重叠综合征课件.pptx

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重叠综合征国外一项研究观察了重叠综合征的临床和气道炎症特点,发现有重叠综合征的患者多有吸烟史,重叠综合征患者痰中性粒细胞数和白细胞总数最高,中性粒细胞绝对值比单纯哮喘患者高5倍。两者的区别似乎显而易见。更复杂的是哮喘与COPD并存的情况,即“哮喘与COPD重叠综合征”(简称重叠综合征)。研究提示重叠综合征在年长患者(55岁以上)比较常见,气道炎症类型更像COPD。但在临床中,要做到不将哮喘误诊为COPD,或不将COPD 误诊为哮喘,有时并非易事。哮喘为气道慢性非特异性炎症疾病,许多炎症细胞和炎症因子参与哮喘的发病,慢性炎症导致气道高反应性。炎症部位主要在大气道,属于过敏性气道炎症,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞、CD4+Th2淋巴细胞为主。支气管高反应性是共同特点(共同危险因素)。个人哮喘史(40岁之前)两者均为常见病,重叠概率必然较大。更复杂的是哮喘与COPD并存的情况,即“哮喘与COPD重叠综合征”(简称重叠综合征)。对于典型病例鉴别不困难。

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