1、N N2 2亚组亚组病人数病人数5 5年生存率年生存率(%)(%)微小微小N N2 235435429.529.5 一站一站2442443434 多站多站78781111临床临床N N2 23323327 7 一站一站1181188 8 多站多站1221223 3注:微小N2,淋巴结直径10mm而且纵隔镜检查病理(一),手术后病理确诊.III期 N2患者异质性 JCO 2000 18 2981.N2的亚型:1)IIIa1:仅在术后病理确诊为N2淋巴结转移 2)IIIa2:术中发现N2单组淋巴结转移 3)IIIa3:术前分期检查N2淋巴结有单组或多组转移,但转移的淋巴结无固定 4)IIIa4:N
2、2呈大块状或多组转移,转移的淋巴结固定。大块状N2定义:无统一的 (CT显示纵隔淋巴结短径2cm,伴有淋巴结胞膜外侵犯,有多组淋巴结转移和/或组内多个小淋巴结转移灶)Semin Oncol 1997;24:429439 chest 2003 123(1)202-220 左肺肺癌:2R、2L、3、4R、4L、5、6、7和10-11L(不包括3A,3P,8,9)右肺肺癌:2R、3、4R、7和10-11R (不包括3A,3P,8,9和1L,2L,4L)术后放疗靶区确定术后适形放疗剂量:阴性切缘:50Gy,分割剂量 1.8-2.0Gy 淋巴结包膜外侵犯处或有镜下残留处:54-60Gy,分割剂量 1.8-2.0Gy 有肉眼可见残留病灶:可达 66-70Gy,分割剂量 1.8-2.0Gy