1、原研药与仿制药品的区别原研药与仿制药品的区别12021/3/24目录原研药与仿制药的比较 1原研品质，值得信赖2原研药和仿制药的定义 原研药、仿制药获批的评审要求原研药和仿制药异同比较仿制药的质量问题原研药物与仿制品的区别实例22021/3/24原研药原研药l原创性的新药原创性的新药,经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床试验才得以获准上市床试验才得以获准上市l需要花费需要花费1515年左右的研发时间和数亿美元年左右的研发时间和数亿美元,目前只有大型跨国目前只有大型跨国制药企业才有能力研制制药企业才有能力研制l这类药被认为质量占优因而享有单独定价等政
2、策保护这类药被认为质量占优因而享有单独定价等政策保护 原研药与仿制药的定义原研药与仿制药的定义32021/3/24仿制药仿制药l专利药专利药(原研药原研药)过了保护期过了保护期,其他企业均可仿制其他企业均可仿制,这类仿制这类仿制的药品通常被称为仿制药的药品通常被称为仿制药l与原研药具有同样的活性成份、给药途径、剂型、规格和与原研药具有同样的活性成份、给药途径、剂型、规格和相同的治疗作用。在我国仿制药占有率高达相同的治疗作用。在我国仿制药占有率高达98%98%。l20072007年年7 7月月1010日修订出台新的日修订出台新的药品注册管理办法药品注册管理办法,对仿对仿制药的研发、申报审批和生产
3、提出了更高的要求制药的研发、申报审批和生产提出了更高的要求,强调仿强调仿制药应与被仿制药在安全性、有效性及质量上保持一致制药应与被仿制药在安全性、有效性及质量上保持一致42021/3/24 原研药的研发概况原研药的研发概况原研药的研发是一个极其复杂的过程原研药的研发是一个极其复杂的过程,从开发至上市需从开发至上市需经过高通量筛选、理化特性研究、体外筛选、体内筛选经过高通量筛选、理化特性研究、体外筛选、体内筛选等临床前研究等临床前研究;期、期、期和期和期临床研究期临床研究;在此基础上在此基础上经注册后方能上市经注册后方能上市52021/3/24原研药的研发与批准原研药的研发与批准发现发现高效筛选
4、高效筛选生理化学特性生理化学特性体外筛选体外筛选PHASE IPHASE IIPHASE III体内筛选体内筛选注册注册市场市场CHEMICALCOMBINATORIALLead identificationLead optimization临床临床药物相互作用研究药物相互作用研究临床前期临床前期原研药的研发过程原研药的研发过程62021/3/24早期发现早期发现发现与发展发现与发展临床试验临床试验批准批准靶点鉴定靶点鉴定靶点确认靶点确认筛选筛选初步筛选初步筛选“高通量高通量结晶筛选结晶筛选中级筛选中级筛选验证验证最佳前驱最佳前驱化合物化合物预临床研预临床研究究 期期期期期期申报文件申报文件审
5、查审查时间和成本时间和成本具有高可变性具有高可变性10,000 种化合物种化合物100 种化合物种化合物10 种化合物种化合物时间时间:5.8年年5 种种 化合物化合物时间时间:7.4年年1种种 化合物化合物时间时间:1.5年年30%总成本总成本70%总成本总成本原研药的研发概况原研药的研发概况72021/3/24仿制药的研发仿制药的研发仿制药仿制药仅要求仅要求做生物等效性研究做生物等效性研究,而而不需要不需要完成大规模的临床试验完成大规模的临床试验82021/3/24生物等效性生物等效性 临床等效性临床等效性92021/3/24 影响仿制药与原研药临床疗效差异的其他因素影响仿制药与原研药临床
