1、护护理岗位与绩效管理理岗位与绩效管理Page 2护理岗位与绩效管理护理岗位与绩效管理中央和地方指导思想中央和地方指导思想国内岗位和绩效管理初探国内岗位和绩效管理初探我院护理管理经验我院护理管理经验存在问题及发展方向存在问题及发展方向指导思想指导思想Page 3指导思想指导思想护理改革护理改革n改模式改模式n重临床重临床n建机制建机制 实施实施责任制责任制整整体护理为切入体护理为切入点，为患者提点，为患者提供全程、全面供全程、全面、专业、人性、专业、人性化的护理服务化的护理服务-患者满意患者满意管理方法以实施管理方法以实施岗位管理岗位管理为切入为切入点，为护士的配点，为护士的配置考核分配培训置考
2、核分配培训晋升以及职业发晋升以及职业发展建立激励机制展建立激励机制-护士满意护士满意Page 5Page 6科学设置护理岗位科学设置护理岗位合理配置合理配置护士数量护士数量完善绩效完善绩效考核制度考核制度加强护士加强护士岗位培训岗位培训保障合同保障合同制护士权益制护士权益护理改革工作任务护理改革工作任务N1N1一般病人护理一般病人护理N2 N2 重症患者护理重症患者护理N3N3教学教学+重症患者护理重症患者护理N4N4研究研究+专科护理专科护理Page 7满一年晋升满一年晋升考核甲等考核甲等三个月培训合格三个月培训合格护理行政管理护理行政管理个案护理发表个案护理发表N4N4专科护理专科护理N3
3、N2N1N0台湾护理台湾护理Page 8专科专科训练训练考核考核评估评估培训培训台湾护士台湾护士晋级依据晋级依据专科专科训练训练Page 9大陆护理现状大陆护理现状医院护理岗位设置分为医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床岗位和护理管理岗位、临床岗位和 其他护理岗位其他护理岗位护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位临床护理岗位是护士为患者提供直接服务的岗位临床护理岗位是护士为患者提供直接服务的岗位其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位岗位Page 10医院护理人力资源配备医院护理人力资源配备 临床护
4、理岗位护士占全院护士比例不低于临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%95%普通病房实际护患比普通病房实际护患比0.4:10.4:1 重症监护病房护患比重症监护病房护患比2.5-3:12.5-3:1 新生儿监护病房护患比新生儿监护病房护患比1.5-1.8:11.5-1.8:1 门门(急急)诊、手术室等部门根据门（急）诊量、治疗量、诊、手术室等部门根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士手术量等综合因素合理配置护士 床位使用率床位使用率95%95%的病房和危重病人多的科室要增加护士的病房和危重病人多的科室要增加护士人力配备人力配备Page 11Page 12单击此处添加标题单击此
5、处添加标题白班护士白班护士治疗护士治疗护士夜班护士夜班护士责任护士责任护士主班护士主班护士传统的工作模式传统的工作模式现行责任制整体护理现行责任制整体护理护士长护士长N4N4N3N3N2N2N1N1或二级或二级护理护理8个个二级护理二级护理7-8个个特、一级特、一级护理护理2-3个个二级护理二级护理6-7个个二级护理二级护理4-6个个危重患者由级别最高的危重患者由级别最高的N4负责，每名责任护士平均负责患者数负责，每名责任护士平均负责患者数量不超过量不超过8个。个。N1N1N4N4分管病人数分管病人数 图示：图示：Page 13累累烦烦恼恼怒怒为什么为什么？护士长的困惑护士长的困惑责任制护理模
