1、养老护理员职业技能培训养老护理员职业技能培训 老年人身体护理特点老年人身体护理特点教学内容教学内容老年人身体护理案例老年人身体护理案例老年人身体护理注意事项老年人身体护理注意事项 老年人身体护理特点老年人身体护理特点 思考题思考题 4123 老年人身体护理案例老年人身体护理案例案案 例例王奶奶，王奶奶，7272岁岁高血压高血压2020年年 老年人身体护理注意事项老年人身体护理注意事项 v 老年人生活上困难增多，需要精心照料老年人生活上困难增多，需要精心照料v 老年人感官系统功能下降，需要特殊照顾老年人感官系统功能下降，需要特殊照顾v 老年人对满足安全的需要程度增加老年人对满足安全的需要程度增加
2、v 老年人免疫功能下降易发生感染性疾病老年人免疫功能下降易发生感染性疾病v 老年人机体反应能力下降，患病不易发现老年人机体反应能力下降，患病不易发现 老年人身体护理特点老年人身体护理特点 1 1 居家护理居家护理v 向阳向阳预防老年骨质疏松症，还能排解老人抑郁的心情阳光中的紫外线有消毒、杀菌的作用，能预防疾病阳光中的红外线促进血液循环，改善皮肤组织的营养1 1 居家护理居家护理v 通风通风把有害气体排出室外，让新鲜空气进入室内一般居室开窗20-30分钟，室内空气就可以更新一遍通风时注意保暖，防止受凉感冒。1 1 居家护理居家护理v 宁静宁静老年人居室的色彩要选用宁静优雅的色调一般老年人喜静，居
3、室里应避免噪音宁静、幽雅的环境，利于老年人休养1 1 居家护理居家护理v 温度温度室温过低，老人易着凉、感冒室温过高，易使人疲惫、精神不振、呼吸不畅居室温度以18-20为宜，夏天以22-24为宜v 湿度湿度空气湿度大，使人感到潮湿、憋气而空气过于干燥，引起皮肤干燥、口干、咽痛等居室最佳湿度应该是50-60%1 1 居家护理居家护理v 家具家具简洁实用为主。靠墙边放置，以方便老人室内通行常用的生活物品，便于取用床的高度与小腿长度相等，避免不便或预防摔倒v 装饰装饰挂上书画或老照片，以唤起老年人对生活的热爱养一些花卉，点缀老年人生活环境2 2 饮食护理饮食护理v 色香味要全色香味要全老年人的味觉降
4、低，要注意色、香、味俱全v 饮食要清淡：饮食要清淡：成人每日摄入盐量应不超过6克2 2 饮食护理饮食护理v 食品要多样食品要多样均衡营养，每天的主副食品要保持在10种以上v 蛋白要优质蛋白要优质禽蛋、肉类、豆制品和乳制品含优质蛋白营养丰富，容易消化2 2 饮食护理饮食护理v 蔬菜要新鲜蔬菜要新鲜新鲜蔬菜富含维生素C、矿物质和纤维素防止便秘、预防癌症老年人每天蔬菜的摄入量应不少于250克v 水果要适量水果要适量水果对于维持体液的酸碱度平衡有很大的作用水果除了含有纤维素外，还富含果酸，有助消化吃水果应在饭后半小时进行，并且要适量2 2 饮食护理饮食护理v 饭菜要松软饭菜要松软老年人咀嚼无力，胃肠蠕
5、动减弱，使消化功能降低富有营养而松软的饭菜，便于咀嚼、吞咽、消化和吸收v 食物要温热食物要温热进食冷饭会引起胃壁血管收缩，影响消化，诱发疾病老年人饮食应注意保温，一般控制在42左右既可2 2 饮食护理饮食护理v 进食要缓慢进食要缓慢以免发生呛咳，吸入性肺炎，甚至噎食v 喝水要充足喝水要充足一般每天喝6-8杯温开水为宜除了水以外，清汤、未加糖的果汁也可以补充体液但是喝水过多，会增加心脏和肾脏负担，对健康不利v 食量要控制食量要控制老年人进餐应以七八分饱为宜3 3 排便护理排便护理v 观察：观察：排便正常 正常次数：每日1-2次 正常性状：软便、成形 正常颜色：为黄褐色 正常气味：微臭味 排便异常
6、：次数异常：排便间隔时间较长，次数减少或增加 性状异常：排便困难、干硬，称为便秘排便次数增加，粪便稀而不成形或呈水样便称为腹泻；颜色异常 气味异常：酸臭味；腥臭味；腐臭味 3 3 排便护理排便护理v 便秘的护理：便秘的护理：对症护理：建立良好排便习 调节饮食结构 保证饮水量，一般每日在2000-2500ml 增加活动量 按摩，促进排便3 3 排便护理排便护理简易通便 开塞露法：将药液一次性全部挤入肛门 肛门药栓法：用肛门用药栓插入肛门3-4cm 肥皂栓法：将圆形肥皂栓插入肛门内3-4cm3 3 排便护理排便护理人工排便：护理员戴手套 先在老年人直肠内挤入少许开塞露或石蜡油 再在指头上涂上肥皂液
