1、长春中医药大学附属医院长春中医药大学附属医院针灸科针灸科 张张 敏敏过敏性鼻炎 “过敏性鼻炎过敏性鼻炎”又称又称“变应性鼻炎变应性鼻炎”，是鼻腔粘，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。多种并发症。临床表现：四大常见症状四大常见症状喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵。喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵。眼睛发红发痒及流泪鼻痒，鼻涕多，多为清水涕，感染时为脓涕鼻腔不通气，耳闷打喷嚏(通常是突然和剧烈的)眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致)经口呼吸嗅觉下降或者消失头昏，头痛儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼症表皮破裂过敏性鼻炎的危害过敏性鼻炎的危害 1、支气管哮喘、支气管哮喘2、变应性鼻窦炎、变应性鼻窦
2、炎3、分泌性中耳炎、分泌性中耳炎4、过敏性咽喉炎、过敏性咽喉炎5、鼻息肉、鼻息肉6、鼻出血、鼻出血 7、嗅觉障碍、嗅觉障碍8、失眠、失眠9、憋气窒息、憋气窒息中医病因病机 中医病名为中医病名为“鼻鼽鼻鼽”，是指因禀，是指因禀质特异，邪犯鼻窍所致，本病的发生质特异，邪犯鼻窍所致，本病的发生主要与肺脾肾阳气亏虚，体质特异，主要与肺脾肾阳气亏虚，体质特异，卫外不固关系密切，故不任风寒异气卫外不固关系密切，故不任风寒异气或花粉等不洁之气侵袭，或因某些饮或花粉等不洁之气侵袭，或因某些饮食物触发，致阵发性鼻痒、喷嚏、清食物触发，致阵发性鼻痒、喷嚏、清涕长流，且反复发作。亦或因郁热内涕长流，且反复发作。亦或
3、因郁热内蕴、阴阳失调、寒热错杂所致。蕴、阴阳失调、寒热错杂所致。中医辨证分型 l1、肺经寒实l2、肺气亏虚l3、脾气亏虚l4、肾阳亏虚 l5、郁热内蕴l6、寒热错杂 主穴：印堂、迎香、上迎香、上星、合谷、大椎、风池、肺俞穴配穴：分泌物较多加足三里、三 阴交 兼有黄涕太冲耳穴压豆治疗 选穴：内鼻、外鼻、神门、选穴：内鼻、外鼻、神门、内分泌、下屏尖内分泌、下屏尖常规疗法的难点l1.慢性鼻炎时间久者，即时效果虽好，但慢性鼻炎时间久者，即时效果虽好，但长期效果一般，复发率高。长期效果一般，复发率高。l2、炎症侵犯至鼻窦，形成脓液者，难于治、炎症侵犯至鼻窦，形成脓液者，难于治疗。疗。l3、严重变态反应、
4、过敏性鼻炎，季节性明、严重变态反应、过敏性鼻炎，季节性明显者。显者。雷火灸治疗雷火灸治疗 一、灸疗部位：一、灸疗部位：头面部：上星穴至素髎穴头面部：上星穴至素髎穴 双耳部，双耳孔，双耳部，双耳孔，点刺穴位：上星，素髎，晴明，印堂，迎点刺穴位：上星，素髎，晴明，印堂，迎 香香 四肢配穴：列缺，合谷，十指宣冲。四肢配穴：列缺，合谷，十指宣冲。二、操作方法二、操作方法（手法操作）手法操作）患者坐立，头勿后仰，也可取平卧位。患者坐立，头勿后仰，也可取平卧位。1、点燃、点燃1-2支雷火灸灸条，固定在单头支雷火灸灸条，固定在单头灸具上，灸上星穴至素髎穴。距离皮肤灸具上，灸上星穴至素髎穴。距离皮肤0.5-1
5、 厘米上下来回灸厘米上下来回灸5或或7次后，用手按一下，共次后，用手按一下，共灸灸10个循环，至皮肤潮红为度。个循环，至皮肤潮红为度。雷火灸治疗雷火灸治疗 2、灸印堂穴至左、右侧迎香穴。印、灸印堂穴至左、右侧迎香穴。印堂至左、右印香来回各灸堂至左、右印香来回各灸10个循环，至皮个循环，至皮肤潮红为度。肤潮红为度。雷火灸治疗 3、灸前额部：、灸前额部：横向左右来回灸整个前额部，共计横向左右来回灸整个前额部，共计10个循环。个循环。4、点刺印堂穴、睛明穴、双侧迎香穴、点刺印堂穴、睛明穴、双侧迎香穴、上星穴。类似雀啄法，每穴上星穴。类似雀啄法，每穴5-7下，后用手下，后用手按揉一下按揉一下(12岁以
6、下的患者每穴灸岁以下的患者每穴灸3下，用下，用手指按揉一下手指按揉一下)。共可点刺。共可点刺3-5个循环。个循环。雷火灸治疗 5、灸耳部：、灸耳部：距离耳部前后面距离耳部前后面1厘米左右，每灸厘米左右，每灸5-7次后用手压一下，每面用旋转法灸次后用手压一下，每面用旋转法灸7个循环，个循环，灸至皮肤发红，深部组织发热为度。灸至皮肤发红，深部组织发热为度。点刺耳心，类似雀啄法灸点刺耳心，类似雀啄法灸(用左手拉耳轮中用左手拉耳轮中部处向外拉，使耳道口暴露开大部处向外拉，使耳道口暴露开大)，每灸，每灸5-7次后用手压一下。次后用手压一下。3-5个循环。个循环。雷火灸治疗 6、灸双鼻孔：、灸双鼻孔：用雀
7、啄法距离鼻孔用雀啄法距离鼻孔2厘米。让病人厘米。让病人头部后仰，用左手指下压上唇，每灸头部后仰，用左手指下压上唇，每灸5-7次停顿次停顿5秒后再灸。同时患者做深呼吸秒后再灸。同时患者做深呼吸嗅雷火灸的热力和药味。灸嗅雷火灸的热力和药味。灸5-7个循环。个循环。7、灸合谷穴：、灸合谷穴：用雀啄法距离双手合谷穴用雀啄法距离双手合谷穴1厘米，每厘米，每灸灸5-7次用手指压一下。灸次用手指压一下。灸5-7个循环。个循环。l 8、十指宣冲：、十指宣冲：患者十指尖并拢，术者把握其手指，患者十指尖并拢，术者把握其手指，做悬灸及点刺，方法同前，至手心出汗为做悬灸及点刺，方法同前，至手心出汗为度。度。疗程 每天治疗1次，每次灸20分钟左右。注意事项：1、凝血机制障碍、有自发性出血倾向或损、凝血机制障碍、有自发性出血倾向或损伤后出血不止者。伤后出血不止者。2、高热抽搐、高度神经质或烦躁不安、全、高热抽搐、高度神经质或烦躁不安、全身高度浮肿者。身高度浮肿者。3、高血压、眼压高、眼底出血，烫伤期者。、高血压、眼压高、眼底出血，烫伤期者。4、呼吸衰竭、心力衰竭者。、呼吸衰竭、心力衰竭者。5、妇女妊娠、妇女妊娠13个月者。个月者。谢谢！谢谢！
