1、踝关节解剖 膝膝关关节节的的旋旋转转轴轴构构成成了了一一个个有有三三个个自自由由度度的的关关节，节，使使足足部部在在任任何何位位置置可可适适应应不不同同的的不不平平整整的的路路面面行行走。走。足足弓弓对对各各种种地地面面的的适适应应性性于于髋髋关关节、节、膝膝关关节，节，但但因因踝踝关关节节的的负负重重面面积积大，大，经经踝踝关关节节传传导导的的单单位位面面积积上上的的应应力力却却低低于于髋髋或或膝膝关关节。节。踝踝关关节节在在跳跳跃跃活活动动中中的的起起跳跳和和蹬蹬地地阶阶段段起起主主要要作作用。用。踝踝关关节节力力量量的的强强弱弱直直接接决决定定完完成成动动作作时时支支撑撑整整个个身身体体
2、的的稳稳定定性，性，如如果，果，踝踝关关节节具具有有足足够够的的力力量，量，便便可可“提提前前”参参与与“工工作作”，从从而而缩缩短短整整个个动动作作完完成成的的时时间，间，提提高高动动作作的的速速率。率。如如在在跳跳高高时，时，起起跳跳腿腿时时踝踝关关节节及及时、时、充充分分的的提提蹱，蹱，可可提提高高身身体体重重心心的的初初始始高高度，度，并并直直接接影影响响到到腾腾空空后后的的姿姿势势和和效效果。果。活活动动是是由由小小腿腿三三头头肌肌肌肌腱腱的的弹弹性性形形变变与与复复原原进进行行的。的。它它可可在在腾腾空空之之前前的的制制动动阶阶段，段，通通过过肌肌腱腱的的形形变变而而储储备备能能量
3、。量。的的大大小小有有关。关。静静止止情情况况下下以以全全足足放放平平站站立立负负重重时，时，踝踝关关节节承承受受的的压压缩缩应应力力相相当当于于体体重重的的2倍；倍；以以前前足足站站立立时时相相当当于于体体重重的的3倍；倍；负负重重期期的的推推进进期，期，关关节节面面受受到到的的应应力力相相当当于于体体重重的的5倍倍左左右。右。关关节节面面接接触触面面积，积，而而影影响响关关节节所所受受应应力力的的大大小。小。有有轻轻度度倾倾斜，斜，关关节节面面所所受受到到的的应应力力会会因因为为承承重重面面积积变变小小而而明明显显增增加。加。及及重重力力等。等。首首先先，踝踝穴穴结结构构至至关关重重要，要
4、，距距骨骨体体呈呈楔楔形，形，与与踝踝穴穴相相适适应，应，且且宽宽的的一一端端在在前，前，可可有有效效地地阻阻止止距距骨骨后后移移和和向向侧侧方方移移动。动。其其次次，大大多多数数踝踝关关节节周周围围的的韧韧带带方方向向均均向向下下及及后后行，行，均均有有阻阻止止距距骨骨后后移移的的作作用。用。再再者者，在在踝踝部部韧韧带带及及骨骨有有对对抗抗肌肌力力与与重重力力的的作作用，用，可可以以阻阻止止小小腿腿骨骨的的移移位。位。踝关脚脚尖）尖）背背伸伸（勾勾脚脚尖）尖）正正常常背背伸伸至至70，跖跖屈屈至至140，约约有有70的的活活动动范范围。围。绕绕足足的的矢矢状状轴轴:内内翻翻及及外外翻翻踝关
5、节踝关节与与距距骨骨组组成，成，踝踝穴穴容容纳纳距距骨骨体。体。n冠冠状状面：面：外外踝踝较较内内踝踝低低1cm左左右；右；n矢矢状状面：面：外外踝踝较较内内踝踝偏偏向向后后1cm，后后踝踝较较前前踝踝更更向向下下延延伸，伸，限限制制距距骨骨后后移；移；踝关节前前结结节、节、后后丘丘后后结结节）节），有有三三角角韧韧带带附附着，着，其其后后侧侧有有一一沟，沟，胫胫后后肌肌腱腱由由此此经经过过n外外踝：踝：位位于于胫胫骨骨前前后后结结节节构构成成的的切切迹迹中，中，胫胫腓腓骨骨之之间间没没有有关关节节面，面，但但两两者者之之间间有有一一定定的的活活动动度。度。n踝踝关关节节负负重重时，时，17%
6、负负荷荷经经外外踝踝向向腓腓骨骨近近端端传传导，导，外外踝踝轴轴线线与与腓腓骨骨干干纵纵轴轴相相交交形形成成向向外外开开放放的的1015以以适适应应距距骨骨外外侧侧突。突。踝关节跟跟骨、骨、胫胫骨骨和和腓腓骨骨形形成成关关节。节。n距距骨骨体体前前宽宽后后窄，窄，踝踝背背屈屈时时距距骨骨体体较较宽宽处处入入踝踝穴，穴，踝踝跖跖屈屈时时距距骨骨体体较较窄窄处处出出踝踝穴。穴。踝关节大、小隐静脉。n浅神经：隐神经腓浅神经腓肠神经踝关节深层深深N、胫胫前前AV 胫胫N、胫胫后后AVn跨跨经经踝踝关关节节的的肌肌腱腱分分前、前、后、后、内、内、外外四四组：组：（1）跖屈）跖屈：有小腿三头肌、：有小腿三
7、头肌、长屈肌、趾长屈肌、长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。（2）背伸）背伸：有胫骨前肌、：有胫骨前肌、长伸肌、趾长伸肌和长伸肌、趾长伸肌和 第三腓骨肌等。第三腓骨肌等。（3）内翻）内翻：有：有长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌和长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌和 胫骨前肌。胫骨前肌。（4）外翻）外翻：有趾长伸肌、第三腓骨肌、腓骨长肌和：有趾长伸肌、第三腓骨肌、腓骨长肌和 腓骨短肌等。腓骨短肌等。踝关节内踝关节内踝关节内踝关节外踝关节外踝关节外踝关节前踝关节前踝关节前踝关节的稳定性起着至关重要的作用。n踝关节韧带共分为三组：下胫腓韧带内侧韧带（三角韧带）外侧韧带踝关节内侧韧三角韧带三角韧带胫距前胫距前韧带韧带胫舟胫舟韧带韧带胫跟胫跟韧带韧带胫距后胫距后韧带韧带踝关节外侧外侧韧带韧带距腓前距腓前韧带韧带跟腓跟腓韧带韧带距腓后距腓后韧带韧带
