1、,护理药理学,Pharmacology in Nursing,全国高等职业教育护理专业规划教材,抗组胺药的用药护理程序,抗组胺药的用药护理,济南护理职业学院 主讲人 王永志,内容,1.进行护理评价 (1)健康评估:病人的基本情况,如年龄、性别、职业、精神状态等。 (2)用药禁忌评估:机器操作者、驾驶员、高空作业者、运动员等工作时不宜使用。青光眼、尿潴留、幽门梗阻者避免使用抗胆碱作用较强的H1受体阻断药。肝、肾功能不良、孕妇、哺乳期妇女慎用。,护理药理学,1.进行护理评价 (3)用药情况评估:是否用过抗过敏药物,应用的种类、剂量、时间、疗效等。病人及家属对抗过敏药物的有关知识等,明确合理的给药方
2、法,注意事项等。,护理药理学,2.调配药品 (1)本类药物主要有片剂、注射液 常用的盐酸异丙嗪片剂为12.5mg和25mg,注射剂为25mg/ml和50mg/2 ml;马来酸氯苯那敏片剂为4mg;特非那定片剂为60mg;盐酸西替利嗪片剂为10mg;氯雷他定片为10mg。,护理药理学,2.调配药品 (2)避免配伍禁忌 异丙嗪与氨茶碱因pH相差大,可引起理化反应形成白色混浊,故不宜在同一瓶输液中配伍。 氯苯那敏可抑制苯妥英钠的代谢,使其血药浓度升高,甚至出现毒性反应,故应避免合用;氯苯那敏还可增强金刚烷胺、抗胆碱药、吩噻嗪类及拟肾上腺素药的作用。,护理药理学,2.调配药品 (2)避免配伍禁忌 特非
3、那定不宜与大环内酯类抗生素、酮康唑及咪康唑等肝药酶抑制剂同时服用,否则会其代谢受抑,导致药物血药浓度过高而出现严重的心律失常。 苯海拉明可增强中枢抑制药作用,可干扰口服抗凝血药(如华法林)的活性,降低其疗效。 3.对不合理用药、非安全剂量的用药行为及时提出质疑。,护理药理学,1.判断护理问题 (1)镇静、嗜睡:与中枢抑制有关。 (2)恶心、胃部不适:与药物的抗胆碱作用有关。,护理药理学,2.实施护理措施 (1)用药期间不宜从事高空作业、驾驶等,以免发生意外。 (2)饭后服用,以减轻胃肠道发应。,3.注意药物的正确给药方法和给药时间 多采用口服,重症采用肌肉注射和静脉滴注。,1.开展健康教育 (
4、1)做好用药心理护理:重视发挥语言、态度在药物治疗中的作用,促使病人消除不良心态;及时恰当地向病人说明和解释用药后可能出现的不适反应,缓解紧张情绪,减轻病人心理压力。 (2)做好用药护理措施:告知患者服用一代H1受体阻断药期间,可能会出现困倦、头晕等,要避免驾驶车船、高空作业,以免发生意外。预防晕动病,应在乘车船前1530 分钟用药。,护理药理学,(3)做好生活护理:告知患者过敏反应的发生、预防及其药物治疗的知识;告知患者避免或减少接触过敏原的相关知识和方法,过敏反应一旦发生,应尽早服药。 2.评价护理效果 (1)过敏的症状是否缓解。 (2)皮疹是否消失。 (3)有无药物不良反应发生。,护理药理学,谢 谢,