1、2019年全国职业院校技能大赛高职组护理技能赛项题库2019年全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题库一、内科护理（一）单项选择题。每题含 A、B、C、D、E 五个选项，选项中有一个答案是正确的，参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。1-2题共用题干患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。1.首先应选用的药物是 （ ）A.洋地黄 B.抗生素 C利尿剂 D.糖皮质激素 E.氨茶碱2.在治疗过程中应慎用镇静药，以避免 （ ）A.洋地黄中毒 B.双重感染 C.脱水、低血钾D.
2、诱发肺性脑病 E.加重心力衰竭3-4题共用题干患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39，头痛，全身肌肉酸痛，咳嗽2天，咳铁锈色痰。3.应考虑该患者为 （ ）A.自发性气胸 B.肺炎球菌性肺炎 C.肺结核 D.肺炎支原体肺炎 E.支气管炎4.首选的治疗药物 （ ）A.解热镇痛药 B.庆大霉素 C.青霉素 D.红霉素 E.头孢他定5-7题共用题干患者，女性，51岁。刺激性咳嗽3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺鳞癌。5.按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是 （ ）A.周围型 B.混合型 C.边缘型 D.中央型 E.巨块型6.检查时下列哪一情况与该病关系不
3、大 （ ）A.年龄在40岁以上 B.刺激性咳嗽 C.长期吸烟史 D.持续痰中带血 E.头晕7.如果患者出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，此表现是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致 （ ）A.上腔静脉 B.副交感神经 C.喉返神经 D.臂丛交感神经 E.颈交感神经8-10题共用题干患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。8.支气管扩张的早期病理改变是 （ ）A.柱状扩张 B.气管扭曲 C.气管坏死 D.气管穿孔 E.空洞形成9.患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是 （ ）A.营养不良 B.反复感染
4、C.慢性缺氧 D.睡眠不足 E.运动过量10.体位引流时护士应指导患者采取 （ ）A.半坐卧位 B.左侧卧位，头高足低 C.左侧卧位，头低足高D.右侧卧位，头高足低 E.右侧卧位，头低足高11-13题共用题干患者，男性，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。11.患者入院后最易出现的心理反应是 （ ）A.兴奋、烦躁 B.焦虑、恐慌 C.忧虑、压抑 D.依赖、被动 E.轻生念头12.患者目前最主要的护理问题是 （ ）A.气体交换受损 B.体液不足 C.舒适改变 D.疼痛 E.缺乏防病知识13.应为患者采取何种体位 （ ）A.半坐卧位 B.侧卧位 C.端坐位 D.左侧卧位 E.右侧卧位14-17
5、题共用题干患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：T36.5，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。14.该患者目前最可能是发生了 （ ）A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎15.该患者本次发作最可能的诱因是 （ ）A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素16.吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为 （ ）A.混合性哮喘 B.中度哮喘 C.重度哮喘 D.合并左心衰 E.合并右心衰17.对该患者应
6、采取的护理措施不包括 （ ）A.每日静脉补液量应在2000m1以上 B.在病室内摆放鲜花，美化环境C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.给予低流量吸氧18-19题共用题干患者，男，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，呼吸困难，并出现下肢水肿。18.应首先考虑的疾病是 （ ）A.肺部感染 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺脓肿19.护士向患者解释其下肢水肿的原因为 （ ）A.低蛋白血症 B.合并肾炎 C.肺源性心脏病右心衰竭D.饮食不当 E.下肢血管病变20-21题共用题干患者，男性，67岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气喘、咳嗽，咳痰，食欲
