1、,护理药理学（用药护理）,Pharmacology in Nursing,全国高等职业教育护理专业规划教材,内酰胺类抗生素的用药护理,新型-内酰胺类抗生素（二）,(四)单环-内酰胺类,是人工合成的第一个应用于临床的单环-内酰胺类抗生素。 其抗菌谱窄，主要对需氧的革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌有强大的抗菌作用，并具有耐酶、低毒、体内分布广，肾、肺、胆囊、骨骼肌、脑脊液、皮肤等组织中浓度较高，前列腺、痰、支气管分泌物中均含有一定的药量，与青霉素无交叉过敏的特点。,氨曲南(aztreonam),(四)单环-内酰胺类,临床可用于青霉素过敏的患者，或作为氨基糖苷类抗生素的替代品。常用于大肠埃希菌、沙雷氏菌、
2、克氏杆菌及铜绿假单胞菌等所致的下呼吸道、尿路感染、软组织感染及脑膜炎、败血症等的治疗。 不良反应少而轻，偶见皮疹或血清转氨酶升高、胃肠不适等。 同类药物还有卡芦莫南（carumonam）。,氨曲南(aztreonam),（五）-酰胺酶抑制剂,本身无或有微弱的抗菌活性，但能抑制-内酰胺酶，保护-内酰胺类抗生素免受水解。 与-内酰胺类抗生素合用， 能显著增强后者抗菌作用，用于 产酶菌所致感染。,临床常用的有克拉维酸，舒巴坦，他唑巴坦,（五）-酰胺酶抑制剂,是由链霉菌培养液中获得的，为广谱-内酰胺酶抑制剂，抗菌活性低，口服吸收好，且不受食物、牛奶和氢氧化铝等影响，与多种-内酰胺类抗生素合用以增强抗菌
3、作用。,克拉维酸（clavulanic acid，棒酸）,（五）-酰胺酶抑制剂,制剂有口服克拉维酸/阿莫西林（奥格门汀，augmentin），与替卡西林合用的注射剂有替门汀（timentin）。 临床主要用于耐药金黄色葡萄球菌引起的感染。,克拉维酸（clavulanic acid，棒酸）,（五）-酰胺酶抑制剂,舒巴坦为半合成的-内酰胺酶抑制剂，化学稳定性优于克拉维酸。 制剂有舒巴坦/氨苄西林（优立新，unasyn）、舒巴坦/头孢哌酮（舒普深，sulperazone）和舒巴坦/头孢噻肟（新治菌，newcefotoxin）。 用于治疗耐药金黄色葡萄球菌引起的混合性腹内和盆腔感染。,克拉维酸（clavulanic acid，棒酸）,（五）-酰胺酶抑制剂,他唑巴坦为舒巴坦衍生物，抑酶作用强于克拉维酸和舒巴坦。 制剂有他唑巴坦/哌拉西林（他唑星、特治星，tazocin）。,他唑巴坦（tazobactam，三唑巴坦）,复方制剂,谢 谢,
