林县林林县县以胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少以胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少50-60%50-60%15-20%15-20%10%10%5-10%5-10%髓质型髓质型蕈伞型蕈伞型溃疡型溃疡型缩窄型缩窄型辅辅病人有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此,应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使病人认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术尚能进食者,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,不能进食者,应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人,应输血或血浆蛋白给予纠正。术前一周开始准备1.对吸烟者应劝其戒烟,吸烟可使患者术后痰多粘稠,排除困难,增加呼吸道并发症的发生2.指导患者掌握深呼吸法3.练习吹气球4.指导患者掌握有效的咳嗽方法 教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动 8 指导患者床上四肢活动、勤翻身,防止压疮、肠粘连,下肢静脉血栓的形成9密切观察切口渗出情况,保持局部清洁,密切注意有无切口感染、裂开及吻合口瘘的征象10做好基础护理及心理护理