7、差，不能平卧，查动脉血氧分压72mmHg，二氧化碳分压69mmHg，氧饱和度88%，pH7.36。20.患者可能出现的体征但除外下列哪项 （ ）A.桶状胸 B.语颤减弱 C.叩诊呈过清音 D.听诊呼吸音减弱 E.吸气延长21.如果在此患者的既往病史中有以下情况，护士应该明白这些可能对他患肺气肿有重要的作用，但不包括 （ ）A.幼年有哮喘史 B.经常患支气管炎 C.从成年以后起几乎每天喝3-5两酒D.24年来每日吸1-2包烟 E.患者的职业是煤矿工人22-23题共用题干患者女，56岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH
8、7.35。22.护士此时给予患者吸氧，应给予的氧流量应为 （ ）A.1-2L/min B.2-3L/min C.3-4L/min D.4-5L/min E.5-6L/min23.恢复期，为改善患者的呼吸状况，护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是 （ ）A.放松体位，半卧位B.呼气时缩拢嘴唇，同时腹肌收缩，使肺内气体经口徐徐呼出C.经鼻吸气，用口呼气D.吸呼比2：1-3：1E.每日2-3次，每次训练时间为10-15分钟24-25题共用题干患者男，慢性阻塞性肺疾病10余年，近日并发上呼吸道感染，咳嗽咳痰加重，体温38，脉搏80次/分，呼吸26次/分。24.该患者呼吸发生的改变为 （ ）A.呼吸
9、困难 B.频率改变 C.节律改变 D.深浅度改变 E.音响改变25.针对患者呼吸异常采取的护理措施，不妥的是 （ ）A.调节室内温度和湿度 B.保持室内空气新鲜 C.给以氧气吸入D.患者取平卧位休息 E.做好心理护理26-29题共用题干患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。26.患者呼吸困难的特点是 （ ）A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸 E.Kussmaul呼吸27.护士应立即为患者采取的最佳的护理措施是 （ ）A.让患者平卧休息 B.安慰患者解除紧张 C.氧气吸入D
10、.给予呼吸中枢兴奋药 E.吸痰保持呼吸道畅通28.该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积，有利于引流的体位是 （ ）A.头低足高位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.半坐位 E.头高足低位29.在应用氨茶碱治疗中不正确的是 （ ）A.观察有无胃肠道和心血管不良反应 B.快速静脉注射C.缓慢静脉注射 D.浓度不宜过高 E.血药浓度监测30-31题共用题干患者，男性，14岁。自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动，回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为支气管哮喘。30.如病情无改善，应给患者安置的体位是 （ ）A.平卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.站立位 E.端坐位或半坐
11、位31.根据病情目前应采取的首要护理措施为 （ ）A.遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧 B.卧床休息 C.解释病情，消除紧张情绪D.观察并发症 E.鼓励多进食32-33题共用题干患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咳血，24小时出血量约800ml。32.该患者的咯血程度属于 （ ）A.痰中带血丝 B.微小量咯血 C.小量咯血 D.中等量咯血 E.大量咯血33.目前患者饮食应 （ ）A.禁食 B.流质饮食 C.半流质饮食 D.软质饮食 E.普通饮食34-36题共用题干患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白
12、细胞18.6109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。34.该患者最可能的诊断为 （ ）A.I型呼吸衰竭 B.II型呼吸衰竭 C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作 E.急性肺炎35.患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等应考虑 （ ）A.呼吸性酸中毒 B.肺性脑病 C.窒息先兆 D.休克早期 E.脑疝出现36.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予 （ ）A.气管切开+机械通气 B.清理呼吸道 C.气管插管+机械通气D.高浓度吸氧 E.胸外心脏按压37-39题共用题干患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体
