1、1会计学呼吸衰竭呼吸衰竭00 2 2=第1页/共56页足,发生缺足,发生缺O O 2 2和(或)和(或)COCO 2 2潴留。潴留。第2页/共56页第3页/共56页第4页/共56页流正常,而通气不足,形成流正常,而通气不足,形成“分流效分流效应应”。第5页/共56页第6页/共56页力减少,血流量增加。严重的缺力减少,血流量增加。严重的缺O O2 2和和COCO2 2潴潴留可增加脑血管通透性,造成脑细胞间质和留可增加脑血管通透性,造成脑细胞间质和脑细胞内水肿。脑细胞内水肿。第7页/共56页第8页/共56页第9页/共56页发生失调,如在急性呼衰时发生失调,如在急性呼衰时COCO2 2潴留短潴留短时
2、间升高可使时间升高可使PHPH迅速下降。迅速下降。第10页/共56页第11页/共56页第12页/共56页第13页/共56页第14页/共56页第15页/共56页2 2,2 2,有肺动脉高压,心力衰竭水肿或红细胞有肺动脉高压,心力衰竭水肿或红细胞增多症(红细胞比积增多症(红细胞比积55%55%)。)。第16页/共56页创通气失败者创通气失败者第17页/共56页第18页/共56页导致代碱。代碱对机体的危害极大,应积极补充导致代碱。代碱对机体的危害极大,应积极补充氯化钾,谷氨酸钾,盐酸精氨酸。氯化钾,谷氨酸钾,盐酸精氨酸。第19页/共56页第20页/共56页第21页/共56页第22页/共56页第23页
3、/共56页第24页/共56页第25页/共56页症症放射放射其他,如药其他,如药物、休克等物、休克等第26页/共56页第27页/共56页-等是目前的研究热点。等是目前的研究热点。第28页/共56页第29页/共56页第30页/共56页肺泡毛细血管内皮损伤,通透性增加肺水肿肺泡萎陷广泛肺损伤肺微循环障碍II型肺泡上皮细胞损伤表面活性物质缺失透明膜形成,氧弥散障碍通气/血流比例失调肺不张、肺内分流增加肺顺应性下降功能残气量减少氧耗对氧输送的病理性依赖,形成MODS呼吸窘迫低氧血症第31页/共56页第32页/共56页第33页/共56页第34页/共56页18mmHg。第35页/共56页第36页/共56页第37页/共56页例,减小肺内分流,达到改善氧例,减小肺内分流,达到改善氧合功能和肺顺应性的目的。合功能和肺顺应性的目的。第38页/共56页第39页/共56页。第40页/共56页第41页/共56页2第42页/共56页第43页/共56页第44页/共56页第45页/共56页第46页/共56页第47页/共56页 2 2=第48页/共56页第49页/共56页症症放射放射其他,如药其他,如药物、休克等物、休克等第50页/共56页第51页/共56页第52页/共56页第53页/共56页第54页/共56页第55页/共56页