1、免疫系统(本科)一、概述一、概述淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织免疫细胞免疫细胞免疫分子免疫分子组成组成功能功能免疫防御免疫防御免疫监视免疫监视免疫稳定免疫稳定免疫系统功能的分子基础免疫系统功能的分子基础1.1.体内所有细体内所有细胞表面都有胞表面都有主主要组织相容性要组织相容性复合分子复合分子MHCMHC分子分子种属、个体差异性种属、个体差异性分分I I、IIII型型2.T2.T、B B细胞表面有特细胞表面有特异性的异性的抗原受体抗原受体个体个体针对一种抗原针对一种抗原群体群体针对多种抗原针对多种抗原胸腺依赖淋巴细胞，在胸腺分化成熟胸腺依赖淋巴细胞，在胸腺分化成熟,初始初始T T细胞细胞在抗
2、原刺激下在抗原刺激下大淋巴细胞大淋巴细胞(需抗原提呈细胞的中介需抗原提呈细胞的中介)1 1.T细胞细胞 增殖分化增殖分化记忆性记忆性T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞TcTc细胞细胞ThTh细胞细胞TrTr细胞细胞参与参与细胞免疫细胞免疫细胞毒性细胞毒性T T细胞杀伤靶细胞机制模式图细胞杀伤靶细胞机制模式图细胞毒性细胞毒性T T细胞细胞细胞毒性细胞毒性T T细胞细胞穿孔素穿孔素颗粒酶颗粒酶膨胀死亡膨胀死亡凋亡凋亡靶细胞靶细胞靶细胞靶细胞骨髓依赖淋巴细胞，在骨髓分化成熟骨髓依赖淋巴细胞，在骨髓分化成熟,初始初始B B细胞细胞2 2.B细胞细胞 增殖分化增殖分化记忆性记忆性B B细胞细胞效应效应
3、B B细胞细胞浆细胞浆细胞（产生抗体）（产生抗体）参与参与体液免疫体液免疫在抗原刺激下在抗原刺激下大淋巴细胞大淋巴细胞(不需抗原提呈细胞的中介不需抗原提呈细胞的中介)3 3.NK细胞细胞n无需抗原提呈细胞的中介，可不借助抗体无需抗原提呈细胞的中介，可不借助抗体n直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞外周淋巴器官和外周淋巴器官和 淋巴组织淋巴组织血液血液毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉淋巴管淋巴管有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使散在于全身的免疫细胞成为一整体使散在于全身的免疫细胞成为一整体功能：功能：淋巴细胞再循环淋巴细胞再循环
4、单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统n定义定义：单核细胞和由其分化而来的具有：单核细胞和由其分化而来的具有吞噬功能的细胞。吞噬功能的细胞。n功能功能：吞噬、免疫：吞噬、免疫n组成和分布组成和分布名称名称分布分布血液血液单核细胞单核细胞淋巴结，脾，浆膜淋巴结，脾，浆膜腔，结缔组织腔，结缔组织巨噬细胞巨噬细胞肝肝枯否细胞枯否细胞肺肺尘细胞尘细胞骨组织骨组织破骨细胞破骨细胞表皮表皮郎格罕细胞郎格罕细胞中枢神经系统中枢神经系统小胶质细胞小胶质细胞组成和分布组成和分布 定义：能捕获和处理抗原，形成抗原肽定义：能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHCMHC分子复合物分子复合物,将抗原肽提呈给将抗原肽提呈给T T细
5、胞，细胞，激发后者活化、增殖的一类免疫细胞。激发后者活化、增殖的一类免疫细胞。包括：树突状细胞、巨噬细胞。包括：树突状细胞、巨噬细胞。抗原提呈细胞抗原提呈细胞巨噬细胞吞噬了抗原后，在溶巨噬细胞吞噬了抗原后，在溶酶体中保留抗原决定簇，形成酶体中保留抗原决定簇，形成抗原肽抗原肽MHCMHC分子复合物，输送分子复合物，输送到细胞表面，提呈给到细胞表面，提呈给T T 淋巴细淋巴细胞胞抗原提呈抗原提呈内吞内吞外来抗原外来抗原内吞泡内吞泡内吞泡内吞泡与溶酶与溶酶体结合体结合MHC-MHC-类类分子与分子与抗原肽抗原肽结合结合重新表达于重新表达于细胞膜表面细胞膜表面三、淋巴组织三、淋巴组织网状组织为支架网孔
