1、CT读片练习-PPT课件头部外伤后头部外伤后1 小时小时 种类和检查方法种类和检查方法:头颅:头颅CTCT(平扫)(平扫)描述描述:右侧颅骨颞部连续性中断,可见骨折线。右侧颞骨内侧可见梭形高:右侧颅骨颞部连续性中断,可见骨折线。右侧颞骨内侧可见梭形高密度区,密度均匀,边缘光滑。局部脑组织、左侧脑室受压,中线结构略向密度区,密度均匀,边缘光滑。局部脑组织、左侧脑室受压,中线结构略向左移。左移。初步诊断初步诊断:右侧颅骨线性骨折,右侧急性硬膜外血肿。:右侧颅骨线性骨折,右侧急性硬膜外血肿。男性,70岁头部外伤后2 天。种类和检查方法种类和检查方法:头颅:头颅CTCT(平扫)(平扫)描述描述:颅骨内
2、板下左侧额部及颞部可见新月形高密度影,邻近组织受压,:颅骨内板下左侧额部及颞部可见新月形高密度影,邻近组织受压,大脑中线移位向右侧移位。大脑中线移位向右侧移位。初步诊断初步诊断:左侧颅骨线性骨折,右侧急性硬膜外血肿。:左侧颅骨线性骨折,右侧急性硬膜外血肿。种类和检查方法种类和检查方法:头颅:头颅CTCT(平扫)(平扫)描述描述:颅骨内板下左枕叶区可见梭形高密度区,密度均匀,边缘光滑。局:颅骨内板下左枕叶区可见梭形高密度区,密度均匀,边缘光滑。局部脑组织、左侧脑室受压,中线结构略向右移。左顶部头皮软组织肿胀。部脑组织、左侧脑室受压,中线结构略向右移。左顶部头皮软组织肿胀。初步诊断初步诊断:左侧头
3、颅急性硬膜外血肿伴软组织损伤。:左侧头颅急性硬膜外血肿伴软组织损伤。种类和检查方法种类和检查方法:头颅:头颅CTCT(平扫)(平扫)描述描述:左侧额叶区可见不规则形高密度影,密度均匀,边缘清楚。周围可:左侧额叶区可见不规则形高密度影,密度均匀,边缘清楚。周围可见低密度水肿带。见低密度水肿带。初步诊断初步诊断:左侧急性脑出血。:左侧急性脑出血。男性,男性,6969岁,岁,跌倒伴语言不跌倒伴语言不清清8 8天。天。种类和检查方法种类和检查方法:头颅:头颅CTCT(平扫)(平扫)描述描述:左额叶及邻近颞叶、顶叶大片不均匀低密度区,左侧脑室受压变:左额叶及邻近颞叶、顶叶大片不均匀低密度区,左侧脑室受压
4、变窄,大脑中线右移。窄,大脑中线右移。初步诊断初步诊断:左侧大面积脑梗塞。:左侧大面积脑梗塞。种类和检查方法种类和检查方法:腹部:腹部CTCT(平扫)(平扫)描述描述:肝内可见低密度灶,密度均匀,边缘较清。增强后动脉期病灶由边肝内可见低密度灶,密度均匀,边缘较清。增强后动脉期病灶由边缘向中心结节状强化,逐渐填满,其密度与同层腹主动脉相似。静脉期病灶缘向中心结节状强化,逐渐填满,其密度与同层腹主动脉相似。静脉期病灶进一步强化填充,呈密度较均匀的高密度灶,显示更清楚。平衡期病灶仍呈进一步强化填充,呈密度较均匀的高密度灶,显示更清楚。平衡期病灶仍呈较高密度,显示清楚,表现为较高密度,显示清楚,表现为
5、“早出晚归早出晚归”征征。初步诊断初步诊断:肝血管瘤。:肝血管瘤。种类和检查方法种类和检查方法:腹部:腹部CTCT(平扫)(平扫)描述描述:肝脏左右叶体积缩小,边缘欠平整,肝裂增宽。增强可见脾静脉增:肝脏左右叶体积缩小,边缘欠平整,肝裂增宽。增强可见脾静脉增宽迂曲。宽迂曲。初步诊断初步诊断:肝硬化并门静脉高压。:肝硬化并门静脉高压。种类和检查方法种类和检查方法:腹部:腹部CTCT(平扫(平扫+增强)增强)描述描述:肝脏体积明显增大,边缘不平整,肝实质密度不均。:肝脏体积明显增大,边缘不平整,肝实质密度不均。肝内可见结节状、团块状低密度肿块影,边缘模糊,密度不均。肝内可见结节状、团块状低密度肿块
6、影,边缘模糊,密度不均。增强后密度不均匀增高,肿块内可见低密度。造影剂洗脱后,肿块呈较低密增强后密度不均匀增高,肿块内可见低密度。造影剂洗脱后,肿块呈较低密度。度。下腔静脉及门静脉左支内可见低密度充盈缺损。门脉左支受压变形,下腔静脉及门静脉左支内可见低密度充盈缺损。门脉左支受压变形,门脉右支未见显影。门脉右支未见显影。初步诊断初步诊断:肝癌,伴门静脉侵犯。:肝癌,伴门静脉侵犯。种类和检查方法种类和检查方法:上腹部:上腹部CTCT(平扫(平扫+增强)增强)描述描述:胆囊体积缩小,胆囊壁有所增厚。胆囊后壁见一类椭:胆囊体积缩小,胆囊壁有所增厚。胆囊后壁见一类椭圆形高密度结石。圆形高密度结石。初步诊
7、断初步诊断:慢性胆囊炎,胆囊结石。:慢性胆囊炎,胆囊结石。种类和检查方法种类和检查方法:上腹部:上腹部CTCT(平扫)(平扫)描述描述:胰腺弥漫性肿大,密度稍减低,胰周有液性渗出,胰腺边缘模糊,临近:胰腺弥漫性肿大,密度稍减低,胰周有液性渗出,胰腺边缘模糊,临近肾前间隙积液。(若行增强可见胰腺均匀强化)。肾前间隙积液。(若行增强可见胰腺均匀强化)。初步诊断初步诊断:急性胰腺炎(水肿型)。:急性胰腺炎(水肿型)。种类和检查方法种类和检查方法:上腹部:上腹部CTCT(平扫(平扫+增强)增强)描述描述:胰腺体积缩小,胰管扩张,胆囊体积增大。:胰腺体积缩小,胰管扩张,胆囊体积增大。初步诊断初步诊断:慢性胰腺炎,伴胆囊增大。:慢性胰腺炎,伴胆囊增大。