1、局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室1第四次课:腋窝第四次课:腋窝 Axillary fossa学习要点学习要点1.腋窝的构成腋窝的构成2.腋窝内容物腋窝内容物3.三边孔、四边孔三边孔、四边孔局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室2n位置位置 n构成:一顶、一底、四壁构成:一顶、一底、四壁腋窝腋窝 Axillary fossa局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室3 顶:顶:锁骨中锁骨中1/31/3段、第一肋外缘、肩胛骨上缘;段、第一肋外缘、肩胛骨上缘;底:底:皮肤、浅筋膜、腋筋膜;皮肤、浅筋膜、腋筋膜;前壁:前壁:胸大肌、胸小肌、
2、锁骨下肌、锁胸筋膜;胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜;后壁后壁:背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨;:背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨;内侧壁:内侧壁:前锯肌、上前锯肌、上4 4位肋骨及肋间隙;位肋骨及肋间隙;外侧壁:外侧壁:喙肱肌、肱二头肌长短头和肱骨结节间沟。喙肱肌、肱二头肌长短头和肱骨结节间沟。腋窝腋窝 Axillary fossa局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室4局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室5三边孔和四边孔三边孔和四边孔Trilateral and quadrilateral foraminan境界境界 q上界:小圆肌、肩胛下肌上
3、界:小圆肌、肩胛下肌 q下界:大圆肌、背阔肌下界:大圆肌、背阔肌 q三边孔的外侧界、四边孔的内侧界:三边孔的外侧界、四边孔的内侧界:肱三头肌长头肱三头肌长头 q四边孔的外侧界:肱骨外科颈四边孔的外侧界:肱骨外科颈 n内容内容 q三边孔三边孔:旋肩胛血管:旋肩胛血管 q四边孔四边孔:腋神经、旋肱后血管:腋神经、旋肱后血管局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室6局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室7 内容内容:臂丛锁骨下部及其分支臂丛锁骨下部及其分支腋动脉及其分支腋动脉及其分支腋静脉及其属支腋静脉及其属支腋淋巴结腋淋巴结 腋窝腋窝 Axillary fos
4、sa局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室8臂丛臂丛 Brachial plexusBrachial plexus根根干干股股束束分支分支腋窝腋窝 Axillary fossa局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室9臂丛臂丛 Brachial plexusBrachial plexusn外侧束外侧束胸外侧神经胸外侧神经肌皮神经肌皮神经 正中神经外侧根正中神经外侧根 腋窝腋窝 Axillary fossa局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室10内侧束内侧束 正中神经内侧根正中神经内侧根 胸内侧神经胸内侧神经尺神经尺神经臂内侧皮神经臂内
5、侧皮神经 前臂内侧皮神经前臂内侧皮神经 局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室11n后束后束桡神经桡神经 腋神经腋神经 胸背神经胸背神经肩胛下神经肩胛下神经 腋窝腋窝 Axillary fossa局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室12 腋动脉腋动脉 Axillary artery第一段第一段 胸上动脉胸上动脉 第二段第二段 胸肩峰动脉胸肩峰动脉 胸外侧动脉胸外侧动脉 第三段第三段 肩胛下动脉肩胛下动脉 胸背动脉胸背动脉 旋肩胛动脉旋肩胛动脉 旋肱前、后动脉旋肱前、后动脉 腋窝腋窝 Axillary fossa局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室13腋静脉腋静脉 Axillary veinn位于腋动脉的内侧位于腋动脉的内侧 二者之间有二者之间有 臂丛内侧束、臂丛内侧束、胸内侧神经、胸内侧神经、尺神经、尺神经、前臂内侧皮神经前臂内侧皮神经 n内侧有臂内侧皮神经内侧有臂内侧皮神经腋窝腋窝 Axillary fossa局部解剖学局部解剖学2022-12-5温州医学院解剖教研室14腋淋巴结腋淋巴结 Axillary lymph nodesn外侧淋巴结外侧淋巴结 n胸肌淋巴结胸肌淋巴结 n肩胛下淋巴结肩胛下淋巴结 n中央淋巴结中央淋巴结 n尖淋巴结尖淋巴结 腋窝腋窝 Axillary fossa