1、胃穿孔术后护理既往史“高血压病”病史10余年，最高血压值不详，自服“卡托普利、硝苯地平”（具体不详），血压控制可。1突发性上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹急性穿孔后胃酸、胆汁、胰液和食物腹腔化学性腹膜炎化脓性腹膜炎（68小时后）（优选）胃穿孔术后护理全腹CT检查，结果提示腹腔内积气积液，提示空腔脏器穿孔，请结合临床。留置导尿通畅，在位，尿色清。（1）一般情况良好，症状及体征较轻的空腹状态下溃疡穿孔218 停下路腹腔引流管抽出液可含胆汁或食物残渣213 停心电监护及吸氧4*109/L,中性粒细胞计数 7.胃肠减压管通畅，在位60cm，固定妥，流出棕色液体。220 停上路腹腔引流管入科时 06:03
2、 T 36.2饱餐、酗酒、进食刺激及粗糙性食物胃溃疡穿孔易发部位胃小弯一 上消化道定义及解剖220 停上路腹腔引流管胃肠减压管通畅，在位60cm，固定妥，流出棕色液体。消化道穿孔是由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔3服用某些药物（如类固醇，激素，阿司匹林等）留置导尿通畅，在位，尿色清。急性痛苦面容，倦屈位，板状腹消化道穿孔是由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔溃疡穿孔是活动期胃十二指肠溃疡向深部侵蚀、穿破桨膜的结果。3服用某些药物（如类固醇，激素，阿司匹林等）胃肠减压管通畅，在位60cm，固定妥，流出棕色液体。一 上消化道定义及解剖
3、入科时 06:03 T 36.2体液不足（与溃疡穿孔后大量消化液丢失有关）（优选）胃穿孔术后护理二、上消化道穿孔的定义、临床表现215 肠蠕动恢复，停胃肠减压（优选）胃穿孔术后护理218 停下路腹腔引流管215 肠蠕动恢复，停胃肠减压入院查体神志清，皮肤巩膜无黄染，心肺未及明显异常，腹平坦，板状腹，全腹压痛以剑突下及右上腹部压痛明显，伴反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及，肠鸣音正常4次/分，双肾区无叩痛。8*109/L,中性粒细胞百分比 75%；213 停心电监护及吸氧4*109/L,中性粒细胞计数 7.213 停心电监护及吸氧遵医嘱予一级护理、禁食、心电监护、吸氧3升/min，止血，补液等对症
4、治疗，宣教记24小时尿量。术后安置患者于监护室，了解手术方式及麻醉方式，固定好各种管道术后安置患者于监护室，了解手术方式及麻醉方式，固定好各种管道胃肠减压管通畅，在位60cm，固定妥，流出棕色液体。消化道穿孔是由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔消化道穿孔是由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔2体液不足（与溃疡穿孔后大量消化液丢失有关）胃溃疡穿孔易发部位胃小弯急性痛苦面容，倦屈位，板状腹胃肠减压管通畅，在位60cm，固定妥，流出棕色液体。218 停下路腹腔引流管二、上消化道穿孔的定义、临床表现3维持体液平衡合理安排输液种类及输液速度。
5、全腹CT检查，结果提示腹腔内积气积液，提示空腔脏器穿孔，请结合临床。既往史“高血压病”病史10余年，最高血压值不详，自服“卡托普利、硝苯地平”（具体不详），血压控制可。两路腹腔引流管通畅，在位，流出血性液体。1突发性上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹二、上消化道穿孔的定义、临床表现（2）穿孔已超过24小时1长期胃十二指肠溃疡病史（1）一般情况良好，症状及体征较轻的空腹状态下溃疡穿孔胃溃疡穿孔易发部位胃小弯入科时 06:03 T 36.术后安置患者于监护室，了解手术方式及麻醉方式，固定好各种管道4*109/L,中性粒细胞计数 7.3服用某些药物（如类固醇，激素，阿司匹林等）胃肠减压管通畅，在位60c
6、m，固定妥，流出棕色液体。一 上消化道定义及解剖既往史“高血压病”病史10余年，最高血压值不详，自服“卡托普利、硝苯地平”（具体不详），血压控制可。急性痛苦面容，倦屈位，板状腹220 停上路腹腔引流管1突发性上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹3服用某些药物（如类固醇，激素，阿司匹林等）入科时 06:03 T 36.220 停上路腹腔引流管急性痛苦面容，倦屈位，板状腹全腹CT检查，结果提示腹腔内积气积液，提示空腔脏器穿孔，请结合临床。二、上消化道穿孔的定义、临床表现2体液不足（与溃疡穿孔后大量消化液丢失有关）定义从口腔、咽、食管、胃、十二指肠的一段消化管称为上消化道。急性痛苦面容，倦屈位，板状腹21
7、8 停下路腹腔引流管220 停上路腹腔引流管抽出液可含胆汁或食物残渣一 上消化道定义及解剖辅助检查血常规白细胞计数 10.220 停上路腹腔引流管既往史“高血压病”病史10余年，最高血压值不详，自服“卡托普利、硝苯地平”（具体不详），血压控制可。留置导尿通畅，在位，尿色清。218 停下路腹腔引流管自诉切口疼痛，余无不适。2饱餐、酗酒、进食刺激及粗糙性食物3服用某些药物（如类固醇，激素，阿司匹林等）术后安置患者于监护室，了解手术方式及麻醉方式，固定好各种管道213 停心电监护及吸氧入院查体神志清，皮肤巩膜无黄染，心肺未及明显异常，腹平坦，板状腹，全腹压痛以剑突下及右上腹部压痛明显，伴反跳痛，未触
8、及包块，肝脾肋下未及，肠鸣音正常4次/分，双肾区无叩痛。消化道穿孔是由于不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎称消化道穿孔3服用某些药物（如类固醇，激素，阿司匹林等）胃肠减压管通畅，在位60cm，固定妥，流出棕色液体。胃肠减压管通畅，在位60cm，固定妥，流出棕色液体。7 68 BP138/64 疼痛评分51突发性上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹2饱餐、酗酒、进食刺激及粗糙性食物全腹CT检查，结果提示腹腔内积气积液，提示空腔脏器穿孔，请结合临床。抽出液可含胆汁或食物残渣218 停下路腹腔引流管二、上消化道穿孔的定义、临床表现既往史“高血压病”病史10余年，最高血压值不详，自服“卡托普利、硝苯地平”（具体不详），血压控制可。全腹CT检查，结果提示腹腔内积气积液，提示空腔脏器穿孔，请结合临床。抽出液可含胆汁或食物残渣胃壁增厚，请结合胃镜检查。入院查体神志清，皮肤巩膜无黄染，心肺未及明显异常，腹平坦，板状腹，全腹压痛以剑突下及右上腹部压痛明显，伴反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及，肠鸣音正常4次/分，双肾区无叩痛。1长期胃十二指肠溃疡病史3服用某些药物（如类固醇，激素，阿司匹林等）急性穿孔后胃酸、胆汁、胰液和食物腹腔化学性腹膜炎化脓性腹膜炎（68小时后）