6、中大量淋巴细胞及网状组织为支架网孔中大量淋巴细胞及其它免疫细胞。其它免疫细胞。n弥散淋巴组织弥散淋巴组织n淋巴小结淋巴小结无明显的界限无明显的界限抗原刺激可使其扩大，并出现淋巴小结抗原刺激可使其扩大，并出现淋巴小结 常有高内皮的常有高内皮的毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉弥散淋巴组织弥散淋巴组织(是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通道是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通道)毛细血管后微静脉与毛细血管后微静脉与毛细血管毛细血管边界清楚的椭圆形小体，又称边界清楚的椭圆形小体，又称淋巴滤泡淋巴滤泡以以B B细胞细胞为主为主（含（含ThTh细胞，滤泡树突状细胞，巨噬细胞）细胞，滤泡树突状细胞，巨噬细胞
7、）受抗原刺激后增大并产生受抗原刺激后增大并产生生发中心生发中心淋巴小结淋巴小结明区明区暗区暗区生发中心生发中心暗区暗区-较小，位淋巴小结一端较小，位淋巴小结一端大而幼稚的大而幼稚的B B细胞细胞ThTh细胞细胞嗜碱性强，着色深嗜碱性强，着色深明区明区-较大，位淋巴小结中心较大，位淋巴小结中心中等大的中等大的B B细胞细胞 Th Th细胞细胞 滤泡树突状细胞滤泡树突状细胞 巨噬细胞巨噬细胞着色浅着色浅小结帽小结帽生发中心周边，顶部最厚生发中心周边，顶部最厚密集的小淋巴细胞密集的小淋巴细胞（幼浆细胞、记忆性（幼浆细胞、记忆性B B细胞）细胞）初始初始B B细胞、记忆性细胞、记忆性B B细胞细胞 迁
8、移迁移 初级淋巴小结初级淋巴小结 转化为生发中心母细胞转化为生发中心母细胞 聚集形成生发中心的聚集形成生发中心的暗区暗区识别抗原识别抗原与与ThTh相互作用后相互作用后生发中心母细胞分裂增殖生发中心母细胞分裂增殖 生发中心细胞、滤泡树突状细胞生发中心细胞、滤泡树突状细胞 组成生发中心的组成生发中心的明区明区 B B淋巴细胞继续增殖分化淋巴细胞继续增殖分化 浆细胞、记忆性浆细胞、记忆性B B细胞细胞 弥散淋巴组织弥散淋巴组织其他部位的淋巴组织其他部位的淋巴组织 明明 区区暗暗 区区小结帽小结帽未分裂增殖分化未分裂增殖分化B B细胞细胞 形成小结帽形成小结帽 次级淋巴小结次级淋巴小结 初级淋巴小结
9、初级淋巴小结次级淋巴小结次级淋巴小结生发中心生发中心小结帽小结帽淋巴小结淋巴小结明区明区生发中心生发中心暗区暗区初始初始T T细胞细胞初始初始B B细胞细胞胸腺、骨髓胸腺、骨髓 发生早发生早 出生前数周出生前数周 特点特点 向周围淋巴器官及淋巴组织输送淋巴细胞向周围淋巴器官及淋巴组织输送淋巴细胞 不受抗原刺激的直接影响不受抗原刺激的直接影响造血干细胞造血干细胞 分化发育分化发育 四、淋巴器官四、淋巴器官n中枢淋巴器官中枢淋巴器官淋巴结、脾、扁桃体淋巴结、脾、扁桃体 发生晚发生晚特点特点 不断接受中枢淋巴器官输入的淋巴细胞不断接受中枢淋巴器官输入的淋巴细胞 进行免疫应答的主要场所（受抗原刺激进行
10、免疫应答的主要场所（受抗原刺激 后体积可以增大，结构也发生变化，抗后体积可以增大，结构也发生变化，抗 原被清除后体积回缩原被清除后体积回缩）n周围淋巴器官周围淋巴器官淋巴器官淋巴器官淋巴器官淋巴器官n胸腺胸腺n淋巴结淋巴结n脾脏脾脏n扁桃体扁桃体淋巴结模式图淋巴结模式图输入淋巴管输入淋巴管 输出输出淋巴管淋巴管淋巴小结淋巴小结皮质皮质小梁小梁被膜被膜髓质髓质淋巴窦淋巴窦淋巴结淋巴结结构结构被膜被膜皮质皮质髓质髓质浅层皮质浅层皮质副皮质区副皮质区皮质淋巴窦（皮窦）皮质淋巴窦（皮窦）髓索髓索髓窦髓窦功能功能滤过滤过免疫应答免疫应答被被 膜膜致密结缔组织，有输入淋巴管穿入致密结缔组织，有输入淋巴管穿
