1、北京DRG项目组数据监管组长 2013年9月2022-12-152目目 录录数据质量保证措施 数据质量监管过程2022-12-153 数据质量保证措施2022-12-154数据质量保证措施一、DRG病案数据质量监管的定位二、缺陷管理抽样方法在监管中的应用三、检查团队的组成 2022-12-155数据质量保证措施一病案数据质量监管的定位 病案数据上报的完整性 病案数据上报的准确性 病案原始数据内涵质量 2022-12-156数据质量保证措施 数据监管工作除了需要统一的数据采集标准之外，准确的数据信息上传也是至关重要的。对于数据的完整性和准确性而言：医院端的信息录入 接收端的导入 2022-12-
2、157数据质量保证措施原因可以分为二：一、原始数据的采集存在问题 原始资料的来源。二、数据信息上传过程中的丢失 其他诊断、重症监护室时间、呼吸机使用时间。2022-12-158数据质量保证措施病案原始数据内涵质量 依靠检查人员现场检查病历，从疾病的诊断、治疗过程包括手术记录中发现问题。2022-12-1592022-12-1510病案原始数据内涵质量病案原始数据内涵质量 2022-12-1511病案原始数据内涵质量2022-12-1512病案原始数据内涵质量2022-12-1513病案原始数据内涵质量2022-12-1514病案原始数据内涵质量2022-12-1515病案原始数据内涵质量202
3、2-12-1516病案原始数据内涵质量2022-12-1517病案原始数据内涵质量2022-12-1518缺陷管理抽样方法在监管中的应用2022-12-1519缺陷管理抽样方法在监管中的应用2022-12-1520缺陷管理抽样方法在监管中的应用2022-12-15212022-12-1522 数据监管团队的组成 专项检查组是由临床医师和病案统计专业人员及物价收费人员组成。最好能够有一定的管理理念。2022-12-1523数据质量保证措施这支队伍的建立本着两个原则：一、本着公平、公正、专业的原则，检查口 径一致。2022-12-1524数据质量保证措施二、以临床医师为核心的原则，参检的 病案统计
4、专业人员作为医师助理辅 助检查工作。（当然这些病案统计 专业人员应是资深的临床版字典的 应用专家，且目前都在岗位上，他 们还需要担负检查结果的汇总入机 工作）2022-12-1525数据质量保证措施 从某种意义上来讲，这只监管团队是 临床医师与病案专业人员 管理干部与实际操作人员 有机的结合体2022-12-1526 数据质量监管过程 2022-12-1527数据质量监管过程 2022-12-1528 2022-12-1529 2022-12-1530 2022-12-1531 2022-12-1532数据上报的端口 2022-12-1533数据上报的端口2022-12-1534数据上报的端口2022-12-1535 2022-12-1536 2022-12-1537 2022-12-1538数据质量监管过程 信息中心（接口制作工程师）主要诊断的选择（临床医师）疾病和手术操作（编码人员）收费分类（物价管理人员）