13、温40.5，脉搏细弱，血压90/60mmHg，来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。37.患者可能的诊断为 （ ）A.军团菌肺炎 B.肺结核 C.肺炎球菌性肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.胸膜炎38.在观察病情中特别警惕发生 （ ）A.晕眩 B.昏迷 C.心律失常 D.休克 E.惊厥39.如果发生感染性休克，下列哪项护理措施不妥 （ ）A.去枕平卧位 B.热水袋保暖 C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右旋糖酐 E.吸氧40-42题共用题干患者男，67岁。胸闷、憋气1周，尿少3天，端坐位，双下肢重度水肿，血压170/95mmHg，血钾6.5mmol/L，血
14、尿素氮每日上升5.6mmol/L，血肌酐每日上升220umol/L，血红蛋白96gL，血pH值7.30，诊断为肾功能衰竭。40.该患者目前最严重的并发症是 （ ）A.肺水肿 B.高钾血症 C.心力衰竭 D.急性肾衰竭 E.代谢性酸中毒41.目前最重要的护理措施是 （ ）A.监测肾功能 B.进行心电监护 C.观察水肿变化 D.监测有无感染征象E.监测呼吸功能42.引起该患者高血压的最主要原因是 （ ）A.肾素活性增高 B.水钠潴留 C.使用环孢素等药物 D.精神应激 E.钠盐摄入过多43-45题共用题干患者女，24岁。体重50kg，咳嗽、发热1周后出现尿量减少，300-400ml/天，血压195
15、/106mmHg，血钾6.5mmol/L，血尿素氮9.5mmol/L，血肌酐762umol/L，血红蛋白10.1g/L，血pH值7.25。43.该患者少尿状况一般持续 （ ）A.1-2天 B.3-4天 C.1-2周 D.3-4周 E.5-6周44.该患者目前每天蛋白质摄入量不超过 （ ）A.40g B.50g C.60g D.70g E.80g45.如该患者血钾持续6.5mmol/L，可诱发 （ ）A.急性心衰 B.心律失常 C.急性脑水肿 D.急性肺水肿 E.代谢性酸中毒46-48题共用题干患者，男，56岁。双下肢重度水肿1月余，门诊检查结果示：血浆白蛋白15g/L，血胆固醇6.8mmol/
16、L，24小时尿蛋白7g。46.该患者最可能的诊断是 （ ）A.急性肾炎 B.肾病综合征 C.急进性肾炎 D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾功能不全47.该患者水肿的原因不包括 （ ）A.血浆胶体渗透压降低 B.肾脏有效循环血量减少C.毛细血管流体静压增高 D.肾小球滤过膜通透性增加E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活48.该患者最重要的护理措施是 （ ）A.卧床休息 B.准确记录出入量 C.严格无菌技术操作D.保持皮肤清洁干燥 E.低盐低脂优质蛋白饮食49-50题共用题干患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐，晨起最明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为35ml/m
17、in。49.患者饮食中蛋白质的选择正确的是 （ ）A.大量动物蛋白 B.大量植物蛋白 C.少量动物蛋白 D.少量植物蛋白 E.禁食蛋白质50.为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是 （ ）A.食用含钾高的食物 B.限制磷的摄入 C.补充活性维生素D3D.限制钠、水摄入 E.补充钙、铁51-52题共用题干患者，女性，22岁，近3天发热，腰痛，伴尿急、尿频、尿痛，尿镜检白细胞增多，达25个/HP。51.考虑该患者为 （ ）A.急性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.肾病综合征D.急性肾衰竭 E.慢性肾小球肾炎52.服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水，其主要的目的是 （ ）A.减少对消化道的
18、刺激 B.降低药物在体内的血药浓度 C.降低药物的毒性D.减轻肝负担 E.增加溶解，避免尿少时析出结晶53-54题共用题干患儿，男，10岁。全身浮肿半月，血压115/75mmHg，血红蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿检结果显示：尿蛋白，透明管型3-4个HP，24小时尿蛋白4g。53.为明确该患儿的肾脏病变类型，最可靠的检査是 （ ）A.免疫学检查 B.肾活检病理检查 C.尿液检查 D.肾功能检查 E.肾CT检查54.应用泼尼松和环磷酰胺治疗后，尿蛋白仍为，水肿无减轻，最好采用 （ ）A.加用双嘧达莫 B.加用氢氯噻嗪 C.加大泼尼松剂量D.加用环孢素A E.输入白蛋白55-57题共用
19、题干患者，男，28岁。双眼睑浮肿，尿少3天，以肾病综合征收入院。查体：双下肢水肿明显，实验室检查：白蛋白27g/L，尿蛋白+。55.该患者最常见的并发症是 （ ）A.感染 B.电解质紊乱 C.血栓形成 D.急性肾衰竭 E.生长延迟56.该疾病对机体影响最大、最根本的病理生理改变是 （ ）A.低蛋白血症 B.大量蛋白尿 C.营养不良 D.高度水肿 E.高脂血症57.该患者发生水肿的主要原因是 （ ）A.肾小球滤过率少 B.饮水过多C.血钠过多 D.血浆胶体渗透压低 E.肾小管吸收多58-59题共用题干患者，女，45岁。患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为每分钟35ml
