1、胃切除术后饮食指导 普外1 概概 述述 2 学学 习习 目目 标标 1.了解术后饮食护理的原则了解术后饮食护理的原则 2.“倾倒倾倒”综合征综合征 3.把握术后饮食护理的把握术后饮食护理的3个阶段个阶段 4.出院后的饮食指导工作出院后的饮食指导工作 5.毕氏毕氏式术式术 6.毕氏毕氏式术式术31胃大部切除术后病人饮食护理胃大部切除术后病人饮食护理的重要性的重要性 4 2胃切除术后饮食护理的原则胃切除术后饮食护理的原则 5 2胃切除术后饮食护理的原则胃切除术后饮食护理的原则(1)尽量选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。(2)选择低脂、清淡、质软的饮食。(3)宜供给高蛋白、高热能、低碳水化合物、少渣
2、、易消化食物。(4)适当添加含钙和维生素D 的食物,有利于预防骨骼钙化。(5)在烹调方法上要注意尽可能采用煮、烩、蒸、炖等烹调方式63不同术式后的饮食护理不同术式后的饮食护理 3.1禁食阶段的饮食护理禁食阶段的饮食护理 3.1.1 禁食的意义 3.1.2 胃肠减压的观察与护理 3.1.3输液维持水电解质及酸碱平衡,注意热量和营养,73不同术式后的饮食护理不同术式后的饮食护理 3.2.1 全胃切除术 3.2.2 胃大部分或部分切除术 毕氏式术后 毕氏式术后 83不同术式后的饮食护理不同术式后的饮食护理毕氏式术后 患者开始进半流质饮食后如出现心 慌、出汗、头晕、无力、发热、面色苍白、上腹胀痛等症状
3、,此为毕氏式术后常见并 发症“倾倒”综合征。95把握术后饮食护理的把握术后饮食护理的 3个阶段个阶段10 5.1流质饮食阶段流质饮食阶段 胃肠手术4872 小时后,患者肠鸣音恢复,腹软,不胀,不痛,已有排气者,有饥饿感,此时可去除胃肠减压,改为流饮食。115.2半流质饮食阶段半流质饮食阶段 病人进流质饮食35 d后,如无腹胀、恶心及呕吐等情况,则改为半流质饮食,应选择高蛋白、高维生素易消化的食品。12 5.3软食及普食阶段软食及普食阶段 病人进半流质饮食23周后,如无不良反应,可改为软食,食品以柔软,少渣,易消化为宜,135.3软食及普食阶段软食及普食阶段 再经2周左右时间病人自觉良好,可进食
4、普通饮食。14注 意 要 点 饮食升级要根据胃肠切口的愈合饮食升级要根据胃肠切口的愈合,胃胃肠功能的恢复情况逐渐升级肠功能的恢复情况逐渐升级,切不可听切不可听患者的欲望而随意跨越每个饮食阶段。患者的欲望而随意跨越每个饮食阶段。饮食要定时、定量饮食要定时、定量,宜从少量多餐开宜从少量多餐开始。要加强营养始。要加强营养,但要供给少渣、不但要供给少渣、不胀气、易消化、高蛋白、高维生素胀气、易消化、高蛋白、高维生素,高高热量饮食。注意心理护理热量饮食。注意心理护理,保持病人保持病人精神愉快精神愉快,促进食欲促进食欲,同情关心病人。同情关心病人。156做好出院后的饮食指导工作做好出院后的饮食指导工作 1)忌烟酒忌烟酒 2)勿暴饮暴食勿暴饮暴食 3)绝大多数患者手术后绝大多数患者手术后1年都可恢复至年都可恢复至原来的饮食量。但在日后的饮食中仍原来的饮食量。但在日后的饮食中仍需忌酒、辛辣、酸、冷、硬等刺激性需忌酒、辛辣、酸、冷、硬等刺激性食物食物,并要做到持之以恒并要做到持之以恒 4)饮食规律饮食规律,勿漏餐勿漏餐 5)有异常情况及时就诊。有异常情况及时就诊。16谢谢 谢谢 大大 家家17 18
