1、胃癌 CT第一部分第一部分胃癌的胃癌的CTCT诊断原则诊断原则历史沿革 三个阶段热门CT检查的冷角落钡餐胃镜的有益补充术前分期的必备手段诊断重点腔内?腔外?腔外病变CT断层解剖的优势临床治疗的需要T N M 分期第二部分第二部分胃癌的胃癌的CTCT诊断内容诊断内容扫描技术口服口服500-800500-800mL mL 清水清水选择肌注选择肌注 20 20mg 654-2 mg 654-2 解痉解痉静脉推注造影剂静脉推注造影剂(2-3(2-3ml/s)ml/s)MPR MPR 重建重建:重建图象优于轴位图象重建图象优于轴位图象 (准确率准确率 93%82%)93%82%)T T 分期分期判断肿瘤
2、局部向外侵犯程度T1T1胃壁厚度6mm低密度的黏膜下层保持完整CT-T1T2T2胃壁增厚低密度带中断外轮廓光滑,周围脂肪层清晰条索影少于1/3CT-T2T3T3胃壁增厚,结节或不规则突起胃周脂肪浸润网格样的条索影CT-T3T4T4胃周脂肪层消失毗邻脏器结构侵犯CT-T4N N 分期分期判断淋巴结转移贲门左侧淋巴结(箭示),10 mm7mm大小,GRGCS为第2组 小弯侧淋巴结2枚(箭示),直径分别为9mm和7mm,GRGCS为第3组 大弯侧淋巴结(箭示),直径为5mm GRGCS为第4组 幽门下淋巴结(箭示),13mm11mm大小,GRGCS为第6组 腹腔干淋巴结(箭示),14mm12mm大小
3、,GRGCS为第9组 脾门淋巴结(箭示),11mm10mm大小,GRGCS为第10组 肠系膜血管旁淋巴结多枚(箭示),直径3mm至12mm,GRGCS为第14组 M M 分期分期判断远处脏器转移第三部分第三部分 胃癌CT检查的基本原则清水充盈:评价胃壁评价胃壁多维重建:查找淋巴结查找淋巴结全腹扫描:排除转移排除转移后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field