20、。58.内生肌酐清除率试验结果提示 （ ）A.肾功能轻度损害 B.急性肾功能不全 C.尿毒症D.肾功能中度损害 E.肾功能重度损害59.护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食属于 （ ）A.低脂饮食 B.低糖饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E低嘌呤饮食60-63题共用题干患者，男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。60.上述症状发作时首要的处置是 （ ）A.从速给药，控制发作 B.按压人中 C.脑电图检查 D.保持呼吸道通畅，防止窒息 E.颅脑CT，发现病因61.首先考虑的诊断是 （ ）A.癔
21、病 B.晕厥 C.癫痫 D.低血糖休克 E.短暂性脑缺血发作62.确诊首选的辅助检查是 （ ）A.腰穿 B.脑电图 C.经颅多普勒 D.颅脑CT E.颅脑MRI63.对该患者的护理措施中不妥的是 （ ）A.迅速扶患者就地躺下 B.保持患者侧卧位 C.放松患者领扣、裤带D.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间E 发作完全控制后尽快停药，以减轻药物副作用64-67题共用题干患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。64.你考虑患者可能患有 （ ）A.内囊出血 B.全脑出血 C.脑栓塞 D.短暂性脑缺
22、血发作 E.高血压危象65.此时，首先要解决的主要问题是 （ ）A.纠正缺氧 B.止血 C.降低血压 D.纠正水、电解质平衡 E.降低颅内压66.若患者频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予 （ ）A.吸氧 B.静脉滴注甘露醇 C.静脉滴注5%葡萄糖液 D.置于高枕位 E.辅助呼吸67.患者经治疗后病情好转，处于恢复期。此时，以下哪项不妥 （ ）A.帮助心理康复 B.开始功能训练 C.进食后保持平卧位 D.指导其避免诱发因素E.培养定时排便习惯68-71题共用题干患者，男性，26岁。昨晚9时突发两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧
23、握，双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约3小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。68.该患者应考虑为 （ ）A.失神发作 B.肌阵挛发作 C.癫痫持续发作 D.强直发作 E.阵挛性发作69.癫痫发作时的治疗措施正确的是 （ ）A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症B.立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧C.必要时可用约束带约束四肢防自伤 D.立即口服抗癫痫药E.及时为患者进行心电监护70.控制癫痫持续状态的首选药物是 （ ）A.地西泮 B.丙戊酸钠 C.氯丙嗪 D.卡马西平 E
24、.苯妥英钠71.本病最具特征性的检查是 （ ）A.CT B.脑电图 C.核磁共振 D.生化检查 E.抽脑脊液72-73题共用题干患者，男性，65岁，高血压病史30年，糖尿病史10年。情绪激动后突然倒地，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。72.要确定诊断，最有价值的检查是 （ ）A.脑部同位素扫描 B.脑血管造影 C.头颅X线检查D.头颅超声波检查 E.头颅CT检查73.在目前治疗患者的过程中，首要的措施是 （ ）A.降低血压 B.中药治疗 C.抗感染治疗 D.控制脑水
25、肿，降低颅内压E.应用止血药，阻止脑内继续出血74-77题共用题干男性，68岁。有高血压病史10年。2h前看电视突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，血压150/100mmHg，脉搏64次/分。头颅CT示左侧基底节区高密度影。74.该患者最有可能发生了 （ ）A.脑血栓形成 B.高血压脑病 C.脑栓塞 D.脑出血 E.脑梗死75.目前针对该患者最重要的急救措施是 （ ）A.肢体按摩 B.防治脑疝 C.气管插管 D.防治压疮 E.防治感染76.护士提供的下列护理措施中不妥的是 （ ）A.密切观察生命体征 B.头置冰袋 C.维持固定体位以防加重出血D.发病后2-3日，如仍不能进食给予鼻饲
