1、新新. .冠冠. .肺肺. .炎炎“四早”技术方案“四早”技术方案 “四早”(早发.现、早报.告、早隔.离、早治.疗)是 传染病防控的重要手段。为有效推动“四早”落实,助力新. 冠.肺.炎疫.情歼灭战,依据有关法律法规和预案,结合新. 冠.肺.炎疫.情特点和发展趋势,在总结前期新.冠.肺.炎疫. 情防控工作经验教训基础上,制定本技术方案。 一、早发.现、早报.告 为进一步提高早期发.现病.例的能力,各省(区、市) 应当设立监.测网络,该监.测网络成员单位包括各级各类医. 疗机.构和疾病预防控制机.构。 (一)病.例监.测报.告。 1.监.测对象:发.热(体温大于 37.4),伴上呼吸道 症.状
2、,有可.疑接.触史或旅.行.史者。 2.监.测时间:截至 2020 年 12 月,各级各类医.疗机. 构和疾控机.构每日开展病.例监.测排.查工作。 3.监.测地点:所有门急诊、发.热门诊和住院病房等相 关诊室均开展病.例监.测工作。 4.标本采集及实验室检测:医.疗机.构采集病.例临床 标本(详见防控方案(第五版)标本采集与检测部分), 送当.地指.定的疾控机.构或医.疗机.构或第三方检测机. 构实验室进行检测。承担检测工作的机.构接到标本后应当 立即开展检测,24 小时内完成并反馈检测结果。 5.环境标本监.测和血清流行病学调查:根据实际需要 适时开展。 6.流行病学调查:疾控机.构接到病
3、.例报.告后应当立 即开展流行病学调查,并于 24 小时内完成。同时,快速追 踪密.切接.触者,防止疫.情蔓.延。 7.病.例报.告:医.疗机.构发.现病.例后立即进行网络 直报,疾控机.构接到报.告后应当立即调查核实,并于 2 小 时内完成三级确认审核。无网络直报条件的填写传染病报. 告卡并在 2 小时内寄送疾控机.构,由疾控机.构进行网络直 报。医.疗机.构需在 24 小时内,根据实验室检测结果,结 合病情进展及时对病.例分类、临床严重程度对网络直报病. 例进行订正。 (二)聚.集性疫.情监.测报.告。疾控机.构接到聚.集 性疫.情报.告后 2 小时内在突发公共卫生事.件报.告管理信. 息
4、系统进行网络直报,同时报.告当.地卫生健康行政部门, 由当.地卫生健康行政部门立即报.告当.地人民 ZF, 同时报. 告上级卫生健康行政部门和国务院卫生健康主管部门。 (三)社.区疫.情监.测。联.防联.控、群防群控,基 层社.区(村)、单位实行网格化管理,做好辖区和单位内 人员往来摸排、健康监.测登.记和体温监.测,发.现可.疑 病.例及时向附近的疾病预防控制机.构或者医.疗机.构报. 告。 (四)单位和个人监.测。鼓励单位和个人发.现新.冠. 肺.炎病.人或疑.似新.冠.肺.炎病.人时,及时向附近的疾 病预防控制机.构或者医.疗机.构报.告。新.冠.肺.炎病.人 或疑.似新.冠.肺.炎病.
5、人拒绝配合的,依据传染病防治 法中乙类甲管类条款,可强制执行。 二、早隔.离、早治.疗 (一)隔.离医学观.察及密.切接.触者管理。各省份应 当设置集中医学隔.离观.察点。发.现相关病.例后,立即采 取隔.离措施,追踪密.切接.触者,落实可.疑病.例就地医. 疗救.治和疫.情防控的属地化管理,防止疫.情扩.散蔓.延。 同时,做好医务人员防护措施,严防院内感.染。县(区) 级卫生健康行政部门会同相关部门组织实施密.切接.触者 追踪和管理,应当根据密.切接.触者管理方案(第五版)明 确解除隔.离标准。 (二)医.疗救.治。各省份指.定定点收治医院,并成 立医.疗救.治专家组,在出现病.例后,指导收治医院做好 医.疗救.治工作,推进医.疗救.治关口前移,提早提供医. 疗服务,加强对轻症患.者的医.疗救.治,减少轻症向重症 的转化,重点加强重症病.例救.治,降低病死率。各医.疗 机.构根据诊疗方案对病.人进行分类治.疗,采用对症 和支持治.疗、抗病毒、抗炎、中西医结合等方法综合施治, 对符合解除隔.离和出院标准的病.人及时安排解除隔.离或 出院。 早发.现早报.告流程图