舒张压）增高为主要特征（收缩压140毫米汞柱，舒张压90毫米汞柱）可伴有心脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。高血压 在我国发病率已经近2亿人，高血压的并发症带来的危害众所周之,造成个人和家庭的悲剧比皆是.心脏的工作原理 我们的心脏每天跳动，将血液送往全身。心脏将血
2、液打出来后，进入大动脉，大动脉接到血液后，会不断透过收缩，不断传接，将血液送到动脉，毛细血管，送到全身各处。最难送到的几个位置：头部顶端手指指端脚指指端等离心脏最远的地方 看一个人有没有心脏病的前兆，摸一摸他的手，如果手脚冰凉就知道他的血液输送有问题。手脚过热、过红、过涨，同样地，也是心脏有问题。手脚冰凉表示心脏的跳动力度很弱，手脚太红太热表示心脏跳动过猛，过凶，过于疲惫，都是很危险的。高血压怎么回事血压是用来运送血液的，在没有充分的血压时，血流速度就会变慢，只有适当的血压才能将血液送到全身。可是如果血压太低就送不动，太高就会造成血管受到压力，挤压，甚至挤破，造成脑溢血。高血压 许多人在被西医
3、宣布有高血压时，当场血压就更高了，也不管三七二十一，立刻开始服用降血压药，因为西医告诉他不吃就会中风，从此病人恶梦就开始了,诸位只要稍微深入的想一下,告诉你有高血压的医师,有没有同时告诉你为什么你有高血压?是什么原因造成你有高血压?高血压的成因第一个原因：血管由于缺少蛋白质、维生素C、维生素E、钙当中的任何一种，血管就会慢慢失去弹性，变成一个弯管，使血液输送困难，不得不加大血压使血液流得比较顺畅。高血压的成因第二个原因：如果血脂肪、胆固醇太高，造成血液的粘稠度太高，就象长江的上游，水流速度非常快，水非常清澈，没有垃圾，下面没有沙子。到了下游，水流速度变慢，整个水面上漂着一大堆的垃圾，底下都是沙
4、子。同样的，当血液的粘稠度增加以后，血流的速度变慢，血管上就会沉积许多附着物，越来越多，这时候血流的速度越来越慢。头晕、手麻木身体是不允许血流速度变慢的，因为全身的每一个细胞都需要透过血流输送养分，然后才可以生存下来，才可以继续新陈代谢。当血流速度变慢的时候，大脑、手脚全部会发出警报，手会麻，脚麻了，手会痛，头会痛，头涨，头会感觉昏昏沉沉，全部是身体发出警报，“我要养分！快供养”。胆固醇造成的原因 所以很多的医学工作者经常会强调，高血压的病人要降血压。他强调胆固醇、高血脂会造成高血压，可是他忽略了一点，胆固醇、血脂肪是没有能力调血压的，血压高不是胆固醇、血脂造成的，是胆固醇和血脂造成血液粘稠度
5、增加，血流速度减慢，是身体把血压调上来的，不是胆固醇去调的，胆固醇没有那个能耐。是身体当发现血流速度变慢的时候不得不把血压调上来。身体调高血压是要花费很大的力气的。是要透过肾脏不断地分泌荷尔蒙来收缩肌肉组织，来加大血压，才可以帮助血流恢复正常。升血压与降压是一对矛盾 如果你随便地开始吃降压药，意味着身体花了好大的力气，因为身体的细胞没有营养，在呼喊“赶快把养分送过来”，于是身体不得不把血压调上来，当你身体费了好大的力气把血压调上来的时候，你去吃降压药，你不是在帮助你的身体，你是在跟身体作对。你的身体如果会说话，一定会跳起来，打你两个耳光，问你“搞什么鬼，我好不容易把血压调上来，为了保护你，你却
6、跟我作对！”这是事实，这是为什么这么多年高血压成了不治之症，为什么高血压病人要吃一辈子的药。因为高血压吃的药不是用来治病的，而是用来跟身体作对的，要作对一辈子。血压正常了？高血压病人往往很高兴，“哎哟，我的血压正常了！”，可是你看他，他的气色不正常，他的体力不正常，他的精神不正常。很多人很傻，他觉得血压正常自己就正常。你要的是一个正常的体魄，而不是简单地用血压来判断的。血压正常了？我们不是要轻易地去降血压。当收缩压血压超过170180，舒张压超过100，他会因为血管的弹性不够，缺少维生素C，有裂痕，缺少维生素E，比较脆弱，它很可能在高血压的状态下被挤破，产生脑溢血，产生体内内出血，造成不治之症
7、。可是问题的关键是，血压也不能轻易去降。怎么处理这里有一个矛盾第一个不是轻易地降血压，而是想方设法改变血流速度。血流速度一改变，你的身体就不去调血压。只要血流恢复正常，血压自然恢复正常。要调节血流有两个关键。恢复血管的弹性 把血管中造成血液粘稠度增加的物质降低下来，将血液变得稀一点，血流的速度就加快了。所有能够帮助降低血中的胆固醇、血中的脂肪的营养素增加，血脂肪自然能够降下来。增加血流速度改善血管的弹性，增加蛋白质、基本营养素，维生素C、钙镁片、维生素E等就可以增加血管的弹性。防止肾功能衰竭 吃降压药一定会造成肾衰竭，因为肾脏好不容易把血压调上来，你给它降下来，所以肾脏天天忙着调血压，都没空干