26、 E.使其头偏向一侧77.护士密切观察患者的病情变化，下列症状中，一般不提示脑疝的是 （ ）A.体温升高 B.频繁呕吐 C.烦躁不安 D.脉搏渐慢 E.呼吸慢而深78-80题共用题干患者，男，73岁，因脑出血入院，体温39，神志不清。78.该患者最容易发生压疮的部位是 （ ）A.枕后 B.骶尾部 C.肘关节 D.膝关节 E.足跟部79.护理措施中不恰当的是 （ ）A.用床档保护患者 B.做好口腔护理 C.对骶尾部进行按摩 D.为患者沐浴保持清洁E.保持头高足低位80.2天后患者病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红、肿、热，皮肤表面无破损，患者的压疮处于 （ ）A.淤血红润期 B.淤血坏死期 C
27、.炎性浸润期 D.溃疡形成期 E.溃疡坏死期81-83题共用题干患者女性，60岁，患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。81.患者右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教 （ ）A.康复功能锻炼 B.瘫痪肢体保持功能位 C.绝对卧床休息 D.2小时翻身1次E.协助患者进食82.该患者需做CT检查，护士应 （ ）A.用轮椅运送 B.安排平车送患者 C.鼓励患者用拐杖行走D.由家属搀扶前往 E.鼓励患者用助行器行走83.患者检查回来后护士应该立即完成的措施是 （ ）A.进行关节按摩 B.进行关节被动运动 C.协助患者取平卧位D.做好心理
28、护理 E.皮肤清洁护理84-86题共用题干男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。84.最可能的疾病是 （ ）A.脑桥出血 B.基底节区出血 C.小脑出血 D.大脑中动脉梗死 E.脑血栓形成85.进一步明确诊断的可靠检查依据为 （ ）A.详细询问有关病史 B.脑电图 C.头颅CT D.脑脊液检查E.血糖、血脂、电解质检查86.下列处理不当的是 （ ）A.使用降压药降低血压 B.抬高床头，吸氧C.甘露醇快速静滴 D.保持环境安静，减少探视E.积极处理并发症87-89题共用题干患者男，7
29、0岁。因糖尿病、阿尔茨海默病入院治疗。今晨进食油条、豆浆时突然面色发绀，继而倒地、抽搐、意识丧失。87.该患者最可能发生了 （ ）A.酮症酸中毒 B.噎食 C.癫痫小发作 D.癔病 E.中毒88.应立即采取的措施是 （ ）A.注射胰岛素 B.吸氧 C.做气管切开准备 D.平卧解开衣领扣E.迅速将口腔内食物抠出并吸引气道89.护理评估时，重点评估的内容是 （ ）A.诱发因素 B.痴呆程度 C.肢体功能 D.心理状况 E.自主呼吸功能90-92题共用题干患者男，65岁。睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压150/95mmHg，脑脊液正常。90.最可能的诊断为 （ ）A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑
30、栓塞 D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病91.该患者最早显示典型CT图像和时间为 （ ）A.起病24-48h后见脑室扩大 B.起病后即可见低密度影 C.起病24-48h后见低密度影 D.起病后即可见高密度影 E.起病24-48h后见高密度影92.对该瘫痪患者的护理措施中不妥的是 （ ）A.做好心理护理 B.按时翻身 C.被动运动瘫痪肢体 D.保持瘫痪肢体功能位E.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧93-94题共用题干患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。93.该
31、病的诊断是 （ ）A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑梗死 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作94.本病最常见的病因为 （ ）A.先天性脑动脉瘤 B.高血压 C.血小板减少 D.凝血机制障碍 E.脑血管畸形95-96题共用题干患者，男性，60岁。原发性高血压近20年，与邻居发生口角后突然昏迷不醒，呕出咖啡样液体，急送医院。体格检查：T39，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏盲，初步诊断为脑出血。95.出血部位可能在 （ ）A.内囊 B.小脑 C.脑桥 D.脑室 E.蛛网膜下腔96.正确的护理措施是 （ ）A.绝对卧床休息 B.取头低足高位 C.每4小时翻身一次 D.发病24小时内流质饮食E
32、.语言训练待肢体康复后进行97-99题共用题干患者，女，63岁。因“双侧肢体抖动、动作缓慢1年余，加重半年”入院，诊断为帕金森病收治入院。97.该病主要临床表现除外 ( )A.震颤 B.肌强直 C.动作过多 D.姿态步态异常 E.动作迟缓98.为保证帕金森病患者安全，护士指导患者的内容不包括 ( )A.避免登高及操作高运转的器械B.外出时应有人陪伴C.随身携带标有患者姓名、住址、联系电话的“安全卡片”D.一个人有空时进行适当体育锻炼E.加强日常生活、平衡功能的康复训练99.患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免( )A.思想尽量放松 B.尽量跨大步 C.将注意力集中于地面D.双臂尽量摆动 E.
