1、授课对象：初级责任护士肠造口袋的更换肠造口袋的更换患者：患者：张某、男年龄年龄：70岁诊断诊断：直肠癌术后病情病情：术后左下腹停留一 肠造口袋，术后第七天凌晨3点造口袋出现脱落，粪便污染整个床单位。实实例例分分享享问：该患者为什么会出问：该患者为什么会出现这种情况？现这种情况？图1图2精品资料 你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”主要内容主要内容肠造口概述 肠造口常见护理问题肠造口袋的更换
2、肠造口袋的更换（重点（重点)佩戴技巧佩戴技巧(难点）难点）小结学习目标新知识介绍（了解）学习目标学习目标 了解肠造口 掌握肠造口袋的更换掌握肠造口袋的更换2重点！重点！1肠造口概述肠造口概述由于疾病的需要，暂时或永久的将小肠或结肠提至腹壁，解决排便问题的技术，又称“人工肛门”肠造口肠造口常见护理问题肠造口常见护理问题1造口袋脱落粪水性皮炎并发症等23 肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤 重点！重点！重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤 清洗清洗备物备物摘除摘除观察观察 佩戴佩戴（测量（测量 剪口剪口 黏贴黏贴 锁扣）锁扣）难点！难点！难点！难点！重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造
3、口袋的更换步骤1备物备物保护膜防漏膏造口粉重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤2摘除摘除重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤3清洗清洗不能用酒精、碘 酒等消毒用品重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤4观察观察l造口粘膜的颜色：正常为牛肉红色牛肉红色重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤5测量测量难点！难点！佩戴佩戴重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤造口袋底盘选择的标准造口袋底盘选择的标准造口尺寸底盘规格 35mm40mm35mm45mm50mm45mm55mm60mm难点！难点！重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤 剪口剪
4、口剪切造口底盘需比造比造 口直径大口直径大1-2mm。难点！难点！5佩戴佩戴重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤剪口剪口用手磨平开口内侧，防止划伤造口。难点！难点！5佩戴佩戴 封闭造口袋重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤难点！难点！5佩戴佩戴剪口剪口重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤黏贴黏贴从下往上黏贴从下往上黏贴四点法佩戴袋子四点法佩戴袋子难点！难点！佩戴佩戴5重点：重点：肠造口袋的更换步骤肠造口袋的更换步骤锁扣锁扣听见“咔哒”声难点！难点！5佩戴佩戴佩戴佩戴揭除揭除检查检查新知识介绍：新知识介绍：ARC标准标准流程流程了解！了解！小结小结 肠造口袋更换的肠造口袋更换的5个个步骤步骤（重点）（重点）佩戴造口袋的技巧佩戴造口袋的技巧（难点）（难点）了解肠造口及常见护理问题思考？思考？肠造口如出现撕脱性皮肠造口如出现撕脱性皮炎该怎么处理？炎该怎么处理？
