1、教学目的：教学目的：1.1.视觉器官：眼的折光机能及其调节；视网膜的感光视觉器官：眼的折光机能及其调节；视网膜的感光换能作用；视紫红质的光化学反应及视杆细胞的光换能作用；视紫红质的光化学反应及视杆细胞的光电换能；视锥细胞与色觉；视敏度与视野电换能；视锥细胞与色觉；视敏度与视野2.2.听觉器官：外耳和中耳的传音作用；耳蜗的感音换听觉器官：外耳和中耳的传音作用；耳蜗的感音换能作用；能作用；3.3.前庭器官及其机能前庭器官及其机能教学重点：教学重点：1 1、2 2教学难点：教学难点：1 1、2 2巩膜静脉窦巩膜静脉窦瞳孔瞳孔角膜角膜瞳孔瞳孔虹膜虹膜瞳孔缩小瞳孔缩小瞳孔开大瞳孔开大晶状体晶状体睫状体睫
2、状体睫状小带睫状小带虹膜睫状体脉络膜巩膜巩膜脉络膜脉络膜视网膜视网膜眼底镜观视觉最敏锐处视觉最敏锐处视神经盘视神经盘(生理盲点生理盲点)黄斑、中央凹：黄斑、中央凹：视神经纤维集中处视神经纤维集中处 这里是医生唯一这里是医生唯一能直接观察到动脉，能直接观察到动脉，高血压病人，通过眼高血压病人，通过眼底镜检查，了解动脉底镜检查，了解动脉硬化情况。硬化情况。视杆细胞视杆细胞视锥细胞视锥细胞色素上皮细胞色素上皮细胞双极细胞双极细胞神经节细胞神经节细胞视神经光视锥细胞视锥细胞视杆细胞视杆细胞节细胞节细胞双极细胞双极细胞光线直射光线直射光线直射光线直射色素上皮层色素上皮层视神经视锥细胞视杆细胞主要分布主要
3、分布中央凹中央凹周边部周边部光敏感度光敏感度低低高高分辨能力分辨能力强强差差辨别颜色辨别颜色能能不能不能功功 能能明视觉、色觉明视觉、色觉暗视觉暗视觉能感能感强光强光，能，能辨色辨色能感能感弱光弱光视锥细胞和视杆细胞的比较视锥细胞和视杆细胞的比较日锥（辨色）夜杆（不辨）日锥（辨色）夜杆（不辨）晶状体晶状体睫状小带睫状小带（三）眼的血管：（三）眼的血管：颈内动脉颈内动脉眼动脉眼动脉毛细血管毛细血管眼静脉眼静脉（海绵窦）（海绵窦）颈内静脉颈内静脉眼球内容物眼球内容物 房水房水晶状体晶状体玻璃体玻璃体构造构造 眼球壁眼球壁眼眼球球虹膜虹膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜角膜角膜巩膜巩膜眼的构造眼的构造外膜外
4、膜(纤维膜纤维膜)中膜中膜(血管膜血管膜)内膜内膜(视网膜视网膜)2.2.眼的调节眼的调节 实际上实际上,正常人眼看近物时，眼折光系统的折光正常人眼看近物时，眼折光系统的折光能力能随物体的移近而相应的改变能力能随物体的移近而相应的改变,使物像仍落在视使物像仍落在视网膜上，看清近物。网膜上，看清近物。这个过程即为眼的调节：晶状体调节、瞳孔调节这个过程即为眼的调节：晶状体调节、瞳孔调节和眼球会聚。和眼球会聚。n 看近物时，睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状看近物时，睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体变厚（变凸），屈光度增大；体变厚（变凸），屈光度增大；n 看远物时，睫状肌舒张，睫状小带拉紧，晶状看远物时
5、，睫状肌舒张，睫状小带拉紧，晶状体变薄，屈光度减小。体变薄，屈光度减小。看近物时：看近物时：睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体变厚，屈光度增大；睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体变厚，屈光度增大；看远物时：看远物时：睫状肌舒张，睫状小带拉紧，晶状体变薄，屈光度减小；睫状肌舒张，睫状小带拉紧，晶状体变薄，屈光度减小；晶晶状状体体调调节节物像落在视网膜后物像落在视网膜后视物模糊视物模糊皮层皮层-中脑束中脑束中脑正中核中脑正中核动眼神经副交感核动眼神经副交感核睫短睫短N N睫状肌收缩睫状肌收缩悬韧带松弛悬韧带松弛晶状体前后凸晶状体前后凸折光能力折光能力物像落在视网膜上物像落在视网膜上持续高度紧张持续高度