33、脚步尽量抬高100-101题共用题干患者，男性，78 岁。高血压23年。因突发右侧肢体活动不便3小时入院。查体：神志清楚，呼吸21 次/分，脉搏95次/分，血压175/105mmHg，右侧肢体可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。100.护士对该患者及其家属进行入院健康教育，其重点是 （ ）A.科室的特色 B.需要开窗通风 C.饮食注意要点D.注意与同病区的患者保持良好关系E.目前应卧床休息，不可自行起床活动101.医嘱要求进行CT检查，护士应首先 （ ）A.先等患者用完餐后再送检查 B.确认CT 检查是否收费C.向家属解释CT与MRI的区别 D.安排用平车运送患者E.为保证检查顺利进行，应携
34、带氧气枕102-104题共用题干患者，女性，63 岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息12分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。102.引起该患者心力衰竭的基本病因是 （ ）A.心室后负荷过重 B.心室前负荷过重 C.心室舒张充盈受限D.右心房代偿性扩张 E.原发性的心肌损害103.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是 （ ）A.缺乏休息 B.上呼吸道感染 C.恶劣的气候D.心律失常 E.用药不当104.根据患者目前的情况，护士判断其心功能分级属于 （ ）A.I级 B.级
35、 C.级 D.级 E.V级105-108题共用题干患者，女，58 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32 年。受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体：体温39.5 ，呼吸30次/分，血压130/85mmHg；口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128 次/分，律不齐，心音强弱不等；双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。105.该患者可能主要发生了 （ ）A.心律失常 B.急性心肌梗死 C.慢性心力衰竭D.肥厚型心肌病 E.急性心力衰竭106.护士遵医嘱静脉注射西地兰前，应重点测量该患者的是 （ ）A.呼吸 B.体温 C.血压 D.脉搏 E.体重107.在用药过程中，患者出现食欲下降、恶心
36、、呕吐、视力模糊、黄视，心率59 次/分，心律不齐等现象，考虑该患者最可能出现了 （ ）A.电解质紊乱 B.消化不良 C.洋地黄中毒D.心力衰竭加重 E.呼吸衰竭108.出现上述症状应首选的护理措施是 （ ）A.给予高浓度鼻导管吸氧 B.将患者扶起坐床边，两腿自然下垂C.遵医嘱使用利多卡因 D.遵医嘱使用利尿剂E.停用洋地黄类药物109-111题共用题干患者，女性，65岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160-170/90-100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常、心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。109.指导应用降压药错误的是 （ ）A.服药后最好平卧一
37、会儿 B.从小剂量开始C.血压平稳后即可减量或停药 D.不要突然变换体位E.每天测量血压3-4次110.护士对患者健康教育最重要的是 （ ）A.适当使用安眠药 B.控制运动 C.控制体重D.保持平和心态 E.积极治疗糖尿病111.护士随访中发现患者出现微量蛋白尿，时有心绞痛发生。血压控制在130-150/80-95mmHg，此时最适合的降压药 （ ）A.受体阻滞剂 B.利尿剂 C.钙离子拮抗剂D.受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂112-114题共用题干患者，女性，45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。112.患者最重要的诊断依据是 （
38、）A.心前区压榨性疼痛 B.心脏听诊特征性杂音 C.双下肢水肿D.毛细血管搏动征 E.心电图ST-T段弓背样抬高113.患者近来因肺部感染出现心力衰竭，提示发生右心衰竭的是 （ ）A.夜间阵发性呼吸困难 B.肺部湿啰音C.咳嗽、咯血 D.下肢凹陷性水肿 E.口唇青紫114.患者卧床状态亦表现有心悸、气短、不能平卧，其心功能评估为 （ ）A.级 B.级 C.级 D.级 E.V级115-116题共用题干患者，男性，45岁，同性恋。发热、咳嗽、食欲缺乏、腹泻10天，2个月内明显消瘦。体格检查：T38，全身淋巴结肿大。115.为明确诊断，最有价值的辅助检查是 （ ）A.血清抗HIV检测 B.骨髓穿刺
