1、第十三章医务社会工作第一节 医务社会工作概述第二节 医务社会工作的主要内容第三节 医务社会工作的主要方法全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）一、医务社会工作的概念二、医务社会工作的特点三、医务社会工作者需要具备的相关知识四、医务社会工作的特殊伦理议题和价值观全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）医务社会工作的定义：社会工作+健康照顾医务社会工作的功能：诊断与评估 咨询与辅导 寻求与整合资源 政策和服务倡导 多专业协调与合作全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试
2、社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）与医疗卫生体系相融合以服务对象的健康为主导“以病人为中心”的理念服务规范的专业化全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）人类行为发展理论基本医疗常识疾病的社会心理反应四、医务社会工作的特殊伦理议题和价值观四、医务社会工作的特殊伦理议题和价值观隐私保护有限资源的有效利用安乐死不伤害和告知56、医务社会工作是在健康照顾体系内实施的社会工作。属于对狭义的医务社会工作内容的是()。（单选）A在社区推动医疗保健与社会福利的整合B在医疗保健机构开展心理社会服务C为促进公众健康开发社会资源D为预防疾病开展全民健康
3、教育答案：B医务社会工作者在医疗机构中需要对服务对象进行诊断和评估，这项工作主要是指（）。（单选）A社会工作者与医生一起对病人的疾病和需要进行评估 B社会工作者与家属一起对病人的疾病和需要进行评估 C社会工作者与病人及家属一起对病人的心理社会状况 进行评估 D社会工作者与病人及家属一起对病人的疾病和需要进 行评估答案：A全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）一、公共卫生领域社会工作的主要内容二、疾病治疗领域社会工作三、精神卫生领域社会工作的主要内容四、人口与计划生育社会工作全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作
4、实务（初级）社会工作实务（初级）公共卫生领域社会工作的主要内容 强调初级预防层面的干预 强化社区家庭及个人的健康水平 确保目标人群获取健康照顾和社会服务公共卫生社会工作者的角色 直接服务提供者 研究者 咨询者 管理者 项目计划者 评估者 政策制定者全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）（一）慢性疾病与长期照顾的社会工作糖尿病：疾病性质；需求分析；服务内容心脏病：疾病性质；需求分析；服务内容终末期肾病：疾病性质；需求分析；服务内容艾滋病：疾病性质；需求分析；服务内容（二）急诊室的社会工作急诊室开展社会工作服务的必要性：（1）病患及其家属的
5、心理危机干预的需要（2）医疗团队及成员的需要（3）急诊管理的需要急诊室社会工作服务内容：（1）支持病患及家属（2）协助配合医护人员（3）协调急诊管理2022年年12月月26日星期一日星期一第 13页（三）妇女儿童医务社会工作妇产科医务社会工作的内容（1）常见话题（2）主要服务内容：儿童医院医务社会工作的内容（1）患者群体特点与需求（2）照顾者群体特点与需求（3）儿童医院社会工作的主要内容2022年年12月月26日星期一日星期一第 14页（四）肿瘤治疗康复与纾缓疗护社会工作主要内容：经济资源协助情绪心理辅导协调医患沟通社会福利咨询出院安置计划家属哀伤辅导2022年年12月月26日星期一日星期一第
6、 15页全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）（一）精神卫生概述：1、我国精神卫生领域现状与特点：精神疾病占我国疾病负担的首位、总体高发，重症患病率稳定，总体治疗率低精神卫生服务资源总量不足，资源配置不平衡精神卫生获重视。2、精神疾病分类方案与诊断标准3、心身疾病的致病原因和防治方法：提高自尊，转化不良情绪；学习新的健康行为；适应社会；加强健康教育全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）（二）社会工作者在精神卫生领域的作用微观：诊断者、辅导者、教育者、倡导者、转介者、协调者宏观：行
7、政者、推动者、研究者（三）精神健康社会工作的主要内容针对住院患者：针对家属：针对社区精神康复：概述主要内容：2022年年12月月26日星期一日星期一第 18页急诊室收治了一名从高处跌落而昏迷不醒的5岁男孩，在询问病史时，男孩的母亲语无伦次，护士发现男孩身上有多处旧伤，便请来了社会工作者。社会工作者走访了男孩父母、亲戚、邻居、居委会和幼儿园，社会工作者此举的目的是()。（多选）A诊断男孩的受伤程度B预估男孩的治疗结果C评估男孩环境中的风险因素D了解男孩成长经历E了解男孩的家庭环境答案：CDE针对目前白血病多发和社会对白血病缺乏了解的状况，儿童医院的社会工作者走进附近的社区和学校，开展有关白血病知