6、紧张睫状肌痉挛睫状肌痉挛近视近视弹性弹性老花眼老花眼调节前后晶状体的变化调节前后晶状体的变化光线通过哪些结构到达眼底？光线通过哪些结构到达眼底？角膜角膜前房前房瞳孔瞳孔后房后房晶状体晶状体玻璃体玻璃体视网膜视网膜（视细胞（视细胞双极细胞双极细胞节细胞将光波转变为神经冲动）节细胞将光波转变为神经冲动）视神视神经经经视觉传导通路传入大脑视觉中枢，产生视觉。经视觉传导通路传入大脑视觉中枢，产生视觉。0.1行行E为为1.0行行E的的1010倍，如在倍，如在50m看清则视力也是看清则视力也是1.0420nm534nm564nm 前庭蜗器前庭蜗器 耳是听耳是听觉器官，可觉器官，可感受听觉和感受听觉和位置觉
7、和平位置觉和平衡觉。衡觉。外耳外耳：耳廓耳廓、外耳道、鼓外耳道、鼓膜。膜。中耳中耳：鼓室、：鼓室、咽鼓管、乳咽鼓管、乳突小房和乳突小房和乳突窦。突窦。内耳内耳：骨迷骨迷路、膜迷路路、膜迷路概述概述：一、耳的形态结构一、耳的形态结构（一）（一）外耳外耳 1.1.耳廓：集声、判断声源方向耳廓：集声、判断声源方向 耳垂，可作为采血的部位、耳垂，可作为采血的部位、2.2.外耳道：传声、扩音作用外耳道：传声、扩音作用(成人成人检查时向后上，检查时向后上，婴儿婴儿向后下。向后下。)表面覆盖皮肤，皮肤内有毛囊、皮表面覆盖皮肤，皮肤内有毛囊、皮脂腺、耵聍腺等，耵聍腺可分泌耵聍形成耳垢。脂腺、耵聍腺等，耵聍腺可
8、分泌耵聍形成耳垢。3.3.鼓膜鼓膜：传声作用：传声作用 位于外耳与内耳之间，以鼓膜与外耳道位于外耳与内耳之间，以鼓膜与外耳道分隔，与内耳之间由骨壁分隔，由分隔，与内耳之间由骨壁分隔，由鼓室鼓室、咽咽鼓管鼓管、乳突小房乳突小房和和乳突窦乳突窦组成。中耳的主要组成。中耳的主要功能是功能是传导声波传导声波。鼓鼓 室室咽鼓管咽鼓管乳突小房和乳突窦乳突小房和乳突窦中中 耳耳 位于颧骨岩部内，是鼓膜与内耳之间的含气位于颧骨岩部内，是鼓膜与内耳之间的含气小腔，外侧壁为鼓膜，内侧壁上有前庭窗和蜗小腔，外侧壁为鼓膜，内侧壁上有前庭窗和蜗窗与内耳相连，前庭窗有楼骨封闭，前壁有咽窗与内耳相连，前庭窗有楼骨封闭，前壁
9、有咽鼓管的开口而通向咽腔，后壁有孔与乳突小房鼓管的开口而通向咽腔，后壁有孔与乳突小房相通，上、下壁均为薄层骨板。鼓室内有相通，上、下壁均为薄层骨板。鼓室内有 块块以关节相连的以关节相连的听小骨听小骨，从鼓膜到前庭窗依次为，从鼓膜到前庭窗依次为锤骨、砧骨、镫骨锤骨、砧骨、镫骨，组成一个曲折的杠杆系统，组成一个曲折的杠杆系统，称，称听骨链听骨链。当声波振动鼓膜时，听骨链随之。当声波振动鼓膜时，听骨链随之运动，镫骨在前庭窗上来回摆动，将声波传入运动，镫骨在前庭窗上来回摆动，将声波传入内耳内耳 鼓鼓 室室咽鼓管咽鼓管 是沟通鼓室与咽界部的管道，咽鼓管咽口平是沟通鼓室与咽界部的管道，咽鼓管咽口平时关闭，
10、当吞咽或呵欠时能使此口张开，空气时关闭，当吞咽或呵欠时能使此口张开，空气通过此管人鼓室以通过此管人鼓室以维持鼓膜内外气压的平衡维持鼓膜内外气压的平衡。乳突窦和乳突小房乳突窦和乳突小房 乳突小房是指颈骨乳突内的许多彼此相通乳突小房是指颈骨乳突内的许多彼此相通的含气小腔，开口于鼓室。的含气小腔，开口于鼓室。骨迷路骨迷路（外淋巴）（外淋巴）耳蜗：前庭阶、鼓室阶耳蜗：前庭阶、鼓室阶 前庭：圆窗、卵圆窗前庭：圆窗、卵圆窗 骨性半规管：前、后、外侧半规管骨性半规管：前、后、外侧半规管 壶腹壶腹膜迷路膜迷路：内淋巴：内淋巴 膜性半规管：壶腹嵴膜性半规管：壶腹嵴 位觉位觉 球囊、椭圆囊：球囊斑、椭圆囊斑球囊、
11、椭圆囊：球囊斑、椭圆囊斑 位觉位觉 蜗管：柯蒂氏器（螺旋器）蜗管：柯蒂氏器（螺旋器）听觉听觉 （三）内耳（三）内耳位于颞骨岩部的骨质内，由套装的两组管道组成，走位于颞骨岩部的骨质内，由套装的两组管道组成，走行弯曲，结构复杂，称迷路。行弯曲，结构复杂，称迷路。骨骨 迷迷 路路膜膜 迷迷 路路 位于颈骨岩部骨质内，由构造复杂的弯曲位于颈骨岩部骨质内，由构造复杂的弯曲管腔组成，故称管腔组成，故称迷路迷路。有着感受声波和体位变。有着感受声波和体位变化的感受器。化的感受器。迷路是弯曲的双层管腔，迷路是弯曲的双层管腔，骨迷路骨迷路位于外层位于外层，由骨性的弯曲管腔构成；，由骨性的弯曲管腔构成；膜迷路膜迷路套在骨迷路套在骨迷路内，由膜性小管和小囊构成。在骨迷路和膜迷内，由膜性小管和小囊构成。在骨迷路和膜迷路之间的间隙内充满路之间的间隙内充满外淋巴外淋巴，膜迷路内充满，膜迷路内充满内内淋巴淋巴，内淋巴和外淋巴互不相通。，内淋巴和外淋巴互不相通。（三）内（三）内 耳耳骨迷路骨迷路膜迷路膜迷路问题解答问题解答?