6、式下责任制护理模式下Page 14护士的护士的困惑困惑责任制护理模式下责任制护理模式下Page 15 绩效管理绩效管理是指各级管理者和员工为了达到组是指各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与的绩效计划制定、绩效辅导织目标共同参与的绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效沟通、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程，绩效管理的目的目标提升的持续循环过程，绩效管理的目的是持续提升个人、部门和组织的绩效。是持续提升个人、部门和组织的绩效。护理绩效管理护理绩效管理Page 16华西华西-透明化计分竞争打造卓越护理团队透明化计分竞争打造卓越护理团队n 绩效考核标准绩
7、效考核标准主要分为主要分为五大类五大类，临床护理工作、教学、科研、，临床护理工作、教学、科研、管理集体活动。管理集体活动。n 采用零起分，上不封顶、下不保底，采用零起分，上不封顶、下不保底，起点相同、加分为主、加起点相同、加分为主、加扣分离扣分离，正向指标按标准加分、负向指标按标准减分。，正向指标按标准加分、负向指标按标准减分。n 根据完成情况分三个根据完成情况分三个等级计分等级计分。加分（非常好、比较好、一般。加分（非常好、比较好、一般）扣分（非常差、比较差、一般）扣分（非常差、比较差、一般）n 标准通过后为每一个小组建立计分档案，标准通过后为每一个小组建立计分档案，护士个人行为均计入护士个
8、人行为均计入小组得分小组得分，如小组成员表现突出加分，小组成员迟到、基础护，如小组成员表现突出加分，小组成员迟到、基础护理措施不到位则扣分。理措施不到位则扣分。Page 18每一名护士都清楚计分标准每一名护士都清楚计分标准每月一总结，奖励得分最高小组的全体组员每月一总结，奖励得分最高小组的全体组员护士站建立小组得分登护士站建立小组得分登记文件夹，得分登记公记文件夹，得分登记公开透明。记录得分时，开透明。记录得分时，护士个人行为要记录姓护士个人行为要记录姓名。名。护士长加强检查，护士长加强检查，并多与护士、患者并多与护士、患者沟通交流，每天记沟通交流，每天记录小组得分情况录小组得分情况充分授权、
9、小组间互相检查充分授权、小组间互相检查透明化计分透明化计分-绩效考核方法绩效考核方法部分绩效考核项目及评分标准部分绩效考核项目及评分标准临床护理文件书写临床护理文件书写急救、各类药品管理急救、各类药品管理危重患者危重患者护理质量评价标准护理质量评价标准制定考制定考核制度核制度的依据的依据病区患者基础病区患者基础护理评价标准护理评价标准病区管理评价标准病区管理评价标准患者满意度患者满意度感染控制评价标准感染控制评价标准同济医学院附属协和医院同济医学院附属协和医院同济医学院附属协和医院同济医学院附属协和医院同济医学院附属协和医院同济医学院附属协和医院1324绩效考核绩效考核的运行的运行一级质控由本
10、科室执行一级质控由本科室执行二级质控由片区执行二级质控由片区执行三级质控为护理部执行三级质控为护理部执行依据一二三级质控结依据一二三级质控结果统计各级护士绩效果统计各级护士绩效考核评分，护士长再考核评分，护士长再次审核结果次审核结果月底形成护理质控具月底形成护理质控具体情况登记表体情况登记表月底按结果实施奖金月底按结果实施奖金分配，对考核结果进分配，对考核结果进行讨论、分析、整改行讨论、分析、整改同济医学院附属协和医院同济医学院附属协和医院我院护理人员分级与标准我院护理人员分级与标准层级层级划分划分N0N1N2N3N4能力能力要求要求1 能够完成基能够完成基础护理础护理2 有观察病情有观察病情
11、和治疗处置的和治疗处置的能力，在上级能力，在上级护士指导下能护士指导下能分管病情较轻分管病情较轻患者患者3 具备良好的具备良好的沟通协调能力沟通协调能力4 具备良好的具备良好的语言、文字表语言、文字表达能力达能力1 胜任常规护理工胜任常规护理工作，熟悉专科护理作，熟悉专科护理操作，有病情观察、操作，有病情观察、治疗处置能力治疗处置能力2 能负责病情较轻能负责病情较轻患者的护理，能在患者的护理，能在上级护士的指导下上级护士的指导下参与危重患者护理参与危重患者护理3 具备良好的沟通具备良好的沟通协调能力协调能力4 具备良好的语言、具备良好的语言、文字表达能力文字表达能力1 能负责病情较重能负责病情