7、或开塞露、石蜡油 用食指或中指深入老年人直肠中，将粪便慢慢掏出3 3 排便护理排便护理v 腹泻的护理：腹泻的护理：对症护理：卧床休息 补充水分：鼓励老年人多饮水或糖盐水 调节饮食：根据病情给予流质、半流质等无渣或少渣食品或禁食 保持清洁：及时协助如厕，排便后及时清洗肛周，保持清洁干燥 保留标本：注意观察大便的性状，并保留大便标本送3 3 排便护理排便护理v 腹泻的护理：腹泻的护理：隔离护理：怀疑老人有肠道传染病存在，要按隔离要求进行护理治疗护理 请医生明确诊断，必要时输液或给予抗菌素治疗4 4 排尿护理排尿护理v 观察观察正常排尿 排尿正常：意识支配，无痛、无障碍，可以随意进行 正常尿量：每日
8、约1000-2000ml；每次约250-300 ml 正常性状：淡黄色，清，无絮状物，无或少量沉淀物4 4 排尿护理排尿护理v观察观察 异常排尿排尿异常：尿路感染；前列腺肥大；尿失禁；尿潴留异常尿量：少尿24小时少于400ml；完全无尿为无尿24小时少于100ml；多尿24小时多于2500ml；尿崩24小时多于3000ml异常性状：血尿；脓尿4 4 排尿护理排尿护理v 尿失禁的护理：尿失禁的护理：对症护理：减轻心理压力：护理员对老年人要关心、尊重 排尿训练：排尿前半小时训练排尿，每次15-20分钟 保持局部清洁：排尿后要擦洗会阴部，保持整洁干燥留置导尿4 4 排尿护理排尿护理v 尿潴留的护理：
9、尿潴留的护理：对症护理：心理疏导：以改善老年人的紧张状态，放松情绪，引起排尿 改变体位：要帮助老年人采取合适体位引起排尿 刺激排尿：用温热水冲洗会阴部或者听流水声，以刺激排尿 按摩排尿：推揉膨隆的膀胱10-20次或推移按压膀胱1-3分钟 注意事项：高血压病史、腹腔及盆腔肿瘤的老年人禁用按摩法4 4 排尿护理排尿护理v 尿潴留的护理：尿潴留的护理：留置导尿护理：为老年人翻身前先将引流管固定，尿袋置放低于尿道 每日早晚用热毛巾擦洗或用温水冲洗会阴部，保持局部清洁 鼓励老年人多饮水和更换体位 发现尿液异常及时报告医生，必要时保留标本送验。对长期留置导尿的老年人可采用定时开放引流的方法4 4 排尿护理
10、排尿护理v 尿路感染的护理：尿路感染的护理：对症护理：卧床休息 调节情绪 充分饮水：每日达1000-2000ml以上 排空膀胱：提醒老年人勿憋尿，2到3小时必须排尿一次 保持尿量：保持每天尿量在1500-2000ml 局部清洁：每天清洗会阴部，保持局部清洁 着衣恰当：更换内裤，衣裤选择棉制品，避免过紧4 4 排尿护理排尿护理v 尿路感染的护理：尿路感染的护理：治疗护理：咨询医生：请医生制定治疗方案 定时服药：严格遵照医嘱，为老年人定时服药5 5 睡眠护理睡眠护理v 正常睡眠护理：正常睡眠护理：睡眠环境：创造一个安静的睡眠环境睡眠姿势：帮助老年人采取舒适睡眠体位睡眠时间：8-10小时以上注意事项
11、：忌睡前进食、饮浓茶和咖啡、当风而睡5 5 睡眠护理睡眠护理v 睡眠障碍的护理睡眠障碍的护理心理疏导：缓解紧张情绪，利于老年人安然入睡治疗护理：严格遵守医生护士指导，及时给药6 6 清洁护理清洁护理v 每日护理：每日护理：做到早晚洗脸刷牙，饭前洗手，饭后漱口睡前清洗会阴和双足v 每周护理每周护理在身体状况允许下，做到每周洗头、洗澡1-2次6 6 清洁护理清洁护理v 洗澡注意事项：洗澡注意事项：注意评估：做好疾病预防注意温度：调节浴室的室温与水温防止跌到：洗澡间要采取防滑措施，防止老年人跌倒注意力度：要注意擦拭力度，防止皮肤擦伤或发生水泡注意特别部位：腋下、女性乳房下、会阴部、膝关节后侧缩短时间
12、：缩短时间，中性肥皂7 7 着衣护理着衣护理v 着衣护理着衣护理帽子衣服鞋袜8 8 运动护理运动护理v 自理老人的运动护理自理老人的运动护理起床运动的护理：静卧3分钟后进行床上运动晨间梳洗运动护理户外运动护理：增强老年人体质，延缓衰老晚间洗漱运动护理：重复早晨卫生间的运动以外，洗浴8 8 运动护理运动护理v 偏瘫老年人的运动护理：偏瘫老年人的运动护理：养老护理员要引导老年人加强健侧肢体的床上运动尽量带动患侧肢体运动，以延缓肌肉萎缩和神经萎缩患侧肢体能够主动活动时，帮助老年人进行坐位运动待老年人能够坐稳时，进行站立练习和行走练习8 8 运动护理运动护理v 全瘫老年人的运动护理全瘫老年人的运动护理护理全瘫老年人要注意间隔2小时翻身，预防压疮要注意帮助老年人活动关节和肌肉养老护理员职业技能培训养老护理员职业技能培训 Thank You!
