1、-精品文档-消化系统系统解剖-精品文档-精品文档-总论 消化系统分为消化道和消化腺：消化道分为上下消化道，以十二指肠悬肌（Treitz韧带）为分界。顺序：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。-精品文档-消化系统的功能 摄食 分解 吸收 排便 内分泌功能-精品文档-口腔 借牙弓可将口腔分为周边的口腔前庭和中央的固有口腔。二者通过磨牙后方的间隙相通：临床上当病人牙关紧闭时，可经此间隙插入导管。腭舌弓和腭咽弓之间扁桃体：用于扁桃体分度（度）-精品文档-牙-精品文档-舌-精品文档-大唾液腺 腮腺 下颌下腺 舌下腺-精品文档-咽咽-消化道和呼吸道的共同
2、通道 一、鼻咽一、鼻咽 咽鼓管咽口，咽腔经此口借咽鼓管通中耳鼓室；咽隐窝及其附近是鼻咽癌好发部位。二二、口咽口咽 扁桃体 三、喉咽三、喉咽 梨状隐窝，是异物常易滞留的部位。-精品文档-精品文档-食管 全长25cm。上端自第6颈椎体下缘与咽相续。经胸廓上口入胸腔，其左侧有胸主动脉下行 在第4胸椎高度，气管分为左、右主支气管 至第9胸椎体高度，食管斜跨胸主动脉前方而达其左侧 穿膈的食管裂孔入腹腔，在第11胸椎体高度，与贲门相续。-精品文档-食管分段颈部 自第6颈椎体下缘至胸骨颈静脉切迹平面，长约5cm胸部 自颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔口之间，长约18-20cm腹部 自食管裂孔至胃贲门，长约1-2
3、cm-精品文档-食管的3个狭窄第一、食管起始处，距中切牙约15cm第二、位于左主支气管跨越食管前方 处，相当于胸骨角或第4胸椎体下 缘，距中切牙25cm第三、膈的食管裂孔处，相当于第10胸 椎水平，距中切牙约40cm 以上3个狭窄处是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。-精品文档-胃-精品文档-胃的结构 贲门部 胃底 贲门水平以上 胃体 贲门水平面以下至角切迹（即胃角）幽门部或称胃窦 自角切迹至幽门（幽门窦和幽门管）其中胃角是胃溃疡和胃癌好发部位-精品文档-胃壁分层粘膜层贲门腺胃底腺幽门腺 粘膜层 粘膜下层 肌层 浆膜层-精品文档-胃粘膜中分泌腺 贲门腺 属粘液腺 胃底腺（泌酸腺）腺体主要有
4、壁细胞（盐酸）、主细胞（胃蛋白酶原）、颈粘液细胞（粘液）幽门腺 含有粘液细胞和G细胞，前者分泌粘液HCO3-及胃蛋白酶原，后者分泌促胃液素-精品文档-小肠 全长约5-7米 包括：十二指肠、空肠、回肠-精品文档-十二指肠 上部：十二指肠球是溃疡好发部位 降部：沿第1、2腰椎体右侧下行，其外侧紧邻右肾内侧缘，至第3腰椎体。距门齿约75cm，十二指肠大乳头 水平部：肠系膜上动静脉紧贴此部前面下行 升部：此处有十二指肠悬肌-精品文档-十二指肠-精品文档-空肠和回肠 占全长2/5，占据腹腔的左上部，常位于左腰区和脐区 孤立淋巴滤泡 占全长3/5，位于腹腔右下部，多位于脐区、右腹股沟区和盆腔内，在右髂窝续
5、盲肠 孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡（肠伤寒）-精品文档-精品文档-大肠 全长约1.5米 包括：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管 除阑尾、直肠和肛管外的大肠有三种特征：结肠带、结肠袋、结肠垂。-精品文档-结肠 升结肠 约15cm 横结肠 约50cm 降结肠 约20cm 乙状结肠 约45cm-精品文档-盲肠和阑尾 盲肠末端的后内侧壁，有阑尾开口 阑尾根部的体表标志：McBurney点 阑尾位置变异：回肠下位、盲肠后位、盲肠下位，回盲前位、回盲后位-精品文档-直肠 长约10-14cm 直肠不直：在冠状面上，自上而下形成右、左、右三个侧曲。操作时注意损伤。齿状线-精品文档-肝脏-精品文档-肝脏位置 肝上界在
6、右锁骨中线第5肋骨，右腋中线平第6肋骨处；肝下界与肝前缘一致，起自肋弓最低点，沿右肋弓下缘左上行，至第8、9肋软骨结合处离开肋弓，斜向左上方，至前正中线，到左侧至肋弓与第7、8软骨之结合处。肝右叶上方与右胸膜和右肺底相邻；肝左叶上方与心脏相连，小部分与腹前壁相邻；肝右叶前面部与结肠相邻，后叶与右肾上腺和右肾相邻；肝左叶下方与胃相邻。血液有门静脉和肝动脉双重来源-精品文档-精品文档-肝脏的生理功能肝脏是人体内最大的功能众多的腺体器官。肝脏的分泌胆汁作用 肝脏在物质代谢中的作用：糖、蛋白质、脂类维生素及激素代谢：肝脏可贮存脂溶性维生素，人体95%的维生素A都贮存在肝内，肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等多种维生素贮存和代谢的场所。甲状腺 激 素、雌激素、雄激素、催乳素、胰岛素、生长激素、肾上腺皮质激素等 解毒功能：化学方法、分泌作用、蓄积作用、吞噬作用防御技能：是最大的网状内皮细胞吞噬系统调节血液循环量：肝内静脉窦制造凝血因子：凝血因子（凝血酶原、凝血因子 ，及是维生素K依赖）肝的再生能力-精品文档-胆囊及胆道-精品文档-胆囊 胆囊位于肝脏下面，正常胆囊长约812cm，宽35cm，容量约为3060ml。储存胆汁 浓缩胆汁 分泌黏液 排空-精品文档-精品文档-脾脏-精品文档-谢谢 谢谢