8、别的事情了。最后肾脏肯定衰竭。肾脏一衰竭你就宣布，因为你就不治高血压了，你开始治疗肾脏。治疗肾脏开始洗肾，一洗肾就代表身体大量的养分没有办法被身体回收，全部随着洗肾排出去，所以养分供应不足。养分供应不足，肾脏就没有材料修补。肾脏没有材料修补，肾脏就更极度衰竭。极度衰竭就再洗肾高血压的病因遗传因素：精神和环境因素：年龄因素：生活习惯：其他疾病的影响：大约60%的高血压患者有家族史。长期精神紧张、激动、焦虑等因素会 引起血压升高。高血压发病率随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率增高。膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食，大量饮酒，摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高，吸烟可加速动脉粥样硬化
9、过程，为高血压的危险因素。肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合 征、甲状腺疾病和其他神经内分泌肿瘤等。高血压的预防 高血压病是一种与生活方式密切相关的疾病，改变自己的不良习惯，采取健康的生活方式可以有效地预防高血压的发生。控制热能和体重控制热能和体重 肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量引起造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。超过正常体重25公斤肥胖者，其收缩压和舒张压高（10毫米汞柱），因此，控制热量能摄入，保持理想的体魄，是防治高血压的重要措施之一。限 盐 流行病学调查证明，食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关，故一般主张凡有高血压病家族
10、史的，其食盐入量最好控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者摄盐更严格限制，每日用盐量以1-2克为宜。控制膳食脂肪 食物脂肪的热能量要低于25%左右，脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑率中发病率增加，故食物宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳、薯类食物。戒烟限酒 吸烟可使血压升高，心跳加快，长期大量吸烟，可使小动脉持续收缩，久之动脉壁变性、硬化管腔变窄。酒精是能量食物，是继烟草之后发生心脑血管病的第二大杀手，请一定要限酒或戒酒。适量运动生命在于运动，人人皆知，缺乏体育锻炼易使脂肪堆积，体重增加，血压升高。适量的运动，能舒筋活
11、络，通畅气血，缓解人的紧张情绪，有利于控制血压，可选择散步、走路、慢跑、打太极拳等节律慢、运动量小的项目，可以有效的控制高血压的发生。避免精神过渡紧张 高血压是一种心身疾病，任何精神刺激都能血压升高，人在情绪波动，出现大喜或大悲时，交感神经就会兴奋，使心跳加速，外周血管阻力增加，舒张压明显上升。若能做到“得意淡然，失意泰然”尽量减少情绪波动。对保持血压相对稳定，减少并发症的发生具有重要的意义。合理安排生活，劳逸结合，维持心理平衡，避免各种不良的刺激影响，放松紧张情绪，减轻工作压力，这样可有效预防高血压的发生。高血压的治疗 首先不是轻易地降血压，而是想方设法改变血流速度。只要血流恢复正常，血压自
12、然恢复正常，要调节血流两个关键。误 区 据权威统计一半以上高血压患者死于肾衰竭、心衰竭。西药会让患者产生强烈的药物依赖性，表面降压实则摧残心、脑、肾，而且还会带来头晕、恶心、心慌、哮喘、水肿等副作用，给患者造成巨大的痛苦，对于那些睡眠、情绪不好导致假性高血压，一旦服用降压药就判了死刑。降压药促使你的身体血压调节机制高速退化，高血压要想摆脱药物，就要恢复人体血压调节系统，不能盲目使用西药降压，除非收缩压180-200毫米汞柱，舒张压100-120毫米汞柱，紧急时刻可以当时缓解以防脑血管破裂，可以临时降压外，因为一旦服用让你永远再也离不开他。高 血 压 我们祖国医学有着数几千年的历史，为中华民族的
