1、 体体 循循 环环 的的 静静 脉脉一、静脉的特点 1.有浅、深静脉之分。2.静脉的吻合比动脉丰富。3.有静脉瓣,防止血液逆流。4.血流缓慢、压力低、管壁薄、管腔大、属支多、变异多。特殊的静脉:板障静脉、脑膜静脉窦、骨松质。上腔静脉系 二、组成 下腔静脉系 心静脉系 11.组成:左、右无名(头臂)静脉在右侧第1胸肋结合处 后方汇合。后方汇合。(头、面、颈)颈 内 静 脉 无名(头臂)静脉无名(头臂)静脉上腔静脉上腔静脉(上肢、胸壁)锁骨下静 脉 (胸腹壁、膈、胸腔器官)奇静脉 (胸腹壁)半奇、副半奇静脉2.属支:左、右无名静脉和奇静脉。三、上腔静脉系三、上腔静脉系24.头臂V的组成 颈内V 锁
2、骨下V 二者汇合处的夹角称静脉角(一)头颈部的静脉1.颈内V:为颈部最大的静脉干,起于颈静脉 孔,下行至胸锁关节后方与锁骨下 静脉汇合成头臂静脉,其属支包括颅内支和颅外支。3.收容范围:头、面、颈、上肢、胸壁、胸腔器官(心除外)、腹壁、膈 3 (1)颅内支:收集脑膜、脑、视器等部的血液。(2)颅外支包括 面V 下颌后V 其相互关系如下:颈外V 4 内眦V 面V 颈内V 头臂V 锁骨下V颞浅V上颌V 下颌后V 前支 后支 耳后V 颈外V 枕V 海绵窦5危险三角危险三角鼻根至两侧口角间的三角区称鼻根至两侧口角间的三角区称 危险三角,因面V与颅内海绵 窦多处交通,此处V无瓣膜,发生感染时,若处理不当
3、,可 引起颅内感染。2.锁骨下V:为腋V的延续,与同名A伴行。位置恒定。6(二二)上肢的静脉上肢的静脉 1.深V:与同名A伴行 2.浅V 头头V:手背:手背V网桡侧网桡侧头头V腋腋V或锁骨下或锁骨下V 肘正中肘正中V 贵要贵要V:手背:手背V网尺侧网尺侧贵要贵要V肱肱V7(三三)胸部的静脉胸部的静脉 1.奇V 起止:右腰升V奇V上腔V 食管V 属支 支气管V 右肋间后V 半奇V 左腰升V半奇V奇V 副半奇V收集左侧中、上部肋间后V的血液,注入半奇V。奇奇V沟通了上、下腔静脉系沟通了上、下腔静脉系8 2.椎静脉丛 椎外V丛 椎内V丛 椎静脉丛沟通了上、下腔静脉系椎静脉丛沟通了上、下腔静脉系二、下
4、腔静脉系二、下腔静脉系 (一一)下肢的静脉下肢的静脉 浅浅V 深V 1.深V:与同名A伴行 2.浅V 大隐V 小隐V9大隐大隐V:起止:足背V弓内侧大隐V股V 腹壁浅V 旋髂浅V 属支 阴部外V 股外侧浅V 股内侧浅V 意义:(1)内踝前方位置表浅,临床在此作静脉切开或穿刺。(2)为下肢静脉曲张的好发部位。10 小隐小隐V:起止:足背V弓外侧小隐V腘V 意义:亦是下肢静脉曲张的好发部位。(二二)盆部的静脉盆部的静脉 1.髂内V:与同名A伴行,其属支收集各同名A分布 区域回流的血液。2.髂外V:为股V的延续,与同名A伴行。3.髂总V:由同侧的髂内V和髂外V在骶髂关节前方 汇合而成。11(三三)腹
5、部的静脉腹部的静脉 下腔静脉为体内最大的静脉干,由左、右髂总静脉 在第5腰椎右侧汇合而成,沿脊柱前方上行,经膈的腔 静脉孔入胸腔,注入右心房。下腔静脉的属支分为壁支 和脏支。1.壁支:腰A(4对)2.脏支:(1)肝静脉下腔静脉。12(2)肾上腺静脉 左侧左肾静脉 右侧下腔静脉 (3)睾丸(卵巢)静脉(右侧)下腔静脉 睾丸(卵巢)静脉(左侧)左肾静脉 (4)肾静脉下腔静脉 3.肝门静脉系 组成 肠系膜上V 脾静脉 特点:1无V瓣2起始与终止均为毛细血管 收集范围腹腔内不成对器官(肝除外)的血液。13 脾静脉 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 属支 胃左静脉 胃右静脉 附脐静脉 胆囊静脉14 肝门静脉系与上、下腔静脉系的吻合主要有肝门静脉系与上、下腔静脉系的吻合主要有 3条途径:条途径:1.肝门V胃左V食管V丛食管V奇V 上腔V 2.肝门V脾v肠系膜下V直肠上V直肠V丛 直肠下V髂内V髂总V下腔V15 胸腹壁V腋V锁骨下V上腔V 腹壁上V锁骨下V上腔V3.肝门V附脐V脐周V网 腹壁浅V股V髂外V下腔V 腹壁下V髂外V下腔V 结束161718192021222324252627 侧支循环侧支循环:28