8、识的讲座和宣传，社会工作者的这项服务属于医院社会工作中的()。（单选）A家庭照顾 B日间照顾C外展服务 D倡导工作答案：C医务社会工作是医疗卫生服务系统的有机组成部分。下列社会工作服务中，不属于医务社会工作内容的是（）。（单选）A.对患者进行心理社会评估 B对医疗事故进行鉴定C对患者和家属进行情绪疏导 D对绝症患者提供临终关怀答案：B小王是高三学生，因患白血病而人院接受治疗，医护人员向社会工作者反映小王情绪非常低落，脾气暴躁，不愿意配合治疗。社会工作者首先应该为小王提供的服务是（）：（单选）A评估心理及社会状况B制定治疗计划C进行家庭治疗D协调医患关系答案：A很多身患绝症的患者在医院里度过人生
9、的最后阶段，作为医务社会工作者，他们的责任是让绝症患者“活到最后，活的最好”。医务社会工作者对此类服务对象最宜采用的做法是()。（单选）A使用尽可能好的药物，尽量延长患者的生命。B帮助患者尽早住进单间病房或重症监护室以 便及时抢救。C帮助临终患者珍惜生命，告诉他们还有很多 事情尚未完成。D运用放松技巧处理患者对健康问题的焦虑情绪。答案：D医院社会工作部张主任接到外科护士的求助电话，反映X床的病人和家属在医生办公室与主治医师发生争吵，家属认为病人手术后留有的后遗症是由于主治医师在手术过程中的过失造成的，属于医疗事故，要起诉医院；而主治医师则说手术过程很顺利，并无任何差错发生，双方各执己见，争吵不
10、休，对此事件，张主任应首先采取的措施是（）。（单选）A倾听双方的陈述，判断此事件是否属于医疗事故。B请双方清晰地地表达各自的观点，促进双方有效沟通。C将病人家属，劝离医生办公室，并将病人和家属转介 给法律专家。D立即申请做医疗事故鉴定，待鉴定结果出来后在处理 双方的争执。答案：B张大爷被诊断为癌症晚期，最近病情恶化。一周来，张大爷总抱怨老伴做的饭菜不好吃，还生气地把食物扔到地上。大爷十分担心自己的病情，夜不能寐，总说“我还有很多事情要做，我不能死”。对此情形，社会工作者最宜采用的做法是()。（单选）A.建议家人给张大爷服用镇静类药物。B.建议家人让张大爷尽早进重症监护室。C.开展家庭治疗，改善
11、张大爷的家庭关系。D.协助家人了解张大爷的想法，实现其未了心愿。答案：D2012年2月，国务院发布新修订的环境空气质量标准增加了细颗粒物监测指标。社会公众对其具体含义以及有效预防知识知之甚少，为此医务社会工作者通过展板和单张的形式在社区中开展相关的教育工作。社会工作者运用了公共卫生社会工作的 )方法。（单选）A.健康宣传 B.慢性病管理 C.健康管理 D.传染病预防答案：A全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）一、公共卫生社会工作的主要方法二、医疗机构与疾病治疗社会工作的主要方法三、精神卫生社会工作的主要方法个案工作个案工作小组工作小组
12、工作社区工作社区工作 项目管理项目管理紧急事件紧急事件健康教育和培养良好生活习惯健康教育和培养良好生活习惯研究研究全国社会工作者者职业水平考全国社会工作者者职业水平考试试社会工作实务（初级）社会工作实务（初级）（一（一）针对慢性疾病患者与长期照顾者的方法针对慢性疾病患者与长期照顾者的方法个案管理个案管理：社会心理评估；治疗依从性管理；压力：社会心理评估；治疗依从性管理；压力管理管理小组工作：小组工作：沟通技巧训练；健康教育沟通技巧训练；健康教育（二（二）急诊室常用的社会工作方法急诊室常用的社会工作方法常见问题：常见问题：应激障碍症；心理社会反应；哀伤应激障碍症；心理社会反应；哀伤主要方法：主要
13、方法：危机干预；出院准备服务；社会心理评危机干预；出院准备服务；社会心理评估；咨询服务估；咨询服务（三）（三）女性患者的医务社会工作女性患者的医务社会工作方法方法个案工作：个案工作：案例案例13-113-1小组工作：小组工作：案例案例13-213-2（四）（四）肿瘤与纾缓疗护社会工作肿瘤与纾缓疗护社会工作方法方法肿瘤患者：肿瘤患者：纾纾缓疗护：缓疗护：2022年年12月月26日星期一日星期一第 38页需求评估与干需求评估与干预流程预流程社会工作干预社会工作干预方法方法1 1、精神病患者及家属的生理、心理、社会、精神病患者及家属的生理、心理、社会评估评估2 2、干预流程：、干预流程：图见图见13-313-31 1、认知行为治疗：步骤、认知行为治疗：步骤2 2、小组工作：、小组工作：在整体干预时运用优势视角的评估策略，与其他团队协调社工既是服务的传递者，资源的动员者，又是政策的倡导者与服务对象权益的维护者计划生育社会工作是个依托于社会成员积极参与的工作2022年年12月月26日星期一日星期一第 40页2022年年12月月26日星期一日星期一第 41页