13、繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献。我们的“安宫牛黄丸”、“紫雪丹”、“至宝丹”、“苏合香丸”至今还在心脑血管急重症的抢救中显示出奇特的疗效。所以说，我们依靠中医中药完全有能力控制高血压，治疗高血压，而且无毒副作用，不损害任何脏腑器官，更无药物的依赖性。中医药通过辩证论治，不但能填补血管缺少的蛋白质，维生素C，维生素E，钙等物质，更重要的是能调节恢复人体血压调节系统。辨治高血压八法 高血压病发病初期以实证为多，实热上扰至头痛头晕，中期精血不足，肢体麻木，病久热伤阴，至阴虚阳亢，视物模糊，耳鸣，腰酸腿软；后期阴损及阳，阴阳两虚，头昏不清，困倦欲睡等。一、肝火上扰主症功效常用处方头晕头痛，面色潮红，耳鸣
14、如潮，烦躁易怒，梦多，口苦口干，尿赤便干，舌红，苔薄白，脉弦数。平肝潜阳、滋阴清热。天麻钩藤饮加减（天麻、钩藤、生石决明、山栀、黄芩、牛夕、杜仲、益母草、桑寄、生夜交藤、茯苓），本方具有镇静安神、祛风止痛，改善血管弹性增加蛋白质，维生素C、E等，改善血管经挛。二、痰湿中阻主症功效常用处方头重如裹，眩晕昏沉，嗜睡，胸闷，脘腹满闷，恶心食少，形体肥胖，舌苔白腻，脉滑。健脾和胃、燥湿化痰。半夏白术天麻汤加减（半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣）。可有效的改善血脂代谢，防止胆固醇在血管壁沉积，增加血管弹性，从而血压正常。三、瘀血阻络主症功效常用处方眩晕头痛，甚则头跳痛，刺痛难忍，口干不欲饮
15、，舌暗淡或有瘀斑，苔薄白，脉弦。活血化瘀通络。降压通脉汤加减（桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛夕、桔梗、柴胡、枳壳、甘草）。此方受用于老年高血压病患者，多伴有动脉粥样硬化和心脑血管疾病，通过血管扩张达到降低血的效果。四、精血不足、虚风内动主症功效常用处方头晕目眩，记忆力减退，耳鸣如蝉，五心烦热，肢体麻木，舌暗红，苔薄白，脉沉弦或沉细弦。滋阴潜阳通络。镇肝熄风汤加减（牛夕、代赭石、生龙骨、牡蛎、龟板、白芍、元参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草）。此方多用于脑局血瘀循环障碍，出现局灶性神经损害的一组病，即脑卒中。五、肝肾阴虚、肝阳上亢主症功效常用处方头晕头痛，两眼干涩，视物模糊,耳鸣如蝉，
16、腰酸腿软，盗汗，舌质红，苔薄白或少苔，脉沉细弦或沉弦数。滋补肝肾、平肝潜阳。杞菊地黄丸加减。可用于各型高血压，老年性高血压，可用于高血压引起的视网膜病变，老年黄斑变性，有改善左室肥厚作用。六、脾肾阳虚主症功效常用处方头脑昏沉不清，困倦欲睡，疲乏无力，胃寒肢冷，食后胀满，大便溏薄，进冷食后易腹泻，时有腹痛，夜尿频，排尿不爽，下肢水肿，舌淡体胖有齿痕，苔白腻，脉沉无力。温补脾肾、化湿利水。真武汤加减。（熟附片、茯苓、白芍、白术、生姜），长期服用高血压药物导致肾脏、心脏衰竭引起的肾炎水肿，心脏水肿等症。主症头晕目眩、易怒，常伴有面红出汗、眠差，舌暗、苔厚腻、脉涩。功效祛痰逐瘀、活血通络常用处方（经验
17、方）丹参15g、姜半夏15g、水蛭6g、草决明20g、生山楂15g、川芎10g、石菖蒲10g、赤芍15g。因工作压力大，生活节奏快而导致的气血不调，影响津血运行，津聚为痰，血凝为瘀，继则痰瘀互结，发为高血压病。2022-12-5主症身体虚弱、气短乏力、眩晕兼项强，腰膝酸软、手足心热，舒张压高而不降。功效补气健脾、滋阴补肾常用处方（经验方）生黄芪35g、生白术15g、女贞子30g、桑寄生30g、牛膝15g、泽泻6g、钩藤15g、牡蛎30g。此方对口服各种西药后收缩压控制在正常值内，舒张压始终在100mmHg以上不降的患者效果尤为显著。黄芪具有双向调节血压的作用，用小剂量时升压，重用则降压。单方、
18、验方（个人经验）单方、验方（个人经验）一、生花生壳疗法取生花生壳150g,煎水煮450ml,分三次口服（早中晚),连服一个月，观察血压，以后可每月服10天，以巩固疗效。本法不但有降压效果，而且有降低胆固醇的作用。2022-12-5单方、验方（个人经验）单方、验方（个人经验）二、醋泡花生仁疗法取花生仁若干，以醋浸泡（密封）一周以上为好，每天晚上睡前服5粒，嚼碎吞服，连用一周观察疗效，血压正常后改用每周一至二次，每次2-3粒，以巩固疗效。2022-12-5单方、验方（个人经验）单方、验方（个人经验）三、降压茶取荷叶10g,玉米须15g泡茶饮用，适用于肥胖、胆固醇高的高血压患者。2022-12-5单方、验方（个人经验）单方、验方（个人经验）四、山楂菊花茶生山楂10g、菊花10g泡茶饮用，适用于肝火旺盛、血液黏度稠的高血压患者。2022-12-5单方、验方（个人经验）单方、验方（个人经验）五、枸杞葛根茶取枸杞15g、葛根15g泡茶饮用，适用于肝肾阴虚、高血糖、颈椎综合征的高血压患者。2022-12-52022-12-5452022-12-545
