1、研究背景 1.完整、翔实的病历资料是开展医疗、教学和科研工作的重完整、翔实的病历资料是开展医疗、教学和科研工作的重要基础。传统病历资料主要是记录在纸张和胶片上，资料分散、要基础。传统病历资料主要是记录在纸张和胶片上，资料分散、凌乱、不易保管、查找和存取困难。如何完整而规范地收集整理凌乱、不易保管、查找和存取困难。如何完整而规范地收集整理病历资料，并在这些资料中迅速找到对医疗、教学和科研有价值病历资料，并在这些资料中迅速找到对医疗、教学和科研有价值的数据，成为广大医生迫切需要解决的问题。的数据，成为广大医生迫切需要解决的问题。2.在对临床资料的总结中，无论是回顾性或是前瞻生研究，在对临床资料的总
2、结中，无论是回顾性或是前瞻生研究，论文的结果部分都会涉及到近期疗效和远期疗效的评价。若随访论文的结果部分都会涉及到近期疗效和远期疗效的评价。若随访制度不规范、随访率偏低、随访内容不全面、对随访结果的分析制度不规范、随访率偏低、随访内容不全面、对随访结果的分析深度不够，必然影响我们自己对临床工作的客观评价。深度不够，必然影响我们自己对临床工作的客观评价。3.统计学分析是临床科研中的一项重要任务，传统的方式工统计学分析是临床科研中的一项重要任务，传统的方式工作量大，耗时。同时，临床医生对统计学知识掌握的欠缺，是导作量大，耗时。同时，临床医生对统计学知识掌握的欠缺，是导致医学科技论文水平低下的根本原
3、因。致医学科技论文水平低下的根本原因。软件简介v 密切根据临床实际需求开发的集图像、视频、声频以密切根据临床实际需求开发的集图像、视频、声频以及文字信息于一体的病例收集与随访系统。既能够将及文字信息于一体的病例收集与随访系统。既能够将临床病例资料全面地收集整合在一起，又具有强大的临床病例资料全面地收集整合在一起，又具有强大的查询检索，统计学分析、医学影像采集与处理、随访查询检索，统计学分析、医学影像采集与处理、随访智能化管理等功能。智能化管理等功能。v 为医学研究提供强有力的信息化保障为医学研究提供强有力的信息化保障，医生可以随时，医生可以随时对大量完整、详细的病例数据进行回顾、随访、查询、对
4、大量完整、详细的病例数据进行回顾、随访、查询、统计分析，能够从不同的角度去挖掘临床科研教学所统计分析，能够从不同的角度去挖掘临床科研教学所需要的数据。需要的数据。v 运用本系统，可以进行回顾性和前瞻性研究，既可以运用本系统，可以进行回顾性和前瞻性研究，既可以进行较少病历的特例研究，也可以进行大量病历的流进行较少病历的特例研究，也可以进行大量病历的流行病学随访研究。极大程度地便利和促进医、教、研行病学随访研究。极大程度地便利和促进医、教、研工作。工作。功能框架病例收集病例收集文字病历数据库文字病历数据库医学影像采集（医学影像采集（X X光、光、CTCT、DSADSA等）等）手术录像与照片采集手术
5、录像与照片采集病例随访病例随访计算机辅助制定随访计划、自定义随计算机辅助制定随访计划、自定义随访指标、随访指标统计学分析、自动访指标、随访指标统计学分析、自动发送随访短信提醒患者发送随访短信提醒患者统计学分析统计学分析方差、均值、标准差等常规分析方差、均值、标准差等常规分析自动生成多种统计图（直方图，线图）自动生成多种统计图（直方图，线图）查询检索查询检索智能化模糊搜索智能化模糊搜索多条件精确查询多条件精确查询图像处理图像处理医学影像浏览（医学影像浏览（DICOM、jpg、bmp）医学影像辅助测量与分析医学影像辅助测量与分析病例收集病例收集统计学分析统计学分析病例随访病例随访查询检索查询检索图像处理图像处理一 病例收集一 专科病历数据库国际标准ICD-10疾病编码专科自定义指标v查询检索智能化模糊搜索多条件组合精确查询v图像采集与处理兼容各种格式的医学影像（dicom，jpg，avi）支持DICOM，采集卡，扫描仪，摄像头多种图像采集接口二 智能化随访管理随访指标自定义随访指标自定义随访计划生成向导随访计划生成向导近期随访提醒近期随访提醒患者随访通知短信发送患者随访通知短信发送三 统计学分析统计图类型选择统计图类型选择柱状统计图柱状统计图线形统计图线形统计图复杂统计数据导出复杂统计数据导出LOGO