12、较重患者的护理，有一患者的护理，有一定的发现问题，解定的发现问题，解决问题的能力决问题的能力2 具备良好的沟通具备良好的沟通协调能力协调能力3 具备良好的语言、具备良好的语言、文字表达能力文字表达能力4 具备一定的教学具备一定的教学能力及护理科研能能力及护理科研能力力1 能负责危重患者的能负责危重患者的护理，熟练掌握本护理，熟练掌握本专业的各种护理技专业的各种护理技术术2 解决本专科疑难解决本专科疑难护理问题，具有指护理问题，具有指导临床护士有效开导临床护士有效开展基础护理、专科展基础护理、专科护理的能力护理的能力3 具备良好的语言表具备良好的语言表达、沟通协调及教达、沟通协调及教学能力学能力
13、4 具备一定的组织管具备一定的组织管理能力，参加病房理能力，参加病房护理管理护理管理5 熟练使用常用计算熟练使用常用计算机软件和网络应用机软件和网络应用的能力的能力1 能负责疑难、危能负责疑难、危重患者专科护理重患者专科护理2 较强的组织、管较强的组织、管理、计划、执行理、计划、执行及创新能力及创新能力3 就强的沟通协调、就强的沟通协调、语言表达及教学语言表达及教学能力，能胜任本能力，能胜任本专科护理的理论专科护理的理论授课，组织规范授课，组织规范护理查房，能够护理查房，能够承担对各层级护承担对各层级护理人员的指导任理人员的指导任务务4 熟练使用常用计熟练使用常用计算机办公软件，算机办公软件，
14、有较好的科研能有较好的科研能力及成果应用能力及成果应用能力力基本基本条件条件工作一年内工作一年内5 5年护士年护士3 3年护师年护师5 5年以上护士年以上护士3 3年以上护师年以上护师聘任主管护师或在聘任主管护师或在护理岗位上工作护理岗位上工作10年以上的护师年以上的护师聘任副主任护聘任副主任护师及以上职称师及以上职称我院护士晋级标准我院护士晋级标准正常晋级正常晋级No No 晋级晋级N1N11 1 通过护士执业资格考试通过护士执业资格考试2 2 掌握各项基础护理操作并通过考核掌握各项基础护理操作并通过考核3 3 熟悉常用专科操作并通过考核熟悉常用专科操作并通过考核4 4 在上级护士的指导下完
15、成在上级护士的指导下完成3030例一级患者的护理工作，每季度书写护理病历例一级患者的护理工作，每季度书写护理病历1 1份份5 5 参加岗位培训并获得晋级所需学分参加岗位培训并获得晋级所需学分6 6 通过医院组织的通过医院组织的N0N0综合考试综合考试 N1N1晋级晋级N2N21 1 熟练掌握各项基础及专科操作技能并通过考核熟练掌握各项基础及专科操作技能并通过考核2 2 每年至少单独负责每年至少单独负责3030例病危、危重或大手术患者的护理工作，根据病情提供个性化整体护理例病危、危重或大手术患者的护理工作，根据病情提供个性化整体护理3 3 完成临床工作任务并通过考核完成临床工作任务并通过考核4
16、4 参加岗位培训并获得晋级所需学分参加岗位培训并获得晋级所需学分5 5 通过医院组织的通过医院组织的N1N1级综合考试级综合考试N2N2晋级晋级N3N31 1 每年至少负责每年至少负责5050例病危、大手术、新开展手术患者护理工作并提供个性化整体护理例病危、大手术、新开展手术患者护理工作并提供个性化整体护理2 2 具有一定的管理能力，每年至少参与具有一定的管理能力，每年至少参与6 6次临床护理质控，协助临床护理质量管理次临床护理质控，协助临床护理质量管理3 3 承担临床教学工作及进修生带教工作，临床教学效果评价优良承担临床教学工作及进修生带教工作，临床教学效果评价优良4 4 掌握新知识、新理论
17、、每年至少承担两次临床教学查房或理论讲座掌握新知识、新理论、每年至少承担两次临床教学查房或理论讲座5 5 熟悉科研及论文撰写知识熟悉科研及论文撰写知识6 6 通过医院组织的通过医院组织的N2N2级综合考试级综合考试N3N3晋级晋级N4N41 1 承担并指导疑难及特殊病例、大手术、新开展手术的护理工作，提供个性化整体护理承担并指导疑难及特殊病例、大手术、新开展手术的护理工作，提供个性化整体护理2 2 精通本专业护理业务，掌握本专业护理发展动态，开展疑难病历护理会诊及讨论精通本专业护理业务，掌握本专业护理发展动态，开展疑难病历护理会诊及讨论3 3 承担片区教学或业务查房管理工作，每年完成片区教学任
