1、跌倒的预防及处理跌倒的预防及处理消化肿瘤科消化肿瘤科李新李新傅璐璐傅璐璐 主要内容主要内容怎样算是跌倒？1为什么会跌倒？2跌倒有哪些危害？3怎样预防跌倒？4跌倒了怎么办？5+怎样算跌倒呢？是不是只有跌倒在地才算跌倒？跌倒过程中被扶住了算不算跌倒呢？跌在椅子或者床上算不算跌倒呢？没有受伤是不是就不算跌倒呢？+为什么跌倒呢？跌倒的危险因素内在因素外在因素医源性因素+外在因素外在因素 地面地面u湿滑的地面湿滑的地面u过道障碍物过道障碍物跌倒发生高风险地点：跌倒发生高风险地点：u病床边、厕所、面盆边、走病床边、厕所、面盆边、走廊及人员较多处廊及人员较多处照明：过强或过暗的灯光照明：过强或过暗的灯光u环
2、境因素u衣着因素：裤、裙、鞋：裤、裙、鞋u其他：轮椅、床、步行器：轮椅、床、步行器 （1）生理因素：感觉感觉器官，中枢神经系统，运动系统三器官，中枢神经系统，运动系统三者协调作用共同维护姿势的稳者协调作用共同维护姿势的稳定性定性内在因素内在因素。n（2）病理因素）病理因素心脑血管疾病：冠心病、体位性低血压等心脑血管疾病：冠心病、体位性低血压等神经系统疾病：痴呆、癫痫发作神经系统疾病：痴呆、癫痫发作运动系统疾病：骨关节疾病等运动系统疾病：骨关节疾病等感官系统疾病：白内障等感官系统疾病：白内障等n其他：贫血，糖尿病，身体虚弱等其他：贫血，糖尿病，身体虚弱等药物因素药物因素机制药物降低警觉或抑制中枢
3、性作用止痛药（特别是阿片类药）精神活性药（特别是抗抑郁药，长效苯二氮卓类，吩噻嗪）减少大脑血液灌注量抗高血压药（特别是血管扩张剂）抗心律失常药利尿剂（特别是病人脱水时）引起直接前庭中毒氨基糖甙类药大剂量袢利尿剂导致椎体外综合征吩噻嗪跌倒高危人群+软组织损伤出血骨折功能障碍头部损伤致残死亡跌倒的危害跌倒的危害跌倒的危害跌倒的危害跌倒的危害 增加经 济负担生活质量下降 心理创伤 跌倒的危害臀部着地：臀部着地：易发生髋部股骨颈骨折易发生髋部股骨颈骨折向前扑倒：向前扑倒：易发生股骨干、膑骨、易发生股骨干、膑骨、上肢前臂上肢前臂骨骨折折头部着地：头部着地：头部外伤，颅内血肿头部外伤，颅内血肿如何预防跌倒
4、如何预防跌倒穿着合适，衣裤不宜过宽过长，尽量不穿拖鞋穿着合适，衣裤不宜过宽过长，尽量不穿拖鞋 。行走时要先站稳再起步，转换体位时动作要慢，避免过度行走时要先站稳再起步，转换体位时动作要慢，避免过度劳累劳累 ，避免从事重体力活动和危险活动外出有人陪同。，避免从事重体力活动和危险活动外出有人陪同。意识障碍者，床边加床档。反应迟钝者，睡前将便器置于意识障碍者，床边加床档。反应迟钝者，睡前将便器置于床旁。床旁。+如何预防跌倒？+地面及通道地面及通道地面：无积水，平整通道：宽敞，无障碍物照明照明室内尤其是浴室、卧室等处应保证有充足的光线。晚上开地灯 浴室照 明充足卫生间卫生间卫生间安放有扶手、呼叫铃 紧急情况 请按铃+床、椅床、椅床的高度适宜，45-48CM为宜，摇杆用后归位，床刹固定到位。+床栏卧床时，床栏拉起。+高危跌倒患者 留陪一人合理使用辅合理使用辅助器具助器具合理使用辅助工具平车与轮椅24h备用 如何预防跌倒？+如何预防跌倒？从卧位到下床要做到3个半分钟：醒来不要马上起床，在床上躺半分钟。两腿下垂，在床沿再坐半分钟。站立半分钟后再行走。3个半分钟跌倒了，怎么办？跌倒后，不要急于站起或走动。立即安呼叫铃，及时通知医护人员。配合医护人员了解事情经过，进行初步检查和处理。由医护人员评估安全后妥善安置。安静休息，预防再次跌倒。跌倒第一时间请按铃！谢谢观看！感谢下感谢下载载