6、疗效差异的其他因素 有关物质有关物质:改变工艺路线后产生新的化合物（毒副作改变工艺路线后产生新的化合物（毒副作用）用）晶型晶型:在原料合成及制剂工艺过程中晶型变化引起药在原料合成及制剂工艺过程中晶型变化引起药效的改变效的改变 制剂处方制剂处方:辅料的相互作用比较难以觉察辅料的相互作用比较难以觉察 制剂的工艺过程制剂的工艺过程:对仿制药的质量有着显著的影响对仿制药的质量有着显著的影响,不不同的工艺同的工艺,溶出过程的不同溶出过程的不同,可导致不同制剂在临床应可导致不同制剂在临床应用过程中起效快慢不一用过程中起效快慢不一102021/3/24药物杂质和辅料会影响药物的效用和安全性药物杂质和辅料会影
7、响药物的效用和安全性和辅料的质量直接影响疗效和安全性和辅料的质量直接影响疗效和安全性 影响溶出度 影响药物吸收 杂质存在,改变辅料吸湿功能,影响药物质量疗效 导致过敏反应 导致发热反应不良反应112021/3/24仿制药与仿制药与原研药原研药的区别的区别 五相同五相同 相同活性成分（主要成分）相同活性成分（主要成分）相同给药途径相同给药途径 相同剂型相同剂型 相同规格相同规格 相同治疗目的相同治疗目的 122021/3/24 五不同五不同 研发过程不同研发过程不同 质量质量,有效性不同有效性不同 生产工艺不同生产工艺不同 安全性不同安全性不同 价格不同价格不同 132021/3/24平均研究平
8、均研究4000个个化学结构化学结构原研药品原研药品历时历时10-15年年3-5亿美元亿美元投资投资最终最终1个个可成可成为产品为产品一、一、研发过程区别研发过程区别上市产品只有约上市产品只有约33%的产品有利润的产品有利润3-5年年仿制药品仿制药品低于低于24万美元万美元仿制药品仿制药品142021/3/24原研药与仿制药的批准要求差异原研药与仿制药的批准要求差异批准要求批准要求原研药原研药仿制药仿制药152021/3/24评价药品质量的标准包括:组分含量组分含量:临床反映不同品牌产品疗效不一临床反映不同品牌产品疗效不一 。生物利用度生物利用度:尤其是混旋滴眼液尤其是混旋滴眼液,其生物利用度其
9、生物利用度决定了药物的疗效决定了药物的疗效,舒适度舒适度,安全性等安全性等杂质及残留物杂质及残留物:药物原料的纯度及药品在生产、药物原料的纯度及药品在生产、运输、贮存过程中都可能发生降解或混入杂质运输、贮存过程中都可能发生降解或混入杂质,直接或间接影响活性成分的含量和稳定性。直接或间接影响活性成分的含量和稳定性。包装材料包装材料:药品是活性化学物质药品是活性化学物质,不适宜的包装不适宜的包装可引起活性成分的迁移、吸附可引起活性成分的迁移、吸附,导致药品失效导致药品失效,或产生毒副作用。或产生毒副作用。二、质量、有效性区别二、质量、有效性区别:162021/3/24差异差异有关杂质及残留物有关杂
10、质及残留物包装包装组分含量组分含量生物利用度生物利用度原研药品和仿制药品原研药品和仿制药品,由于生产过程中生由于生产过程中生产产工艺的不同工艺的不同药品的药品的批间、瓶间批间、瓶间的差异不同的差异不同导致其质量以及药效出现导致其质量以及药效出现明显区别明显区别差差 异异三、生产工艺的区别三、生产工艺的区别172021/3/24原研药品原研药品试验检验和临床检验时间较长试验检验和临床检验时间较长,用于用于表明表明其疗效及安全性。其疗效及安全性。仿制药中的很大一部分实际效果、毒副反应的实践仿制药中的很大一部分实际效果、毒副反应的实践检验时间不很长检验时间不很长,病例亦有限病例亦有限,难以全面、准确
11、地反难以全面、准确地反映其实际性能。映其实际性能。四、安全性区别四、安全性区别182021/3/24原料成本原料成本包装包装/外形外形临床试验临床试验 审批过程审批过程知识产权知识产权 生产成本生产成本研究开发研究开发五、价格区别五、价格区别显性成本显性成本隐性成本隐性成本192021/3/24临床医务人员在原研药治疗过程中替换为仿制药时应十分谨慎 仿制药只是复制了原研药的主要成分的分子结构,其余成分的添加和制造工艺与原研药都不尽相同1 真正意义的仿制药应是具有相同临床价值的替代药品1,但 目前关于原研药和仿制药的治疗等同性方面仍然存在众多不一致的结论,系统而严格的临床研究尚需进一步开展11.
