1、第第4 4节节 免疫调节免疫调节第二章第二章 动物和人体生命活动的调节动物和人体生命活动的调节 医生们认为唯一的治疗方法医生们认为唯一的治疗方法就是进行骨髓移植手术。但是医就是进行骨髓移植手术。但是医学测试发现,学测试发现,“泡泡男孩泡泡男孩”父亲、父亲、母亲和姐姐的骨髓都与他的骨髓母亲和姐姐的骨髓都与他的骨髓不匹配,而医生们向全球徵求合不匹配,而医生们向全球徵求合适的骨髓干细胞供体的努力也毫适的骨髓干细胞供体的努力也毫无结果。日复一日,年复一年,无结果。日复一日,年复一年,“泡泡男孩泡泡男孩”在泡泡里等待着,在泡泡里等待着,但希望慢慢变成了失望,为他治但希望慢慢变成了失望,为他治疗的医生也一
2、个个离他而去。与疗的医生也一个个离他而去。与世隔绝的压抑和孤寂随着他年龄世隔绝的压抑和孤寂随着他年龄的增长与日俱增。那些曾经把的增长与日俱增。那些曾经把“泡泡男孩泡泡男孩”案例称为医学史上案例称为医学史上的奇迹的人们开始反思并决定,的奇迹的人们开始反思并决定,不能再把一个活生生的孩子像实不能再把一个活生生的孩子像实验用的小白鼠一样囚禁在牢笼里验用的小白鼠一样囚禁在牢笼里了!了!1983 1983年底,新任主治医生为年底,新任主治医生为“泡泡男孩泡泡男孩”移植了姐姐凯瑟琳移植了姐姐凯瑟琳的骨髓干细胞,虽然两人的骨髓的骨髓干细胞,虽然两人的骨髓并不完全匹配。手术后,凯瑟琳并不完全匹配。手术后,凯瑟
3、琳骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了他脆弱的身体,并肆意地大量繁他脆弱的身体,并肆意地大量繁殖,医生竭尽全力为他抢救也无殖,医生竭尽全力为他抢救也无济于事。最终,医生放弃了治疗,济于事。最终,医生放弃了治疗,把把“泡泡男孩泡泡男孩”从禁锢了他从禁锢了他1212年年的泡泡里抱了出来。他快死了,的泡泡里抱了出来。他快死了,医生让他第一次暴露在空气中时,医生让他第一次暴露在空气中时,他说他看见雪花在舞蹈,而他口他说他看见雪花在舞蹈,而他口中的雪花只是尘埃中的雪花只是尘埃 最后的时刻最后的时刻弥留的时弥留的时刻刻他母亲终于摸到了他,第他母亲终于摸到了他,第一次也是最后一次一次也是
4、最后一次 1971 1971年年9 9月月2121日,大卫出生日,大卫出生在美国德克萨斯州休斯顿市的圣在美国德克萨斯州休斯顿市的圣鲁克医院。从出生那一刻起,他鲁克医院。从出生那一刻起,他就生活在一个无菌透明的塑料隔就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中,因为他患有一种极其罕离罩中,因为他患有一种极其罕见的疾病见的疾病“重症联合免疫缺陷重症联合免疫缺陷病(简称病(简称SCIDSCID)”。他的体内没。他的体内没有任何有任何免疫系统免疫系统,没有任何抵御,没有任何抵御细菌、病毒的能力。对他来说,细菌、病毒的能力。对他来说,泡泡外面的世界充满着致命的威泡泡外面的世界充满着致命的威胁,甚至连母亲一个充满疼
5、爱的胁,甚至连母亲一个充满疼爱的吻或者拥抱,都可能会给他带来吻或者拥抱,都可能会给他带来可怕的后果。大部分患有可怕的后果。大部分患有“重症重症联合免疫缺陷病联合免疫缺陷病”的新生儿都在的新生儿都在出生后不久夭折了。出生后不久夭折了。一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成免免疫疫系系统统胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞淋巴细胞(位于淋巴液、(位于淋巴液、血液和淋巴结中)血液和淋巴结中)抗体、淋巴因子、溶菌酶抗体、淋巴因子、溶菌酶等等(发挥免(发挥免疫作用的疫作用的细胞)细胞)T细胞细胞(迁移到胸(迁移到胸腺中成熟)腺中成熟)B细胞细胞(在骨髓(在骨髓中成熟)中成
6、熟)(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质)(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质)(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质吞噬细胞等吞噬细胞等 来源于来源于骨髓造血骨髓造血干细胞干细胞第一道防线第一道防线人体的人体的三道防线三道防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线特异性免疫特异性免疫非特异性免疫非特异性免疫二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能 引起机体产生特异性免疫反应的引起机体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。物质叫做抗原。机体受抗原刺激后产生的,能与该抗原机体受抗原
7、刺激后产生的,能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的蛋白质。发生特异性结合的具有免疫功能的蛋白质。三、第三道防线是怎样起作用的呢?三、第三道防线是怎样起作用的呢?1 1、认识抗原和抗体、认识抗原和抗体(1 1)抗原)抗原抗原的概念:抗原的概念:举例:举例:病原体、寄生虫、花粉、异型红细胞、病原体、寄生虫、花粉、异型红细胞、异体组织、异种动物的血清等异物。异体组织、异种动物的血清等异物。(2 2)抗体)抗体抗体的概念:抗体的概念:抗体的化学本质:抗体的化学本质:蛋白质蛋白质抗体的性质:抗体的性质:特异性特异性三、第三道防线是怎样起作用的呢?三、第三道防线是怎样起作用的呢?2 2、作用机制、作用
8、机制抗原抗原进入人体进入人体体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫抗原抗原吞噬吞噬细胞细胞T细胞细胞B细胞细胞浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞淋巴淋巴因子因子抗原、抗原、抗体抗体结合结合产生产生抗体抗体效应效应T细胞细胞记忆细胞记忆细胞 效应效应T T细胞细胞与靶细胞密与靶细胞密切接触,使切接触,使其裂解死亡,其裂解死亡,暴露抗原。暴露抗原。细胞免疫细胞免疫体液免疫体液免疫三、第三道防线是怎样起作用的呢?三、第三道防线是怎样起作用的呢?3 3、关于记忆细胞、关于记忆细胞(1 1)伴随着效应)伴随着效应T T和浆细胞产生。和浆细胞产生。(2 2)可在体内长期保留。)可在体内长期保留。(3 3)再次接触该抗
9、原时,可直接分化为相应)再次接触该抗原时,可直接分化为相应的效应的效应T T细胞和浆细胞。细胞和浆细胞。(4 4)免疫能力更强。)免疫能力更强。四、免疫失调四、免疫失调1 1、过敏反应、过敏反应2 2、自身免疫性疾病、自身免疫性疾病3 3、免疫缺陷病、免疫缺陷病艾滋病艾滋病五、免疫系统的监控和清除功能五、免疫系统的监控和清除功能 监控并清除体监控并清除体内部分衰老、损坏、内部分衰老、损坏、癌变细胞。癌变细胞。六、免疫学的应用六、免疫学的应用免疫预防免疫预防免疫治疗免疫治疗器官移植器官移植皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线.返回人体的防卫机制(第一道防线)人体的防卫机制(第一道防线)溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线返回人体的防卫机制(第二道防线)人体的防卫机制(第二道防线)返回 人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成。循环和淋巴循环而组成。人体的防卫机制(第三道防线)人体的防卫机制(第三道防线)返回体液免疫体液免疫浆细胞浆细胞淋巴淋巴因子因子返回细胞免疫细胞免疫