18、务并通过院级考核，每年至少承担临床讲座承担片区教学或业务查房管理工作，每年完成片区教学任务并通过院级考核，每年至少承担临床讲座3 3次次，任职期间承担片区讲座任职期间承担片区讲座1 1次次4 4 开展护理科研工作，每年至少发表论文开展护理科研工作，每年至少发表论文1 1篇，任职期间至少承担篇，任职期间至少承担1 1项护理科研课题或开展项护理科研课题或开展1 1项高新技术项高新技术5 5 协助病房管理工作，每年至少参与护理质控协助病房管理工作，每年至少参与护理质控6 6次次6 6 通过每年年度考评通过每年年度考评7 7 通过医院组织的通过医院组织的N3N3级综合考试级综合考试我院护士晋级标准我院
19、护士晋级标准优先晋级优先晋级N1N1级级晋级晋级N2N2级级在在N1N1级岗位具备以下条件可提前一年晋级：级岗位具备以下条件可提前一年晋级：1 1 履行本岗位工作职责，表现突出、成绩优异，且履职考核成绩优异。履行本岗位工作职责，表现突出、成绩优异，且履职考核成绩优异。2 2 修完本级培训课程且各项考核成绩优异。修完本级培训课程且各项考核成绩优异。N2N2级级晋级晋级N3N3级级在在N2N2级岗位具备以下条件可提前一年晋级：级岗位具备以下条件可提前一年晋级：1 1 履行本岗位工作职责，表现突出、成绩优异，且连续两年履职考核成绩履行本岗位工作职责，表现突出、成绩优异，且连续两年履职考核成绩 优异。
20、优异。2 2 修完本级培训课程且各项考核成绩优异。修完本级培训课程且各项考核成绩优异。N3N3级级晋级晋级N4N4级级在在N3N3级岗位具备以下条件可提前一年晋级：级岗位具备以下条件可提前一年晋级：1 1 履行本岗位工作职责，表现突出、成绩优异，且连续两年履职考核成绩履行本岗位工作职责，表现突出、成绩优异，且连续两年履职考核成绩 优异。优异。2 2 修完本级培训课程且各项考核成绩优异。修完本级培训课程且各项考核成绩优异。我院护士晋级标准我院护士晋级标准延迟晋级延迟晋级No No 晋级晋级N1N11 1 履行岗位职责不到位或越位，一年内有责任投诉达三次及以上履行岗位职责不到位或越位，一年内有责任
21、投诉达三次及以上,或工作或工作失误造成医疗损害事件、重大不良影响事件。失误造成医疗损害事件、重大不良影响事件。2 2 未完成培训课程或考核不合格。未完成培训课程或考核不合格。N1N1晋级晋级N2N21 1 每年有责任投诉达三次及以上，或工作失误造成医疗损害事件、重大不每年有责任投诉达三次及以上，或工作失误造成医疗损害事件、重大不良影响事件。良影响事件。2 2 未完成培训课程或考核不合格。未完成培训课程或考核不合格。3 3 未按医院要求按时轮转。未按医院要求按时轮转。N2N2晋级晋级N3N31 1 每年有责任投诉达三次及以上，或工作失误造成医疗损害事件、重大不每年有责任投诉达三次及以上，或工作失
22、误造成医疗损害事件、重大不良影响事件。良影响事件。2 2 未完成培训课程或考核不合格。未完成培训课程或考核不合格。N3N3晋级晋级N4N41 1 每年有责任投诉达三次及以上，或工作失误造成医疗损害事件、重大不每年有责任投诉达三次及以上，或工作失误造成医疗损害事件、重大不良影响事件。良影响事件。2 2 未完成培训课程或考核不合格。未完成培训课程或考核不合格。绩效奖金绩效奖金=绩效奖绩效奖+绩效系数奖绩效系数奖我院护理绩效分配方案我院护理绩效分配方案绩效奖绩效奖：包括工：包括工作量、工作质量、作量、工作质量、病人满意度、护病人满意度、护士工作能力等占士工作能力等占奖金总数的奖金总数的70%绩效系数奖绩效系数奖：包括：包括岗位系数和能级系岗位系数和能级系数占奖金总数的数占奖金总数的30%我院绩效考核标准我院绩效考核标准我院绩效考核标准我院绩效考核标准护理内涵建设护理内涵建设k to add Text依靠人依靠人发展人发展人服务人服务人尊重人尊重人总结总结人的管理人的管理感谢您的聆听。Thanks for listening.