12、张程亮等。国外对原研药和仿制药的临床治疗等同性评价研究进展。药品评价;2010:7(20):23-7。202021/3/24不推荐用仿制药代替原研药的情况 仿制药替换原研药具有一定风险性仿制药替换原研药具有一定风险性,下列情况仍建议尽量使用下列情况仍建议尽量使用原研药原研药1 1 危急疾病、危急患者、危急时所需的药物危急疾病、危急患者、危急时所需的药物 对于治疗指数狭窄的药物对于治疗指数狭窄的药物,特别是神经系统、免疫抑制、抗凝血剂及抗特别是神经系统、免疫抑制、抗凝血剂及抗心律失常方面的药心律失常方面的药物物 一种仿制药与原研药具有生物等效性一种仿制药与原研药具有生物等效性,但它但它与另外一种
13、仿制产与另外一种仿制产品不一定等效品不一定等效。例如例如,一仿制药生物利用度是原研药的一仿制药生物利用度是原研药的85%85%,而另外一个仿制药为而另外一个仿制药为115%115%,那那么此两种药均可被批准上市。但是么此两种药均可被批准上市。但是它们在体内的过程存在它们在体内的过程存在30%30%的差异的差异2 2。1.黄浪,巧吉。谈原研药与仿制药的不同.北方药学。2011;8(8):83-4。2.张程亮等。国外对原研药和仿制药的临床治疗等同性评价研究进展。药品评价;2010:7(20):23-7。212021/3/24获批上市的仿制药需要满足的条件、评价要求及其缺陷 获得批准的仿制药必须满足
14、以下条件1与被仿制产品含有相同的活性成分,其中非活性成分可以不同;与被仿制产品的适应症、剂型、规格、给药途径一致;生物等效;质量符合相同的要求;全球评价仿制药品通行的做法是:要求仿制药必须首先与原研药进行质量对比和生物等效性研究,而不需要做大规模的临床试验仿制药与原研药:生物等效临床等效仿制药仅要求做生物等效性研究,而不需要完成大规模的临床试验1 按照相关规定:仿制药的生物利用度在原研药生物利用度的80%-125%之内都认为两者具有生物等效性1 仿制药与原研药虽然具有生物等效性,但并不意味着相同的临床疗效11.黄浪,巧吉。谈原研药与仿制药的不同.北方药学。2011;8(8):83-4。小结:原
15、研药与仿制药的异同原研药仿制药研发研发严格的筛选过程,长期的安全评价和完整的I、II、III期临床试仅对比生物等效性,不做大规模临床试验 生物等效性生物等效性临床疗效相同临床疗效相同申报和评申报和评价标准价标准完整的新药申报和严格的国际标准“简略新药申请依据”和相对宽松标准生产工艺生产工艺晶型稳定,纯度更高,剂量精准,质量稳定,可能出现新物质,晶型变化,溶出度不同,辅料不同疗效疗效临床试验时间长,临床病例数多,广泛、长期使用,良好的疗效及高安全性是良好的疗效及高安全性是经过验证的经过验证的。生物利用度在原研品的80%-125%的范围内变化,未进行大规模临床试验未进行大规模临床试验。安全性安全性
