1、洪洞县中医院疼痛科洪洞县中医院疼痛科 霍云龙霍云龙常用基础手法常用基础手法手法作用机制手法作用机制 中医的认识 手法是一种物理治疗方法。对病人而言是一种被动运动和机械性刺激。通过手或肢体的其他部分运用一定的力量，使用特定的技巧动作作用于人体的特定部位，以平衡阴阳、调和气血、疏通经络、活动关节，起到活血散瘀、消肿止痛、松解粘连、滑利关节等作用，从而使“骨正筋柔，气血以流”，达到治疗保健的目的。手法作用机制手法作用机制 西医的认识 近些年，西医对此也做了大量的研究，取得了一定的进展，形成了一定的共识。1.调节神经功能 2.促进血液、淋巴液的循环 3.促进血液中生物活性物质的改变 4.提高机体的代谢
2、功能 5.加速修复损伤的软组织常常用基础手法用基础手法1.点按镇痛法2.分筋理筋法3.推散法4.捏拿法5.揉按活络法 6.滚压法 7.拍击法 8.活筋松解法常用基础手法常用基础手法9.扳法10.颈椎旋转复位法11.颈椎侧旋提推法12.胸椎掌推复位法13.胸椎膝顶复位法 14.腰椎斜扳法 15.腰部旋转复位法 16.滚床法常用基础手法常用基础手法17.拔伸法18.牵抖法19.传导法20.反射法手法治疗的注意事项手法治疗的注意事项1.了解病情，明确诊断。制定计划。2.手部卫生，不留指甲，去掉装饰品。3.嘱患者放松，合作，摆正体位。4.操作手法先慢后快，先轻后重，范围由小到大。5.手法用力不宜用暴力
3、，宜 轻、巧、透。依 患者体质强弱调整手法轻重。6.注意解剖学组织结构。手法治疗的注意事项手法治疗的注意事项7.手法的顺序要先放松，再辩证的用其他手法。8.有些疾病以手法为主，有的需要其他治疗办法辅助。9.手法结束后，嘱患者适当的调护。手法治疗的适应症手法治疗的适应症1.风寒湿邪引起的肢节疼痛、活动不利者。2.各种软组织损伤。3.各种亚健康状态及需要功能康复的疾病。手法治疗的禁忌症手法治疗的禁忌症1.诊断不明的患者，特别是怀疑有骨折、脱位、脊髓损伤和骨病的患者。骨病：骨结核、骨质疏松、骨肿瘤，骨桥形成2.有出血倾向的患者。白血病、血小板减少性紫癜 3.醉酒、精神失常等与医生不合作的患者。精神分裂等手法治疗的禁忌症手法治疗的禁忌症4.有严重心肺等疾病的患者。严重内脏疾病慎用。5.治疗部位皮肤有异常的患者，如局部有过敏、痈、疥、瘊等。皮肤有感染者禁用。6.有皮肤传染病、呼吸道传染病的患者。7.在软组织损伤早起肿胀较重的部位。局部 有明显的红肿热痛炎性反应。肌肉、韧带撕裂者禁用。手法治疗的禁忌症手法治疗的禁忌症8.孕妇、经期妇女的腰骶部和小腹部。慎用。年老体弱、儿童慎用。9.颈、胸、腰椎间盘症硬膜受压大于二分之一者慎用。10.心理对手法治疗恐惧，不能合作者禁用。
