1、新生儿窒息复苏的护理 新生儿科 新生儿窒息复苏的定义v所谓新生儿窒息复苏，是指宫内缺氧窘迫以致出生时出现呼吸不规则或无呼吸。任何影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的因素都可造成胎儿宫内窘迫缺氧。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。3、脐带因素：脐带脱垂，绕颈，打结，过短或 牵拉等 4、胎儿因素：早产儿，巨大儿等；先天性畸形 如食道闭锁，肺发育不全，先天性心脏病等 宫内感染；呼吸道阻塞：羊水，粘液或胎粪 吸入。5、分娩原因：头盆不称，宫缩乏力，臀位等.治疗原则 大部分新生儿是有活力的。约10的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸。仅1的新生儿出生时需要进一步的复苏手段(气管插管、
2、胸外按压和/或用药)才能存活。窒息新生儿的表现窒息新生儿的表现l肌张力低下l呼吸抑制l心动过缓l低血压l呼吸急促l紫绀复苏的原则复苏的原则l1、以预防为主，一旦发生窒息及时抢救，动作迅速，轻柔，避免发生损伤。l2、估计胎儿娩出后有窒息的危险应先做好复苏准备，如果发生窒息要及时实施A、B、C、D、E方案。要坚决摒弃旧法复苏中不良做法，积极采取各种措施达到：A(畅通呼吸道)，应用正确方法建立B(有效呼吸)和C(正常循环)，D 药物治疗，E(评价、监护)必不可少。6.1 气体交换受损与无力清除气道内分泌物而导致的低氧血症和高碳酸血症有关。6.1.1 将患儿仰卧，臀部垫高23cm，使颈部稍后伸至中枕位
3、，立即清除口、鼻、咽及气道分泌物，拍打或弹足底和摩擦患儿背部促使呼吸出现。6.1.2 洗胃，及时清理呼吸道，给予盐水50100ml洗胃，温度3032以清除吸入胃内的羊水等物。6.1.3 采用连续监测血氧饱和度调节给氧方式和浓度。当血氧饱和度95%时，间断鼻导管吸氧0.51L/min或不吸氧；当血氧饱和度在85%94%时改为持续低流量吸氧；当血氧饱和度20%需停喂1次，鼻饲后用少量温开水冲洗胃管，注意观察有无溢奶、呕吐、紫绀等情况。27写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits 结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