16、我国仿制药质量堪忧 我国整体经济实力有限我国整体经济实力有限,国内药品质量标准与国际标准在短国内药品质量标准与国际标准在短期内不易接轨期内不易接轨 既使是符合上市标准要求的仿制药品既使是符合上市标准要求的仿制药品,如用较严格的标准检如用较严格的标准检查查,其质量也确实存在差异其质量也确实存在差异1 1 一般仿制药只注重含量指标一般仿制药只注重含量指标,而对而对有关物质有关物质的研究相对不足的研究相对不足,或标准或标准限度相对较宽限度相对较宽 对溶出度的控制只重视最终结果对溶出度的控制只重视最终结果,对其对其过程过程曲线关注不够曲线关注不够,造成与原造成与原研产品有别研产品有别 生产全过程的生产
17、全过程的GMPGMP管理、标准操作规程的制订与执行尚在推广促进管理、标准操作规程的制订与执行尚在推广促进中中,仍有仍有凭经验工作凭经验工作的现象的现象,或或低限投料低限投料等投机行为等投机行为,造成同厂不同造成同厂不同批次间甚至瓶间出现差异批次间甚至瓶间出现差异,影响质量的均一性影响质量的均一性1.梅丹,李大魁,张继春,等。医院用药品质量再评价。中国药学杂志,2003,38（2）,145-7。252021/3/24 仿制品开包装前后的稳定性存在明显差距 原研厂家为薄膜衣片，而仿制品均为胶囊剂，因雷尼替丁具极易潮解的特性故不宜制成胶囊剂对7个厂家14批雷尼替丁口服制剂比较研究发现1 抗氧剂用量差
18、异明显 作为附加剂之一的抗氧剂会造成肝肾损伤对市售3个厂家共9批次18种复方氨基酸注射液进行质量比较发现2仿制药质量参差不齐（一）1.傅强,徐小薇,梅丹,等。不同厂家雷尼替丁口服制剂的生物等效性比较研究。中国药学杂志。1996,31（05）288。2.梅丹,李大魁,赵彬,等。市售三厂家18种复方氨基酸注射液的质量评价。中国临床营养杂志。2004;12(4):244-8。262021/3/24 临床反映产品疗效不一 仅半数产品达到药典要求考察北京地区市售的14家不同厂牌30批二甲双胍的含量1 仿制品直径2、10和25m的不溶性微粒数分别是原研药的10-500倍、2-110倍和3-62.5倍对不同
19、头孢噻肟钠粉针剂不溶性微粒检测发现1仿制药质量参差不齐（二）1.梅丹,李大魁,张继春,等。医院用药品质量再评价。中国药学杂志,2003,38（2）,145-7。272021/3/24目录原研药与仿制药的比较 1原研品质，值得信赖2原研药和仿制药的定义 原研药、仿制药获批的评审要求原研药和仿制药异同比较仿制药的质量问题原研药物与仿制品的区别实例282021/3/24原研药与仿制药生产标准不同原研药与仿制药生产标准不同中国中国GMPGMP标准标准 欧洲欧洲GMPGMP标准标准 美国美国GMPGMP标准标准拜唐苹国产仿制品更严格的质控标准更严格的质控标准292021/3/24拜唐苹和仿制药物的拜唐苹和仿制药物的崩解时间崩解时间不同不同302021/3/24312021/3/24 拜唐苹拜唐苹贮藏条件与国产仿品的区别贮藏条件与国产仿品的区别322021/3/24拜唐苹与国产阿卡波糖拜唐苹与国产阿卡波糖适应症适应症不同不同拜唐苹的适应症拜唐苹的适应症:（1）2型糖尿病型糖尿病 （2）降低糖耐量低减者的餐后血糖）降低糖耐量低减者的餐后血糖国产阿卡波糖的适应症国产阿卡波糖的适应症:配合饮食控制治疗配合饮食控制治疗2型糖尿病型糖尿病332021/3/24
