关爱百姓关注疼痛巡讲课件.ppt

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1、建兰路街道社区卫生服务中心中医骨病科2023-1-11浅谈颈椎病的预防和治疗建兰路街道社区卫生服务中心中医骨病科2解剖生理特点解剖生理特点2023-1-12颈肩痛颈段脊柱由7 个颈椎组成解剖生理特点2 0 2 2/1 0/2 2齿状突与前弓构成寰齿关齿状突与前弓构成寰齿关节节2023-1-13解剖结构解剖生理特点2 0 2 2/1 0/2 32023-1-14下颈椎(C 3-7)解剖生理特点2 0 2 2/1 0/2 4矢状面矢状面 2023-1-15矢状面 解剖生理特点2 0 2 2/1 0/2 5横断面横断面2023-1-16解剖生理特点横断面各种退变发生时,椎管有效容积(储备空间)减20

2、23-1-17解剖生理特点颈椎活动灵活2 0 2 2/1 0/2 72023-1-18颈 椎 病定义:2 0 2 2/1 0/2 82023-1-19病因颈椎间盘退行性变:发生、发展的基本原因2 0 2 2/1 0/22023-1-110病因损伤2 0 2 2/1 0/2 1 02023-1-111先天性(发育性)椎管狭窄病因2 0 2 2/1 0/2 1 12023-1-112颈椎病分型神经根型颈椎病2 0 2 2/1 0/2 1 22023-1-113神经根型颈椎病发病率最高 为5 0%6 0%2 0 2 2/1 02023-1-114神经根型颈椎病2 0 2 2/1 0/2 1 4202

3、3-1-115临床表现:神经根型颈椎病2 0 2 2/1 0/2 1 52023-1-116体查:神经根型颈椎病2 0 2 2/1 0/2 1 62023-1-117脊髓型颈椎病发病率 1 0 1 5%2 0 2 2/1 0/2 1 72023-1-118临床表现:脊髓型颈椎病2 0 2 2/1 0/2 1 82023-1-119交感型颈椎病病因:刺激或压迫椎旁交感神经节节后纤维2 0 2 2/2023-1-120颈椎交感神经节2 0 2 2/1 0/2 2 02023-1-121椎动脉型颈椎病病因2 0 2 2/1 0/2 2 12023-1-122椎动脉型颈椎病症状2 0 2 2/1 0/

4、2 2 2服透视可见清晰食道狭窄的部服透视可见清晰食道狭窄的部位和程度位和程度2023-1-123复合型颈椎病 2 0 2 2/1 0/2 2 32023-1-124放射学检查在无症状的人群中,退变 颈椎病2 0 2 2/1 0/2 2X X线平片线平片2023-1-125颈椎生理曲度丢失,甚至后凸畸形X 线平片放射学检查2 0 2 2/12023-1-126C T 直视骨性结构最好的方法 放射学检查2 0 2 2/1 0/2 22023-1-127椎间盘突出、骨赘形成脊髓、神经根受压颈椎病2 0 2 2/1 0/22023-1-128诊断临床表现诊断不能单凭放射学检查!2 0 2 2/1 0

5、/2 2 82023-1-129神经根型颈椎病鉴别诊断肩周炎、腕管综合征2 0 2 2/1 0/2 22023-1-130脊髓型颈椎病鉴别诊断1.外伤、肿瘤所致脊髓压迫的鉴别22023-1-131椎动脉型和交感神经型颈椎病鉴别诊断能引起眩晕的疾病:美尼尔2023-1-132颈椎病的治疗非手术治疗:减轻疼痛,改善功能2 0 2 2/1 0/22023-1-133手术治疗:颈椎病的治疗2 0 2 2/1 0/2 3 32023-1-134前路手术2 0 2 2/1 0/2 3 42023-1-135后路手术2 0 2 2/1 0/2 3 52023-1-136我院运用中医特色疗法六联疗法治疗辨证施治,标本兼治;降低复预后中医调理指导预后中医调理指导根据个人体质可选用:作业疗法(OT)物理疗法(PT)言语治疗(ST)心理康复指导真气运行疗法2023-1-137预后中医调理指导 根据个人体质可选用:作业疗法(O T)2 02023-1-138T h a n k s 2 0 2 2/1 0/2 3 8

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