11、入伸入实质伸入实质小梁小梁互交成网互交成网结构支架结构支架一侧凹陷为门，有输出淋巴管、血管、神经一侧凹陷为门，有输出淋巴管、血管、神经浅层皮质浅层皮质含含淋巴小结淋巴小结及小结之间的及小结之间的弥散淋巴组织弥散淋巴组织 主要含主要含B细胞细胞小结中心淡染，为小结中心淡染，为生发中心生发中心 抗原刺激抗原刺激增大，生发中心明显增大，生发中心明显抗原消除抗原消除生发中心消失或不明显生发中心消失或不明显副皮质区（胸腺依赖区）副皮质区（胸腺依赖区）位于皮质深层位于皮质深层主要含主要含T细胞细胞，为，为弥散淋巴组织弥散淋巴组织内有高内皮的内有高内皮的毛细血管后微静脉毛细血管后微静脉细胞免疫细胞免疫此区扩
12、大此区扩大皮窦皮窦(皮质淋巴窦皮质淋巴窦)分被膜下窦和小梁周窦分被膜下窦和小梁周窦窦壁为内皮细胞、薄层基质窦壁为内皮细胞、薄层基质 少量网状纤维，网状细胞少量网状纤维，网状细胞窦腔含星状内皮细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等窦腔含星状内皮细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等被膜下窦被膜下窦小梁周窦小梁周窦髓髓 质质髓窦髓窦髓索髓索 结构同皮窦结构同皮窦 但较宽大，巨噬细胞多但较宽大，巨噬细胞多相互连接的条索状淋巴组织相互连接的条索状淋巴组织 主要含浆细胞，主要含浆细胞，B细胞，巨噬细胞细胞，巨噬细胞髓索髓索髓窦髓窦淋巴结内的淋巴通路淋巴结内的淋巴通路输入淋巴管输入淋巴管被膜下窦被膜下窦小梁周窦小梁周窦皮质淋巴组
13、织皮质淋巴组织髓窦髓窦输出淋巴管输出淋巴管（渗入）（渗入）淋巴结的功能淋巴结的功能（1）滤过淋巴）滤过淋巴：巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质（细菌、病毒、毒素等）（细菌、病毒、毒素等）（2）免疫应答：）免疫应答：体液免疫应答（体液免疫应答（B 细胞）细胞）细胞免疫应答（细胞免疫应答（T 细胞）细胞）脾脾 结构结构被膜被膜白髓白髓新鲜新鲜灰白色点状区域灰白色点状区域红髓红髓深红色的大部分组织深红色的大部分组织功能功能滤血、免疫、造血滤血、免疫、造血间皮间皮较厚的致密结缔组织较厚的致密结缔组织弹性纤维弹性纤维平滑肌纤维平滑肌纤维白白 髓髓动脉周围淋巴鞘一侧动脉周围淋巴鞘一侧
14、大量大量B细胞细胞,可见生发中心可见生发中心动脉周围动脉周围 淋巴鞘淋巴鞘中央中央中央动脉中央动脉周围周围 厚层弥散淋巴组织厚层弥散淋巴组织 大量大量T细胞细胞巨噬细胞巨噬细胞交错突细胞交错突细胞淋巴小结淋巴小结边缘区边缘区白、红髓交界处白、红髓交界处 T细胞细胞B细胞细胞较多巨噬细胞较多巨噬细胞 中央动脉中央动脉 边缘窦边缘窦 白髓白髓 末端末端膨大膨大血中抗原血中抗原淋巴细胞淋巴细胞边缘区边缘区红髓红髓含血细胞的淋巴组织索含血细胞的淋巴组织索 （B B细胞、浆细胞、巨噬细胞等）细胞、浆细胞、巨噬细胞等）脾索脾索为血窦，为血窦，不规则、互连成网不规则、互连成网 纵切纵切长杆状内皮细胞长杆状内
15、皮细胞不完整的基膜不完整的基膜环行网状纤维环行网状纤维横切横切内皮细胞核突入腔，细胞间有间隙内皮细胞核突入腔，细胞间有间隙 外侧外侧较多的巨噬细胞较多的巨噬细胞 窦腔窦腔 突起通过突起通过内皮间隙内皮间隙脾窦脾窦脾内淋巴组织形成的各种微细结构沿血管有规律地分布脾内淋巴组织形成的各种微细结构沿血管有规律地分布 脾动脉脾动脉 小梁动脉小梁动脉 中央动脉中央动脉（动脉周围淋巴鞘）（动脉周围淋巴鞘）主干形成主干形成笔毛动脉笔毛动脉（开口于脾索）（开口于脾索）侧支末端形成侧支末端形成边缘窦边缘窦 （抗原及淋巴细胞进出的通道）（抗原及淋巴细胞进出的通道）脾血窦脾血窦 小梁静脉小梁静脉 脾静脉脾静脉入脾门入脾门随小梁随小梁少数直接注入少数直接注入大部分变形后穿越内皮细胞间隙大部分变形后穿越内皮细胞间隙功能功能滤血、免疫、造血滤血、免疫、造血小小 结结淋巴小结的形态结构。淋巴小结的形态结构。脾白髓、红髓的形态结构。脾白髓、红髓的形态结构。复习思考题复习思考题简答简答：单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统 淋巴小结淋巴小结试述脾的结构。试述脾的结构。