39、C.血培养D.尿培养 E.大便培养116.若患者确诊为艾滋病患者，最主要的治疗是 （ ）A.抗生素治疗 B.抗病毒治疗 C.接触性隔离 D.增强运动 E.心理治疗117-118题共用题干患者，女性，35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊，医嘱予以心电图检查。117.心电图机探查电极于左锁骨中线第五肋间的导联是 （ ）A.V1导联 B.V2导联 C.V3导联 D.V4导联 E.V5导联118.心电图显示心律不规则，P波有脱落，宽大畸形的QRS波提早出现。判断为 （ ）A.房性期前收缩 B.交界性期前收缩 C.室性期前收缩D.阵发性室上性心动过速 E.房室传导阻滞119-121题共用题干患者，女性，55
40、岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士体检时发现119.该患者常见的脉搏为 （ ）A.缓脉 B.水冲脉 C.绌脉 D.交替脉 E.奇脉120.此脉搏属于 （ ）A.频率异常 B.节律异常 C.波形异常 D.强弱异常 E.动脉壁弹性异常121.护士为其测量心率、脉率的正确方法是 （ ）A.先测心率，再测右侧脉率B.先测右侧脉率，再测心率C.一人同时测心率和脉率，测量1分钟D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟E.一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟122-123题共用题干患者，男性，70岁。患者既往有糖尿病史9年、胃溃疡20年、吸烟50年。本次因突发心前区疼痛
41、难忍，伴有胸闷、憋气，来医院就诊。经检查诊断为“广泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不稳定。122.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是 （ ）A.房性心动过速 B.室上性心动过速 C.室性心动过速D.室性期前收缩 E.房性期前收缩123.心室颤动的临床表现一般不包括 （ ）A.意识丧失 B.面色苍白 C.血压测不清 D.脉搏摸不到 E.心音消失124-126题共用题干患者，女性，36岁。既往风湿热9年，常发生扁桃体炎。活动后有呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病”。124.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是 （ ）A.二尖瓣 B.三尖瓣
42、C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 E.静脉瓣125.二尖瓣狭窄最早出现的症状是 （ ）A.水肿 B.咳嗽 C.端坐呼吸 D.夜间阵发呼吸困难 E.劳力性呼吸困难126.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是 （ ）A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.心房颤动D.心室颤动 E.房室传导阻滞127-129题共用题干患者，男性，53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛来院就诊，拟诊“急性心肌梗死”127.最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为 （ ）A.提前出现畸形的QRS波群 B.ST段呈弓背向上抬高C.R波显著下降 D.T波倒置 E.出现小Q波128.护士给患者实施的护理措施不妥的是 （ ）A.嘱患者尽量多饮水补充水分 B.立即通如医生 C.限制探视D.吸氧 E.给予心电监护129.监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应 （ ）A.加大吸氧量 B.立即进行心肺复苏 C.准备起搏器D.准备利多卡因 E.立即口服硝酸甘油130-132题共用题干患者15岁，中学生，半个月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌胸闷乏力，脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒心肌炎”入院。130.根
